常見的促排卵藥物克羅米芬(CC)

主要適用于體內(nèi)有一定雌激素水平的無(wú)排卵性不孕癥女性、PCOS及黃體功能不全等所致的不孕，不適用于高泌乳素性不孕癥。

因?yàn)榭肆_米芬具有抗雌激素活性，過度增加劑量或延長(zhǎng)使用時(shí)間可使子宮內(nèi)膜變薄、宮頸粘液粘稠、降低胚胎的接受性或增加自然流產(chǎn)率，所以可以適當(dāng)加用雌激素改善內(nèi)膜。如果雌激素水平低，可先用小劑量雌激素，連用1～3個(gè)周期，增加下丘腦對(duì)克羅米芬的敏感性。

常見的促排卵藥物人絕經(jīng)期促性腺激素(HMG)

每支含F(xiàn)SH和LH各75U，適用于下丘腦-垂體性無(wú)排卵或低促性腺激素，但因其含有LH，不適用于高LH水平患者的促排。

月經(jīng)第5日開始，每日75-225U，肌注，直至卵泡直徑達(dá)18mm。其區(qū)別于克羅米芬的最大優(yōu)點(diǎn)是增加雌激素的水平和促進(jìn)子宮內(nèi)膜增殖。

常見的促排卵藥物人絨毛膜促性腺激素(HCG)

與LH高度類似，在使用其他促排卵藥物使卵泡發(fā)育成熟后(卵泡直徑18mm，E2200pg/ml)可一次大劑量(5000-10000U)肌注誘發(fā)排卵，如無(wú)排卵可于36小時(shí)后重復(fù)一次。其優(yōu)點(diǎn)是有助于支持黃體功能。

常見的促排卵藥物促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRH-a)

主要用于輔助生殖控制性促排卵中的常用藥物，如諾雷德、達(dá)必佳、達(dá)菲林、抑那通等。常用于促排過程中降調(diào)。促性腺激素釋放激素拮抗劑(GnRH-ant)使用較少，當(dāng)卵泡直徑達(dá)14mm或Gn的第6天開始用拮抗劑直至HCG注射日。

缺點(diǎn)是用藥時(shí)間長(zhǎng)，費(fèi)用貴。促性腺激素釋放激素(GnRH)可利用脈沖泵給藥，導(dǎo)致FSH、LH釋放，適用于下丘腦性閉經(jīng)。

常見的促排卵藥物溴隱亭

能抑制泌乳素的分泌，適用于無(wú)排卵伴有高泌乳素血癥，劑量從5mg隨PRL水平緩慢增加和逐漸減量，一般連續(xù)應(yīng)用3-4周時(shí)PRL可降至正常即可恢復(fù)排卵。

常見的促排卵藥物來(lái)曲唑

為方香化酶抑制劑，可抑制雄激素向雌激素的轉(zhuǎn)化，降低雌激素，一般于月經(jīng)第5天開始，口服5-5mg/日，連續(xù)5天。在PCOS中對(duì)于克羅米芬抵抗的患者可嘗試使用來(lái)曲唑。

因?yàn)檎Ｇ闆r下，女生每月只排出一個(gè)卵子（少數(shù)多個(gè)），而同時(shí)存在的其他卵泡則會(huì)進(jìn)入閉鎖期。

而需要進(jìn)行凍卵或者試管助孕的女性，則需要通過打促排針的方法，將那些本應(yīng)進(jìn)入閉鎖期的卵泡重新喚醒，與同期的那顆卵子一起生長(zhǎng)，從而達(dá)到獲得更多成熟的卵子的目的。獲取一定數(shù)量的優(yōu)質(zhì)卵子，是凍卵/試管的重要一步。

促排藥有哪些名字？有的人這時(shí)候就會(huì)想，畢竟是使用了藥物，那對(duì)身體肯定會(huì)受到影響。實(shí)際上，隨著外源性促排藥物的代謝，這些始基卵泡以后還是會(huì)按照身體自然規(guī)律發(fā)育和閉鎖。因此，不用擔(dān)心促排藥物會(huì)打亂日后的排卵規(guī)律，或提早卵巢衰退。

不過，有的人會(huì)發(fā)現(xiàn)自己變胖了，體重增加了。那這是怎么回事呢？這就要看是“真胖”還是“假胖”了。

假胖：暫時(shí)性水腫

有一些女性打完促排針后，體重確實(shí)是會(huì)有增加的現(xiàn)象，但增加的并不是脂肪，而是水分。

促排卵針會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平上升，促使多卵泡發(fā)育，卵巢囊性增大，毛細(xì)血管通透性增加，體液積聚于組織間隙，使水分滯留在體內(nèi)，導(dǎo)致體重上升或水腫。有這種情況的女性一般還會(huì)伴有腹脹感。但這屬于正?，F(xiàn)象，并且還是暫時(shí)性的。隨著藥物代謝，雌激素水平回歸正常，這樣的情況自然會(huì)消除。

如果姐妹們是屬于“假胖”的話，只需要多喝水，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)就會(huì)恢復(fù)自己原本的身材了。

真胖：食量增加運(yùn)動(dòng)少

還有一種情況，就是真的變胖了，增加的是脂肪，不過“促排”不想背鍋。

尤其是一些備孕的媽咪，在進(jìn)入試管周期以后，會(huì)覺得自己需要好好補(bǔ)一補(bǔ)，這樣孩子就會(huì)更健康。因此容易一不小心就吃多了……

還有一種就是覺得開始促排之后，應(yīng)該多休息，會(huì)不自覺地限制活動(dòng)，甚至是每天臥床休息。這個(gè)時(shí)候，即使是食量不變，但是活動(dòng)減少了，體重自然也會(huì)蹭蹭蹭的往上升。

這樣的長(zhǎng)肉，如果要賴在促排針上，促排針還真的是冤枉。

國(guó)內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。