在試管的過程中,我們經(jīng)常聽到“黃體支持”這個詞。什么是黃體支持?黃體也被稱為黃體酮。黃體酮是卵巢分泌的天然孕酮。孕酮能使育齡婦女子宮內(nèi)膜正常脫落,從而每月月經(jīng)。在懷孕期間,它還具有保護(hù)胎兒的功能,有助于維持妊娠的持續(xù)進(jìn)行,使懷孕的母親能夠順利地生下寶寶。下面我們具體來看一下試管過程中為什么需要黃體支持?
黃體是女性排卵時,由卵泡迅速轉(zhuǎn)化為血管腺樣結(jié)構(gòu),排卵后,卵泡液流出,殘留在卵泡壁的顆粒細(xì)胞和子宮內(nèi)膜細(xì)胞開始向內(nèi)侵襲,細(xì)胞體積增大,與周圍結(jié)締組織一起包圍,黃體形成后,在排卵后分泌大量的孕酮,這種孕酮就是黃體酮。它可以調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜的狀態(tài),這對受孕非常重要,就像播種與土壤的關(guān)系一樣。如果土壤不肥沃,種子就不會發(fā)芽。它能抑制子宮收縮,防止子宮排出胚胎,起到保護(hù)胎兒的作用。它還可以提高阻斷因子水平,參與胚胎的保護(hù)性免疫調(diào)節(jié)。孕酮還可以改善母體血糖水平,增加胎兒胰島素分泌,促進(jìn)胎兒生長發(fā)育。因此,孕酮是孕期支持胎兒早期生長發(fā)育的重要激素。
在試管嬰兒過程中,為什么會黃體不足?
1.促排卵
在促排卵過程中,促性腺激素釋放激素激動劑或拮抗劑抑制垂體功能,以阻止排卵,導(dǎo)致黃體生成激素水平下降,黃體發(fā)育不良和功能紊亂,從而降低孕酮水平。
2.取卵
在經(jīng)陰道B超引導(dǎo)下,卵母細(xì)胞采集針經(jīng)陰道穹窿進(jìn)入卵巢,刺穿卵巢內(nèi)的卵泡,負(fù)壓吸出卵泡液和卵泡內(nèi)的卵子。在吸收卵子的過程中,大量的顆粒細(xì)胞丟失,使黃體有效成分減少,導(dǎo)致功能紊亂。補(bǔ)充外源性孕酮可提高血清和子宮局部孕酮水平,以彌補(bǔ)這一不足。
3.胚胎移植
對于接受冷凍胚胎移植的女性來說,人工周期不會形成卵泡的生長和黃體,所以一定要依靠外源補(bǔ)充的黃酮,胎兒著床,要保持發(fā)育所需的妊娠酮體水平,達(dá)到胎兒順利著床的目的。
試管移植后的女性患者根據(jù)患者的身體狀態(tài)進(jìn)行一定量的黃體支援,建議患者接受醫(yī)生的指導(dǎo),適當(dāng)?shù)刂С贮S體,有利于胎兒的發(fā)育和成長。
1、移植前要養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣:
在備孕試管嬰兒時就對大家有了這樣的要求,所以在移植前也要繼續(xù)保持,夫婦雙方都不應(yīng)吸煙喝酒,以免尼古丁和酒精等成分影響內(nèi)分泌水平,導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,妨礙胚胎著床發(fā)育。準(zhǔn)媽媽要注意休息,避免熬夜加班,睡眠不足,長期久坐等。飲食方面注意多樣化,保證營養(yǎng)均衡,可以多食用一些蔬菜水果和蛋白質(zhì)含量高的食物,切記大補(bǔ)。
2、積極配合醫(yī)生調(diào)理子宮環(huán)境:
子宮是寶寶孕育的場所,備孕前女性需檢測子宮內(nèi)膜的厚度,因?yàn)樽訉m內(nèi)膜過薄或過厚都會影響試管寶寶的著床。尤其有如子宮肌瘤、子宮異位癥等疾病,以及做過人工流產(chǎn)、有過宮外孕史、妊娠史的女性需在移植前與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通。對于做凍胚移植的患者,應(yīng)配合醫(yī)生用藥,將子宮內(nèi)膜調(diào)整到適合胚胎種植的厚度,以便移植后胚胎可以順利的著床。
3、移植后一定保持良好的心態(tài):
移植后難免會產(chǎn)生緊張、焦慮、煩躁等不良情緒,而長期處于這種狀態(tài)反而會影響胚胎著床。所以一定要盡量保持安穩(wěn)的情緒,樂觀的心態(tài),如自己排解不開,必要時可以進(jìn)行心理干預(yù)。
我國對輔助生殖技術(shù)的管理比較嚴(yán)格,衛(wèi)生部發(fā)布了《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》作為其技術(shù)規(guī)范、基本標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則。因此不管是在上海,還是在全國其他地方,做試管是需要結(jié)婚證的。為了讓大家知法懂法,特整理了我國的一些省會、直轄市以及一些國家的試管證件要求,供大家參考。
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