其實在美國做試管嬰兒的流程和中國是一樣的，只是前期準備會麻煩一些，比如訂機票、辦簽證、找住宿、兌換貨幣等等，在試管嬰兒的流程上都是一樣的，即促排卵、取卵、胚胎培養(yǎng)、移植，下面是在美國做第三代試管嬰兒的流程：

試管嬰兒第一步必須從女性的身體獲得成熟卵泡。一般情況下女性一個生理周期唯有一個卵子完善，而試管嬰兒手術治療確是根據(jù)科學研究方式促進好幾個卵子另外生長發(fā)育和完善，那樣就能夠提升通過率。

對卵子的發(fā)育階段開展檢測，以便事后的試管嬰兒取卵時間的分配。

將女性身體完善的卵細胞取下遷移到培養(yǎng)液中培養(yǎng)到一定時間后提前準備授精。

在女性排卵期的另外，男方也必須開展取精子這一步，取精后就需要挑選優(yōu)質的男性精子來和卵子結合。

這就是說常說的試管嬰兒，也就是說將解決好的精卵放進培養(yǎng)液中培養(yǎng)授精，等你精卵結合產生并剛開始生長發(fā)育一切正常后，將其遷移到含生長發(fā)育液的培養(yǎng)皿內再次培養(yǎng)，一定時間后胚胎移植。

胚胎的生長發(fā)育最后要移植到女性的子宮內，而這一全過程就是說把培養(yǎng)好的胚胎移植到女性的子宮內，再次進行胚胎著床懷孕全過程。

由于排卵藥和操作流程的危害，接納試管嬰兒的病人身體不可以造成充足的雌激素適用胚胎的胚胎著床及發(fā)肓，必須應用黃體酮類藥安胎，遵醫(yī)生叮囑服藥。

胚胎移植2周上下，女性驗血監(jiān)測HCG(絨毛膜促性腺生長激素)看是否懷孕了，這一步是可以在國內進行的。

一個完整的試管嬰兒診療流程為：試管前的身體檢查→促排卵→取卵/取精→精卵結合→胚胎培育→胚胎移植→驗孕。這個一個基本的試管嬰兒助孕流程，如果是做第三代試管嬰兒，那么其流程在體外受精，胚胎培育環(huán)節(jié)還有所差異，因為目前的助孕過程中，還會用到ICSI體外受精，實驗室囊胚培育，以及移植前的PGD基因篩查，所以不同的試管助孕技術，在流程上會有一定的差別，注意，國內普遍采用的是第二代試管嬰兒技術，特殊情況下可借助第三代試管;而美國泰國等國家普遍采用的是第三代試管嬰兒技術，即可以實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。

一般在做試管嬰兒前需要夫妻雙方做好相關的身體檢查，然后試管醫(yī)生進行IVF可行性、成功率、風險進行評估。然后只有在各項指標均達標后，即女性雌激素小于卵巢內無大小卵泡、無子宮肌瘤等異常情況就可以正式進入IVF周期了。而試管嬰兒臨床上會根據(jù)具體的時間以及身體情況安排IVF周期，然后制定符合患者身體情況的助孕方案。即通過科學使用促排藥物對女性進行促排卵。并且在用藥期間，全程跟蹤和實時監(jiān)測女性對藥物的反應以及卵泡的發(fā)育情況，以便于及時調整藥物劑量，待卵泡發(fā)育成熟時進行取卵。做到能夠在確保女性身體安全的同時，提高獲卵率以及保證卵子的質量。

在女方取卵期間，男性也同時完成取精，或是提前將精子取出進行冷凍保存。然后根據(jù)具體情況進行相關的精子實驗室處理，從而進行體外受精。在獲得優(yōu)質成熟的卵子和精子后，目前主要運用單精子注射技術借助顯微操作將單一精子直接注射卵子內，使其受精，提高受精率。如果是養(yǎng)囊，那么就會將受精卵培育至第五天形成由一百多個細胞組成的囊胚(結構形態(tài)非常穩(wěn)定、活性和生命力也很強，且接近女性子宮的生理狀態(tài))。

