試管進(jìn)周前打一個(gè)月打賽增重組生長(zhǎng)激素主要作用就是提高卵子質(zhì)量。主要是激素刺激血清、卵泡中的IGF-1和卵子中的IGF-1受體結(jié)合，打賽增等重組生長(zhǎng)激素可以幫助卵泡成熟發(fā)育，提取到更多的優(yōu)質(zhì)卵子。打生長(zhǎng)激素在臨床上針對(duì)于高齡女性、進(jìn)周前卵巢不好，以及前期胚胎質(zhì)量比較差的患者，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行注射。

部分女性使用生長(zhǎng)激素時(shí)，會(huì)出現(xiàn)水腫的癥狀，會(huì)有一定的不良反應(yīng)，這是正常的。打生長(zhǎng)激素多數(shù)是1-2個(gè)月才能見(jiàn)效，試管提前打生長(zhǎng)激素作用比較多，具體如下：

取卵多：卵巢早衰或者高齡的患者打生長(zhǎng)激素，可以提高獲卵數(shù)，改善卵子質(zhì)量；

降調(diào)卵巢風(fēng)險(xiǎn)：多次取卵容易導(dǎo)致卵巢刺激，打生長(zhǎng)激素可以降低卵巢綜合征；

改善妊娠結(jié)局：胚胎反復(fù)移植后不成功，用生長(zhǎng)激素可以改善妊娠結(jié)局。

正常情況下是不能報(bào)銷(xiāo)試管嬰兒促排過(guò)程中賽增注射劑的費(fèi)用的，因?yàn)楦鶕?jù)相關(guān)規(guī)定來(lái)看，用于不孕癥治療的醫(yī)療費(fèi)用都是不在醫(yī)保范圍內(nèi)的，并且賽增這類(lèi)重組人生長(zhǎng)激素報(bào)銷(xiāo)是有一定限制的，只有符合條件的人才能夠進(jìn)行相關(guān)報(bào)銷(xiāo)，所以賽增這類(lèi)藥物基本上是不太能用醫(yī)保進(jìn)行相關(guān)報(bào)銷(xiāo)的。

雖然重組人生長(zhǎng)激素已經(jīng)納入醫(yī)療保險(xiǎn)基本藥品目錄，屬于乙類(lèi)藥品，但使用該藥物納入報(bào)銷(xiāo)范圍有嚴(yán)格的限定條件，僅限用于兒童原發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏癥，所以試管促排用到的賽增費(fèi)用基本上不予報(bào)銷(xiāo)。

藥品目錄是由國(guó)家制定，各省嚴(yán)格按照國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄執(zhí)行，原則上不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內(nèi)藥品。由此可見(jiàn)，地市級(jí)根本沒(méi)有變動(dòng)目錄的權(quán)限。

并且藥品目錄內(nèi)藥物又分為甲類(lèi)藥品和乙類(lèi)藥品，通俗的說(shuō)，甲類(lèi)藥品就是可全額納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍的藥品；乙類(lèi)藥品需要個(gè)人先自己負(fù)擔(dān)一部分，有的乙類(lèi)藥品還帶有限制條件，或者限制醫(yī)院級(jí)別或者限制疾病或者限制年齡或者兼而有之。

同時(shí)目前我國(guó)所有關(guān)于治療不孕不育癥的費(fèi)用均不在醫(yī)療保險(xiǎn)范圍之內(nèi)，試管嬰兒的費(fèi)用也不例外，需要患者自付。雖然試管嬰費(fèi)用不能報(bào)銷(xiāo)，但是大部分檢查是可以使用醫(yī)?？ɡ锩娴腻X(qián)。并且部分地區(qū)一些孕檢項(xiàng)目都是免費(fèi)的，以及一些葉酸片可以免費(fèi)領(lǐng)取，這樣孕期花銷(xiāo)又節(jié)省了一部分。

來(lái)促孕的不孕癥患者中，經(jīng)常有人憂(yōu)心忡忡地問(wèn)：我用那么多促排卵的藥物，卵巢癌的機(jī)率會(huì)不會(huì)增加??？這本身是個(gè)好問(wèn)題，但答案卻不簡(jiǎn)單。

首先，不孕癥的患者，一般伴隨有各種異常情況，比如多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管疾病等，這些疾病本身就意味著輸卵管卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)因素。有研究表明，未生育、無(wú)排卵、子宮內(nèi)膜異位癥等，是女性腫瘤發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

其次，常用的促排卵藥物，不管是枸櫞酸氯米芬、卵泡刺激素、黃體生成素，還是人絨毛膜促性腺激素，都是通過(guò)外源性強(qiáng)刺激，引起一個(gè)排卵周期多次排卵，增加卵巢上皮細(xì)胞損害，故而被認(rèn)為會(huì)增加卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)。但也有不同意見(jiàn)，認(rèn)為卵巢癌可能起源于輸卵管或盆腔腹膜，與卵巢皮質(zhì)受損關(guān)系不大。

那么，促排卵藥與癌癥之間究竟有沒(méi)有關(guān)系？臨床上是否有數(shù)據(jù)闡明這個(gè)問(wèn)題？根據(jù)現(xiàn)有的研究數(shù)據(jù)，可以確定，使用促排卵藥物，不會(huì)增加不孕癥患者發(fā)生惡性卵巢腫瘤、子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、宮頸癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，也不增加甲狀腺癌、惡性黑色素瘤、結(jié)腸癌、淋巴瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。但有少數(shù)幾項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，使用促排卵治療后，不孕癥患者發(fā)生交界性卵巢腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)輕微增加，但是增加機(jī)率很小。而且，卵巢交界性腫瘤是介于良性和惡性之間的腫瘤狀態(tài)，惡性程度低，治療效果好。因此，大可不必?fù)?dān)心促排卵治療引起的女性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。

國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。