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探索胚胎寶寶的試管之旅!胚胎培養(yǎng)和移植

2022-06-24 11:38:36 作者:sn_yy 459人瀏覽
文章來(lái)源生育幫

試管嬰兒也被稱為體外受精-胚胎移植(IVF-ET),試管嬰兒與自然受孕最大的區(qū)別在于精卵的受精過(guò)程是在體外完成的,然后受精卵在體外發(fā)育3-7天,再將胚胎移植回母親的子宮,之后胚胎在子宮內(nèi)的發(fā)育過(guò)程與自然受孕相同,下面跟著小編一起來(lái)探索胚胎寶寶的試管之旅吧!

1:促排卵

正常情況下,女方在一個(gè)經(jīng)期內(nèi)卵巢會(huì)有多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育,但最終只有其中一個(gè)能夠發(fā)育成熟并被排出,等待精子的到來(lái)。然而在試管嬰兒的精卵結(jié)合和受精卵發(fā)育過(guò)程中,會(huì)有一部分樣品因受精、發(fā)育失敗而廢棄,所以為了提高試管嬰兒的成功率,醫(yī)生會(huì)安排女方使用一系列的促排卵藥物,使一批卵泡同時(shí)發(fā)育,長(zhǎng)大并且成熟。當(dāng)然有一小部分女性因卵巢功能能特別不好導(dǎo)致沒(méi)有一個(gè)成熟卵泡生成,從而使得試管寶寶在第一個(gè)“劫”面前有心無(wú)力,獨(dú)自哀傷!

2:取卵取精

在卵子發(fā)育成熟后,醫(yī)生會(huì)安排女方取卵,取卵是在手術(shù)室進(jìn)行的,方式是在超聲引導(dǎo)下,使用一根細(xì)長(zhǎng)的穿刺針經(jīng)過(guò)陰道穿刺取卵。 與此同時(shí),男方需要在取精室通過(guò)手淫的方式排出精液交給實(shí)驗(yàn)室,也有少部分重度、極重度少弱精子癥或無(wú)精子癥的男性可以通過(guò)睪丸或附睪穿刺手術(shù)取出精子,前提是睪丸仍有生精功能。取卵和取精的過(guò)程看似簡(jiǎn)單。也有部分女性卵巢內(nèi)卵泡看似成熟,但在實(shí)驗(yàn)室觀察時(shí)卻是不成熟卵,或是部分男性手淫取精失敗讓試管寶寶沒(méi)有安然渡過(guò)這第二個(gè)“劫”。

3:體外授精

在實(shí)驗(yàn)室中,讓卵子受精的方式有兩種,這也是第一代和第二代試管嬰兒唯一一個(gè)不同之處。第一代是把處理后的卵子和精子放在同一個(gè)培養(yǎng)液中讓其自然受精,此過(guò)程是最接近自然受孕的,也是最常用的。而第二代是將單個(gè)精子用顯微注射器注射到卵子里,代替了精卵自然結(jié)合的過(guò)程,采用這種方式主要是因?yàn)槟行曰加兄囟?、極重度少弱精子癥或無(wú)精子癥,通過(guò)手術(shù)取出的精子比較稀少,不容許像第一代“競(jìng)爭(zhēng)上崗”的方式讓其自然受精。一般情況下,第一代和第二代有60%~80%的卵子可以正常受精,當(dāng)然如果運(yùn)氣實(shí)在不好,所有的卵子都遇到另20%~40%的概率也是有可能的。

4:胚胎培養(yǎng)和移植

一般正常受精的受精卵會(huì)在受精后第3 天明裂成8細(xì)胞的胚胎,這個(gè)過(guò)程稱為卵裂期。第4天胚胎發(fā)育到桑棋胚階段。到了第5天胚胎發(fā)育到囊胚階段,在大部分情況下只有最強(qiáng)壯的胚胎才能發(fā)育到第5天形成囊胚,這也是不少女性雖然取卵很多,但最終可移植的胚胎寥寥無(wú)幾的原因。胚胎自身會(huì)有優(yōu)勝劣汰的過(guò)程,精子畸形、染色體異常等都會(huì)影響到胚胎發(fā)育。通常我們會(huì)選擇第3天卵裂期的胚胎或第5~6天囊胚期的囊胚進(jìn)行移植,這種情況我們稱之為新鮮胚胎移植。如果女方因?yàn)榇倥怕堰^(guò)程導(dǎo)致卵巢過(guò)度刺激,或是子宮內(nèi)膜厚度及形態(tài)不適宜胚胎著床,我們會(huì)將胚胎冷藏起來(lái),待女方子宮適宜妊娠的時(shí)候再進(jìn)行解凍胚胎移植。

5:胚胎著床、生長(zhǎng)發(fā)育、出生

如果把前面的幾個(gè)“劫”當(dāng)作是試管寶寶的一道道門檻,那么第五劫就是一座大山, 許多不孕不育夫婦都在這座大山面前止步。胚胎能不能安全著陸到子宮上受許多因素的影響,比如胚胎本身質(zhì)量、子宮內(nèi)環(huán)境、免疫因素以及女方精神狀態(tài)等等。在這個(gè)過(guò)程中需要使用一系列的藥物支持胚胎的發(fā)育,直至胚胎正常著床。接下來(lái)就與自然孕期一樣,做好保胎和產(chǎn)檢,等待正常分娩,迎接小生命的誕臨。

在每一個(gè)步驟流程中都可能會(huì)遇到這樣和那樣的問(wèn)題,任何一個(gè)環(huán)節(jié)的差錯(cuò)都有可能導(dǎo)致周期的失敗而不得不重頭再來(lái),試管嬰兒并不是一蹴而就的,希望通過(guò)醫(yī)生的幫助,和您的積極配合帶來(lái)“好孕”。

本文由來(lái)自生育幫 文章來(lái)源生育幫

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