如果是做第三代試管嬰兒，那么在胚胎培育環(huán)境還會對胚胎進行取樣做基因篩查，即借助先進的第三代試管嬰兒PGS/PGD技術會囊胚進行基因篩查診斷，通過提取囊胚的外圍細胞切片進行檢測，即通過檢測囊胚的23對染色體結構和數(shù)目，分析是否存在染色體缺失、重復、倒置、易位等異常情況。然后再通過對基因突變點進行檢測，診斷是攜帶致病性基因，避免100多種遺傳疾病對胎兒造成影響，從根源上保障了囊胚的健康。注意!目前國內的基因篩查技術可篩查范圍以及篩查方式還比較局限，所以要做全基因篩查，還得去泰國等地方做，所以這也是為什么越來越多的人選擇去泰國做試管的原因。

藥物超促排卵

通常情況下，正常的女性每個生理周期只有一個卵泡發(fā)育成熟，一般能排出一個成熟的卵子，而這樣做試管嬰兒的成功率就比較低，通過藥物刺激后，可以獲得同步發(fā)育的多個卵泡，對提高試管嬰兒的成功率是很重要的。

促排卵期間需要監(jiān)測卵泡發(fā)育情況，這樣才能確定合適的取卵時間以免出現(xiàn)早排的現(xiàn)象，通過陰道超聲掃描監(jiān)測，通常一個治療周期需監(jiān)測2-3次，在此期間醫(yī)生會根據(jù)患者情況檢測性激素水平綜合判斷卵泡發(fā)育情況。

卵泡發(fā)育到一定時期后，就可以在超聲引導下經陰道取卵，可以在局部麻醉或全身靜脈麻醉下進行，這個手術非常簡單，創(chuàng)傷性小，患者不必太過擔心。

在取卵當天男方留取精液。

將取出的卵子放在培養(yǎng)箱內，根據(jù)卵子的成熟程度培養(yǎng)4-6個小時，然后加入處理后的精子，使其受精，通常受精后16-20小時觀察受精情況。自然受精或使用第二代試管嬰兒技術強制受精均可，由患者精卵的受精情況而定。

這是美國試管嬰兒助孕流程中第三代試管技術所獨有的步驟，利用技術手段對培育至第5天由100多個細胞組成的囊胚細胞進行基因篩查診斷，篩除不良基因、染色體異常和遺傳性疾病，避免胎兒出生后受健康問題困擾，實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。

選擇形態(tài)好的胚胎移植入患者的子宮內。目前胚胎移植方法主要有凍胚移植，鮮胚移植和囊胚移植，可以根據(jù)自己身體情況來具體選擇。孕愛中心生殖專家指出，美國試管嬰兒更傾向于移植囊胚。因為當成功培育出囊胚后，整個試管前景將變得明朗起來，這也意味著試管助孕成功了一半。要知道，囊胚培育的過程也是胚胎自然優(yōu)生劣汰的過程，只有相對優(yōu)質的囊胚才能順利發(fā)育至第5天形成囊胚。

而由100多個細胞組成的囊胚，形態(tài)穩(wěn)定，結構完整，存活、著床、適應、免疫等各種能力都變得強大起來，植入子宮腔后著床成功率是非常高的，可以這么說既定于子宮形態(tài)理想的前提下，植入健康的囊胚成功懷孕基本不成問題。

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移植后需給予患者注射或口服黃體激素支持黃體，移植后兩周到醫(yī)院化驗尿或血HCG，以確定是否妊娠，如果妊娠成功，黃體激素需用至妊娠3個月，如妊娠失敗則應立即停藥安排后續(xù)方案。孕愛中心小貼士第三代試管嬰兒技術不僅給不孕不育患者帶來福音，同時還可以檢查出胚胎是否攜帶有遺傳缺陷的基因，從根本上確保胎兒的健康，達到優(yōu)生優(yōu)育的目的，杜絕遺傳疾病給下一代帶來的傷害，這也是第三代試管技術的關鍵所在。

我國對輔助生殖技術的管理比較嚴格，衛(wèi)生部發(fā)布了《人類輔助生殖技術管理辦法》作為其技術規(guī)范、基本標準和倫理原則。因此不管是在上海，還是在全國其他地方，做試管是需要結婚證的。為了讓大家知法懂法，特整理了我國的一些省會、直轄市以及一些國家的試管證件要求，供大家參考。