所謂的養(yǎng)囊，就是取卵受精后，一般在試驗室培養(yǎng)到第三天的胚胎，多為八細胞，七細胞，這叫鮮胚。鮮胚如果有多，直接冷凍起來以備下次移植就叫凍胚?，F(xiàn)在為了提高成功率，會把第三天的鮮胚繼續(xù)培養(yǎng)到第五天甚至第六天或更多，胚胎會成長為有囊胚腔的細胞團，這就叫囊胚。這整個的全過程，就叫做養(yǎng)囊。囊胚是胚胎體外培養(yǎng)的終級階段，與卵裂期胚胎相比，囊胚發(fā)育更加成熟，并更適合在宮腔環(huán)境中生產(chǎn)，所以囊胚移植可以獲得較高的胚胎植入率。養(yǎng)囊過程結(jié)束后，就是我們所說的胚胎移植。

大多數(shù)夫妻在決定做試管嬰兒之前，都會詳細的了解試管嬰兒相關(guān)知識，知道囊胚移植比普通胚胎移植的成功率要高，接近70%，所以，都想直接養(yǎng)囊后進行囊胚移植。但囊胚移植雖然成功率高，卻需要一定的條件支持，同時也存在一定的風(fēng)險。

1、技術(shù)和設(shè)備的支持

胚囊是將已經(jīng)結(jié)合的受精卵繼續(xù)培養(yǎng)到第5天，此時的胚胎正處于高速分裂期，能很大程度的提高試管嬰兒的成功率。但養(yǎng)囊雖然好，卻并不是每個醫(yī)院都能養(yǎng)好的，養(yǎng)囊對實驗室條件，如培養(yǎng)皿的溫度、濕度等都很苛刻，只有具備先進實驗室的醫(yī)院才有養(yǎng)囊的實力。

2、養(yǎng)囊具備的條件

一般情況下，如果患者能促排出相對較多的卵子，并且培養(yǎng)好的受精卵中達到4個以上的優(yōu)質(zhì)胚胎，就可以考慮養(yǎng)囊。大數(shù)據(jù)顯示，2016年全國共有1921個養(yǎng)囊的例子。培養(yǎng)出的8546個胚胎中，有5973個養(yǎng)囊成功，成功率接近70%，而且移植了胚囊的例子中成功受孕率達到68%。

所以，普通胚胎單次移植的成功率相對而言較低，而養(yǎng)囊不僅能提高單次移植的成功率，而且還能節(jié)省時間和經(jīng)歷。

3、養(yǎng)囊有什么風(fēng)險

養(yǎng)囊對胚胎的質(zhì)量要求很高，只有40%-50%的胚胎可以發(fā)育到囊胚的階段 ，如果4個優(yōu)質(zhì)胚胎能培養(yǎng)出兩個囊胚，就算是高成功率了，全部培養(yǎng)失敗的例子也有。所以，對于胚胎數(shù)目少，質(zhì)量又欠佳的患者而言，很有可能培育不到囊胚階段，胚胎就死亡了。

總之養(yǎng)囊的優(yōu)點和風(fēng)險都很明確，究竟要不要養(yǎng)囊需要看自己的具體情況，如果培養(yǎng)的胚胎多可以嘗試養(yǎng)囊，如果少不建議養(yǎng)囊。

正常情況，在女性取卵當(dāng)天，一般會被定義為胚胎發(fā)育的第零天，此時撿卵人員會根據(jù)取卵通知單與取卵醫(yī)生相互合作，在B超引導(dǎo)下進行卵巢穿刺，然后從獲取到的卵泡液中尋找卵子，并將卵子收集起來放置在培養(yǎng)箱中。醫(yī)生在調(diào)整好精子密度后，會將夫妻雙方的精子和卵子放置在同一培養(yǎng)箱中，進行人工體外授精。

囊胚發(fā)育變化圖

在體外授精6小時以后，實驗室工作人員通過去除顆粒細胞觀察第二極體來判斷受精情況，如果此時卵子還沒有授精，醫(yī)生會采取單精子顯微注射技術(shù)保證卵子受精，形成受精卵以后，工作人員會將受精卵放在培養(yǎng)皿中進行培養(yǎng)，下面是試管養(yǎng)囊的過程，具體內(nèi)容如下：

第一天：在胚胎發(fā)育第一天，也就是受精后的16-18小時，醫(yī)生會通過胚胎原核進行下一步的評估，最終判斷胚胎的發(fā)育情況。一般只有發(fā)育為兩個原核的胚胎才算是正常胚胎，也可以繼續(xù)培養(yǎng)和篩選;

第三天：在胚胎發(fā)育第三天左右，此時的胚胎已經(jīng)發(fā)育到卵裂期8個細胞左右，這個時候還要對胚胎進行評分與決定下一步的操作;

第五天：經(jīng)過胚胎評級以后，優(yōu)質(zhì)胚胎具有繼續(xù)培養(yǎng)成囊胚的潛力，醫(yī)生會建議進行繼續(xù)培養(yǎng)，而發(fā)育到第5天的胚胎處于囊胚期，細胞間開始形成囊胚，并充滿液體，根據(jù)囊胚腔擴張程度，內(nèi)細胞團細胞數(shù)量緊密程度，還有滋養(yǎng)外胚層細胞質(zhì)量再次評級，囊胚更符合子宮生理狀態(tài)，更容易適宜子宮環(huán)境。

卵細胞受精以后便開始分裂，并發(fā)育形成胚胎，在胚胎實驗室培養(yǎng)至第4天時，可見到一種特定的致密狀態(tài)，形態(tài)學(xué)稱為融合狀，而第4天的胚胎叫融合胚胎，胚胎前期的致密狀態(tài)是形成囊胚的基礎(chǔ)，桑椹胚進一步發(fā)育，在第5或6天，胚胎內(nèi)部開始出現(xiàn)了含有液體的囊胚腔，這個時期的胚胎稱為囊胚，可見囊胚并不是新品種，是特指第5天和第6天時期的胚胎。

國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的私立醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。