研究表明,在5%~10%的不孕婦女里面至少有一個(gè)肌瘤,而在1%-2.4%的不孕婦女中肌瘤是引起不孕的唯一因素。目前我國(guó)的試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)越來(lái)越成熟,解決了眾多家庭的生育難題,那么有子宮肌瘤能做試管嬰兒?jiǎn)?,一起?lái)看看。
一、子宮肌瘤能做試管嬰兒?jiǎn)?
子宮肌瘤是能做試管嬰兒的,但還需要根據(jù)肌瘤體積、生長(zhǎng)位置、數(shù)目等因素來(lái)決定試管嬰兒前是否需要進(jìn)行治療。
如果子宮肌瘤體積較小,一般是不會(huì)影響做試管嬰兒的,但是如果肌瘤體積過(guò)大、或者生長(zhǎng)位置不佳就需要先進(jìn)行手術(shù)切除,在身體狀態(tài)恢復(fù)后,才能考慮做試管嬰兒。從子宮肌瘤的種類來(lái)看,肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤只要直徑大小不超過(guò)5cm、位置和形態(tài)良好的情況下,是可以直接做試管嬰兒的,但也必須考慮促排后激素會(huì)不會(huì)刺激肌瘤大小增大,肌瘤過(guò)大,還是得考慮先治療后再移植。
而粘膜下肌瘤如果位置和大小不影響胚胎移植著床,也可以考慮先不治療,但如果占據(jù)了整個(gè)子宮內(nèi)膜,這類肌瘤在試管嬰兒之前一定要進(jìn)行切除,然后根據(jù)身體恢復(fù)情況進(jìn)行試管嬰兒。
通常試管嬰兒中有子宮肌瘤是否需要進(jìn)行切除需要考慮這4點(diǎn):
1、子宮內(nèi)粘膜下肌瘤;
2、直徑大于4cm且有并發(fā)癥(例如貧血或其他腫瘤壓迫癥狀)的肌瘤;
3、壓迫輸卵管出入口的肌瘤;
4、造成急性腹痛或慢性貧血的肌瘤。
因此有子宮肌瘤想做試管嬰兒,需要注意的是子宮肌瘤對(duì)妊娠過(guò)程和分娩的影響。根據(jù)影響的程度不同,對(duì)于子宮肌瘤的治療方式也不盡相同。
二、子宮肌瘤是否影響試管嬰兒成功率
據(jù)了解,子宮肌瘤做試管嬰兒成功率9%——40%,具體的成功率如何,還得結(jié)合各方面因素綜合考慮。
據(jù)國(guó)外研究報(bào)道:患有肌瘤的不孕癥女性,接受試管嬰兒治療的懷孕率高低順序是:漿膜下肌瘤>肌壁間肌瘤>粘膜下肌瘤,分別為黏膜下肌瘤9%、壁間肌瘤16%、漿膜下肌瘤37%。而子宮肌瘤對(duì)胚胎早期流產(chǎn)率為:黏膜下肌瘤40%,壁間肌瘤33%,漿膜下肌瘤30%。也就是說(shuō),漿膜下肌瘤做試管嬰兒成功率最高、流產(chǎn)率最低。
因此,患有子宮肌瘤的女性做試管嬰兒,其是否影響成功率情況,應(yīng)該是要具體問(wèn)題具體分析,而不是盲目判斷,應(yīng)該聽取醫(yī)生評(píng)估后的建議進(jìn)行合理性治療。
三、子宮肌瘤手術(shù)后多久可以進(jìn)行試管嬰兒
子宮肌瘤手術(shù)后,具體多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行試管嬰兒治療,這個(gè)需要根據(jù)女性進(jìn)行的手術(shù)情況進(jìn)行判斷:
1、一般如果是細(xì)長(zhǎng)蒂部與子宮相連的漿膜下肌瘤,手術(shù)要是沒有損害子宮壁的完整性,那么在術(shù)后避孕3個(gè)月就可以開始做試管嬰兒了。
2、如果是位于肌壁間肌瘤或者是漿膜下肌瘤,數(shù)目不會(huì)太多,手術(shù)過(guò)程中也沒有明顯損失子宮壁,沒有進(jìn)入宮腔,那么通常女性在術(shù)后避孕半年或一年以上就可以開始做試管嬰兒了。
3、如果女性體內(nèi)子宮肌瘤數(shù)目較多,并且在子宮創(chuàng)口多,手術(shù)剔除過(guò)程特別困難,或者進(jìn)入了宮腔,則建議女性至少要避孕一到兩年才能做試管嬰兒。
4、如果女性年齡較大,并且卵巢功能十分差,那么可以考慮先對(duì)其進(jìn)行取卵,與精子結(jié)合成胚胎后冷凍保存,再進(jìn)行肌瘤剝除手術(shù),待身體恢復(fù)后行凍胚移植。