試管移植前能不能注射免疫球蛋白？附周期中注射免疫球蛋白的作用
2022-12-08 15:13:46
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免疫球蛋白在試管嬰兒治療中也是常見藥品，針對一些多次流產(chǎn)、封閉抗體缺乏、淋巴細(xì)胞紊亂等試管患者。在試管嬰兒移植前輸入免疫球蛋白，在很大程度上能夠促進(jìn)胚胎的著床發(fā)育，其主要作用為提升機(jī)體免疫力、保護(hù)卵子、多種途徑促進(jìn)胚胎著床和早期妊娠的維持，只要掌握移植前用藥時間就能發(fā)揮藥物的最大作用。
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免疫球蛋白是一種比較昂貴的血液制品，日常主要用來治療免疫性疾病，如異性免疫缺陷病、重癥感染、新生兒敗血癥等，在試管嬰兒治療中多有應(yīng)用?；颊咴谝浦睬白⑸涿庖咔虻鞍卓梢栽谝欢ǔ潭壬咸岣咴嚬艹晒β?，下面是具體的作用介紹。
1、提升免疫力：免疫球蛋白是一種免疫調(diào)節(jié)劑，其中含有的多種的效價(jià)抗體，可以補(bǔ)充自身抗體不足的問題。從而提升患者自身免疫力，維持母胎免疫耐受性，在一定程度上可以提升胚胎著床率和妊娠成功率。
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2、保護(hù)卵子：試管患者移植前注射免疫球蛋白還有保護(hù)卵子的作用，針對自身免疫性不孕的患者有較好的療效，通過打免疫球蛋白可以促使卵細(xì)胞正常分泌，從而增加試管成功概率。
3、促進(jìn)胚胎著床：免疫球蛋白中有很多抗體，可以保護(hù)胚胎，此外還能減少外周血自然殺傷細(xì)胞數(shù)量，降低自然殺傷洗寶寶的毒性，誘導(dǎo)自身產(chǎn)生抗體促進(jìn)胚胎著床和早期妊娠的維持，改善妊娠結(jié)局。
雖然免疫球蛋白可以在很大程度上提升患者胚胎著床率和試管成功率，但是該藥物本身是一種血液制品，輸入者有潛在血源性感染的風(fēng)險(xiǎn)，因此并不是所有患者都需要在試管移植前打免疫球蛋白，免疫球蛋白的應(yīng)用有特殊人群，患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
免疫球蛋白在試管移植前并不適合每個患者注射，通常流產(chǎn)幾率超過兩次、胚胎反復(fù)移植失敗、封閉抗體缺乏以及淋巴細(xì)胞紊亂的患者才用注射免疫球蛋白，在試管嬰兒移植前注射免疫球蛋白的時間并沒有標(biāo)準(zhǔn)。
試管移植前免疫球蛋白的注射時間通常是試管懷孕前3個月靜脈滴注，或者在促排卵周期的6-8天時間開始靜脈滴注，也就是移植前一個星期注射免疫球蛋白。這個時間是一個大概時間，具體多久滴注、滴注多少計(jì)量都需根據(jù)實(shí)際情況而定。
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用法：免疫球蛋白需要靜脈注射，在使用前一般需要和5%葡萄糖溶液混合稀釋1-2倍才能滴注。最開始滴注速度約為為1.0毫升/分(約20滴/分)持續(xù)15分鐘后若無不良反應(yīng)，可逐漸加快速度，最快滴注速度不得超過3.0毫升/分(約60滴/分)。
用量：在試管治療中免疫球蛋白的用量因根據(jù)患者具體情況而定，其用量并不是固定的，每個患者滴注的免疫球蛋白都是不同的。下面給大家分享一些臨床治療中免疫球蛋白的用量：
1、原發(fā)性免疫球蛋白缺乏或低下癥：首次計(jì)量400毫克/kg體重，維持計(jì)量200～400毫克/kg體重，期間根據(jù)患者的血清IgG水平和病情調(diào)整用量;
2、重癥感染：每日200～300 毫克/kg體重，連續(xù)2～3日;
3、原發(fā)性血小板減少性紫癜：每日維持在400毫克/kg體重，連續(xù)五日，期間藥量根據(jù)血小板計(jì)數(shù)和病情而定;
總而言之，試管嬰兒治療期間免疫球蛋白的用法用量都需根據(jù)患者的具體情況而定，患者在注射免疫球蛋白期間建議飲食豐富，多攝入高維生素、高蛋白的食物，避免身體勞累、避免劇烈運(yùn)動，按照醫(yī)生要求按時去醫(yī)院做相關(guān)檢查，這樣才能發(fā)揮免疫球蛋白的作用。
做試管嬰兒手術(shù)的女性不可避免的會經(jīng)歷取卵這一環(huán)節(jié)，雖然說現(xiàn)在取卵手術(shù)是非常安全的，但是每個人身體素質(zhì)不同，需要了解的注意事項(xiàng)還是不少。取卵后女性除了在生活、飲食上要注意一些問題外，在藥物方面的使用也不能大意，具體藥物使用規(guī)則大家可通過下表進(jìn)行查詢。
| 開塞露 | 保婦康栓 | 暖寶寶 | 吃丹心丸 | 活血的藥材 |
| 蛋白粉 | 烏雞白鳳丸 | 維生素 | 阿膠 | 人胎盤片 |
| 乳酸菌片 | 葉酸 | 阿莫西林 | 阿司匹林 | 爰樂維 |
| 阿奇霉素 | 安神補(bǔ)腦液 | 當(dāng)歸 | 輔酶Q10 | 婦科千金片 |
| 感冒藥 | 枸杞 | 坤泰膠囊 | 止疼藥 | 布洛芬 |
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