我們知道做試管嬰兒促排方案常見的有六種,分別為超長方案、長方案、短方案、拮抗劑方案、微刺激方案及自然周期。但最近有朋友說她做試管醫(yī)生給她安排的是PPOS方案,她沒聽過這個方案,不是很熟悉,想要知道這個PPOS方案從促排到移植需要多長時間,下面跟隨小編一起來了解下。
主要是由于試管移植促排周期方案涉及面廣、影響因素眾多,且每個家庭不孕不育原因不一樣,自然所需要的方案費用也不一樣。另外就是年齡的差異性,在試管療程期間對于方案的選擇,試管醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及試管技術(shù)的選擇,對于藥物的使用情況都是會影響到試管方案費用的高低。
總的來說,只要根據(jù)自己具體不孕情況和醫(yī)生的診斷來選擇試管移植促排周期方案就行了,畢竟情況不同,每個治療方案的針對性也不一樣。
黃體期長方案:這是使用最多、最經(jīng)典的方案。
超長方案:月經(jīng)第2-3日注射長效GnRH-a全量,每隔28天注射一次,總共注射2-3次,直到達(dá)到降調(diào)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)(卵泡直徑均5mm,F(xiàn)SH、LH均5IU/ML,E250pg/ml)啟動Gn促排卵,即末次注射后28~30天監(jiān)測激素水平和超聲,達(dá)到降調(diào)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)后啟動促排,促排卵過程與長方案相同。
短方案:短方案是從月經(jīng)周期第1-3天開始用達(dá)菲林,同時給予促性腺激素HMG(尿促)或FSH(果納芬)至注射HCG(夜針)為止。
拮抗劑方案:月經(jīng)第2~3天給予Gn注射,注射第5-6天或卵泡≥14mm或LH10U時,每天給予GnRH拮抗劑25mg至hCG注射日。
微刺激方案:月經(jīng)第2-3天開始口服克羅米芬3-5天,然后再加小劑量的長卵泡的針(一般不超過150IU),當(dāng)卵泡直徑達(dá)到15-16mm以上時,醫(yī)生根據(jù)B超及激素情況,決定打夜針的時間。
自然周期:不使用任何促排卵藥物,待自身卵泡長大注射HCG,成熟時取出,一般一次僅獲取一個卵子,有可能出現(xiàn)空卵、跑卵的情況。
一般來說,使用試管ppos方案促排的患者從促排開始到移植需要2-3個月的時間。
PPOS促排大約需要9~12天左右,主要根據(jù)女方卵巢功能和卵泡發(fā)育情況而定。本方案適合卵巢儲備功能差、卵子數(shù)量少、反復(fù)IVF周期結(jié)果不好的患者,是一種溫和的刺激卵巢的方式,是利用天然高孕激素的黃體期促排以及應(yīng)用孕激素類藥物的卵泡期高孕激素狀態(tài)下促排,促進(jìn)卵巢里殘留的小卵泡繼續(xù)生長發(fā)育直至成熟取卵。
一般是在月經(jīng)第2-3天的時候,開始給女性使用甲羥孕酮(MPA)4-10mg,造成高水平孕激素狀態(tài),同時應(yīng)用Gn進(jìn)行促排卵。
促排期間到醫(yī)院做好卵泡監(jiān)測,待卵泡發(fā)育成熟后則可打夜針,在打完夜針后的36小時左右就可以去醫(yī)院做取卵手術(shù)了。
但由于PPOS方案因高孕激素狀態(tài),卵泡的發(fā)育與子宮內(nèi)膜發(fā)育不同步,所以不可以進(jìn)行新鮮周期移植,只能在隨后的周期中進(jìn)行凍胚移植。使用PPOS促排方案的患者取完卵后一般需要等待1-2個月的時間左右,才能進(jìn)行移植,具體需要等待多久的時間,需要根據(jù)患者子宮內(nèi)膜發(fā)育情況及身體情況而定。
有的患者可能只需等待1個月就可以進(jìn)行移植了,而有的患者可能需要等待更久。在等待期間不要著急,患者要保持輕松愉悅的心態(tài),可以增加試管移植成功率,等醫(yī)生確定可以移植后,是會提前通知做好移植前準(zhǔn)備的。
近年來我國出生率斷崖式下跌,形勢不容樂觀,很多暫時不愿意生育或不孕不育的朋友就想通過凍卵等方式來保存自己的生育能力。但是冷凍卵子并不簡單,國內(nèi)各地區(qū)、其他國家在凍卵條件以及費用上都有所差異,具體情況可以通過以下表格查詢:
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