子宮畸形之的病人，缺乏典型癥狀，常不易早期發(fā)現(xiàn)。因此如有多次流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位不正等癥狀應(yīng)及早到醫(yī)院檢查，有的還可進(jìn)一步通過子宮輸卵管造影、腹腔鏡或?qū)m腔鏡檢查以明確診斷。對(duì)癥狀明顯，確實(shí)影響妊娠及分娩的可行手術(shù)治療，如切除殘角子宮、切除縱隔、子宮整形手術(shù)等。如已妊娠則整個(gè)妊娠分娩的過程最好在有條件的醫(yī)院及醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行，以免發(fā)生不測(cè)。

　　治療措施

　　子宮發(fā)育異常，如不引起臨床癥狀，可不必加以處理。如因子宮發(fā)育不良引起閉經(jīng)、痛經(jīng)、不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)，可試用內(nèi)分泌治療，詳細(xì)治療方法詳見有關(guān)章節(jié)。凡經(jīng)藥物治療后仍不能解除病人痛苦者，可考慮手術(shù)。如為痛經(jīng)，亦可考慮手術(shù)切除畸形子宮。如因子宮畸形引起流產(chǎn)、早產(chǎn)，可按不同畸形情況分別采取相應(yīng)手術(shù)。

　　子宮畸形修復(fù)手術(shù)的最常見和效果最好的適應(yīng)證，是對(duì)稱型雙角子宮。凡反復(fù)流產(chǎn)的這類病人均宜及早施術(shù)。把兩個(gè)分開的子宮角，從一側(cè)宮角至對(duì)側(cè)宮角作一橫切口，對(duì)半切開肌壁，將左右兩側(cè)切口面對(duì)縫一起。術(shù)后分娩活嬰者可達(dá)60～85%。殘角子宮內(nèi)有積血引起臨床癥狀時(shí)，可切除殘角。子宮畸形經(jīng)手術(shù)治療后妊娠者，應(yīng)注意避免流產(chǎn)，并應(yīng)嚴(yán)密觀察，以防止子宮自發(fā)破裂。分娩時(shí)根據(jù)胎位及產(chǎn)程進(jìn)展等情況，選擇分娩方式。由于子宮體切口疤痕大小數(shù)倍于原剖宮產(chǎn)切口，因而要大大放寬剖宮產(chǎn)指征。應(yīng)注意防止產(chǎn)后流血和產(chǎn)褥感染。陰道分娩時(shí)要警惕胎盤滯留。

　　自宮腔鏡問世以后，子宮縱隔即在腹腔鏡監(jiān)護(hù)下，通過宮腔鏡予以切除。術(shù)時(shí)將腹腔鏡光源弄暗，使助手能觀察到從宮底透出的宮腔鏡光源，以指導(dǎo)手術(shù)進(jìn)行。術(shù)者先通過宮腔鏡觀察宮腔及縱隔外形，然后從縱隔的最低點(diǎn)中線開始銳性分離，直至見到子宮輸卵管錐形部。切緣一定要維持中線水平，不能靠后以免穿孔。當(dāng)縱隔分離完畢時(shí)，于宮頸內(nèi)口即可見到勻稱的宮腔全貌。為了解縱隔切開寬度是否足夠，可在術(shù)中關(guān)閉腹腔鏡光源，注意宮腔鏡的光從一側(cè)宮角到另一側(cè)宮角中間是否有中斷現(xiàn)象。術(shù)后用兩個(gè)周期的雌、孕激素治療。停藥后行子宮造影，估價(jià)手術(shù)結(jié)果和宮腔形態(tài)。此種方法較腹式子宮整形手術(shù)簡(jiǎn)單，術(shù)后病率低，無宮腔粘連，不需置入宮內(nèi)節(jié)育器。激素治療兩周期后即可懷孕，妊娠結(jié)局好，且剖宮產(chǎn)率低，是目前治療子宮縱隔的首選方法。后又有人提出用CO2作膨?qū)m介質(zhì)，視野比液體介質(zhì)大，清晰度比液體好，并在術(shù)中于宮頸旁（側(cè)穹窿進(jìn)針）注射垂體素（20單位垂體后葉素加入50ml鹽水中，每側(cè)注射6～8ml）減少出血，擴(kuò)大了宮腔鏡手術(shù)范圍。但縱隔厚、子宮小者不適宜應(yīng)用。

　　結(jié)束語

　　子宮畸形不能完全和不孕劃上等號(hào)，許多女性是等到懷不上孩子檢查才得知自己子宮畸形，若一旦被發(fā)覺也不用擔(dān)憂，只要患者與醫(yī)師合作、協(xié)調(diào)，同時(shí)配合各種療法的整體治療，并密切追蹤觀察，也能通過手術(shù)治愈。

　　生殖道感染是男性不育的因素之注意用藥與不育的問題不良生活習(xí)慣、環(huán)境影響精子質(zhì)男性患不育癥的誘因?qū)е履行圆挥?種原因