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首先來說說什么是囊胚，一般臨床上指的是完全發(fā)育了的胚胎，通常囊胚形成于卵子受精后的第五天。這個階段的胚胎移植后可提供更接近生殖生理的自然環(huán)境，具有較高的種植能力。

總之胚胎在培養(yǎng)到第三天，我們稱為卵裂期胚胎，繼續(xù)培養(yǎng)如果能進一步發(fā)育，到了第四天后，其細胞數(shù)量超過64個以上，細胞團的中間出現(xiàn)一個腔隙，且細胞完成了第一次分化，此時的胚胎我們稱為囊胚。所謂囊胚培養(yǎng)它通常指的是卵子受精發(fā)育后的第5-6天。

試管嬰兒取卵、取精后，如果是第一代試管嬰兒技術(shù)助孕，是將精子和卵子在培養(yǎng)皿中自然結(jié)合;如果是第二代試管嬰兒技術(shù)助孕，實驗室的技術(shù)人員會將精子注入卵子里，幫助精子、卵子受精。

一般受精卵發(fā)育至卵裂期胚胎需要3天，發(fā)育至囊胚需要5-6天。一般3天胚胎和囊胚都是可以移植的胚胎。所以試管嬰兒的胚胎需要在體外培養(yǎng)3-6天。

一般一個試管嬰兒周期會取多個卵子，培養(yǎng)成多個胚胎，胚胎移植是移植1-2個胚胎，剩余的胚胎會冷凍保存。胚胎冷凍保存時胚胎處于“休眠”狀態(tài)，若不成功需要重新移植或者生育二胎時，可將冷凍胚胎解凍復蘇，胚胎還是停留在冷凍前的狀態(tài)。

其實，試管嬰兒的胚胎只是在體外培養(yǎng)3-6天，胎兒的生長發(fā)育還是在母體的子宮內(nèi)進行并分娩的，因此試管嬰兒技術(shù)助孕生育的孩子與自然懷孕的孩子是一樣。

取卵后如果沒有特殊情況，會在取卵后的第三天移植卵裂期胚胎培養(yǎng)成囊胚，也可移植取卵后第五天的囊胚，但如果出現(xiàn)以下情況時，應(yīng)取消胚胎移植計劃，將培養(yǎng)好的可用胚胎冷凍保存起來：

已經(jīng)發(fā)生或疑似即將發(fā)生卵巢過度刺激綜合征的患者;

子宮內(nèi)膜問題，如內(nèi)膜過薄、過厚、子宮腔出現(xiàn)積液、超聲發(fā)生宮腔占位等異常情況時;

孕激素明顯升高;

采用特殊的促排卵方案，如高孕激素下促排卵方案，黃體期二次促排卵方案;

其他情況，如患者出現(xiàn)其他內(nèi)外科的疾病。

試管嬰兒胚胎移植整個過程大概需要15-20分鐘左右，在手術(shù)過程中沒有明顯的痛感，但不排除有部分女性較為敏感或是緊張，會對胚胎移植手術(shù)感覺或多或少的疼痛感。當然這對醫(yī)生的要求較高，因為資質(zhì)較高的醫(yī)生可減少手術(shù)過程中帶來的傷害。

胚胎質(zhì)量

胚胎質(zhì)量是胚胎著床的關(guān)鍵，只有優(yōu)質(zhì)健康的胚胎才能在子宮內(nèi)順利著床妊娠，而不健康的胚胎會導致著床的失敗，從而影響試管嬰兒成功率。而胚胎等級則是評判胚胎質(zhì)量的一個重要指標，目前全世界的試管嬰兒醫(yī)院對于胚胎等級劃分標準并不統(tǒng)一。

在美國，5AA級別的囊胚(發(fā)育期為第5天：囊胚全部從透明帶逸出;A級：內(nèi)圍細胞數(shù)目多，排列緊密;A級上皮細胞層由較多的細胞組成，結(jié)構(gòu)緊密)一般是最為優(yōu)質(zhì)的。

囊胚是早期胚胎繼續(xù)發(fā)育形成的，相對而言等級較高、生命力較強、發(fā)育潛能較好，但是并不代表一定是健康的，也可能存在染色體異常等情況，所以必須進行基因篩查診斷后才能保證胚胎質(zhì)量。

子宮內(nèi)環(huán)境

子宮內(nèi)環(huán)境是囊胚著床的必要場所，也是胚胎后期生長發(fā)育的地方，所以子宮內(nèi)環(huán)境是非常重要的。好的囊胚是成功的第一步，而提供良好的子宮環(huán)境是孕胎兒健康分娩的另一要素。

國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標準，只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序，截止2021年初經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家，主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。