隨著試管嬰兒的發(fā)展,該技術(shù)已經(jīng)越來越受關(guān)注,也被很多不孕患者應(yīng)用,更有不少人通過該技術(shù)成功懷孕。而做過試管嬰兒的人都知道,該技術(shù)需要進(jìn)行促排卵治療,但一提起這個(gè),人們想到不是打針就是吃藥。
如果真有這種想法,那絕大部分是因?yàn)閷?duì)試管技術(shù)不了解,或者是沒有徹底了解。而今天我們要說的促排方案就不用打針,也不用吃藥,具體情況接著往下看。
正常情況,使用人工周期促排方案一般都需要打針吃藥,這一點(diǎn)大家都知道,但一說到促排卵方案,就一定要打針嗎?那倒未必。因?yàn)槌巳斯ぶ芷谥?,還有一種很常見的方案,那就是自然周期方案。
所謂的自然周期,主要是通過B超輔助檢查,對(duì)卵泡發(fā)育情況做好嚴(yán)密監(jiān)測(cè),同時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)內(nèi)分泌檢查,從多個(gè)方面來判斷卵子的成熟程度,并且安排取卵時(shí)間獲取自然發(fā)育成熟的卵子。
在這期間,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的月經(jīng)周期,從月經(jīng)第6-8天開始監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育情況,每?jī)商毂O(jiān)測(cè)一次。當(dāng)卵泡發(fā)育到15mm之后,則需要每天監(jiān)測(cè)1次,直到卵泡長(zhǎng)到16mm-18mm,還需要密切監(jiān)測(cè),這個(gè)時(shí)候的卵泡已經(jīng)成熟,可以正常取卵。
在自然周期中獲取的卵子,一般都需要及時(shí)受精,等形成胚胎后再冷凍保存起來,攢夠適量胚胎之后,再解凍移植。
胚胎解凍也需要結(jié)合患者的月經(jīng)周期來進(jìn)行,從月經(jīng)第6天到8天的時(shí)候,開始監(jiān)測(cè)排卵情況,等卵泡長(zhǎng)到18-20mm排出之后,會(huì)及時(shí)給予黃體酮支持。此時(shí)可以在胚胎培養(yǎng)3-5天后進(jìn)行移植,在胚胎移植后還需要進(jìn)行黃體支持,移植后14天到醫(yī)院驗(yàn)孕。
如果排卵監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)患者的卵巢不長(zhǎng),或者是小卵泡排卵,則需要取消周期。當(dāng)小卵泡進(jìn)行排卵的時(shí)候,需要給予適量的黃體支持,之后在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候開始胚胎移植。
看到這里,可能有些患者會(huì)覺得整個(gè)方案比較復(fù)雜,特別是后期還需要密切觀察,更要頻繁往返醫(yī)院。但該方案治療比較接近自然受孕狀態(tài),不用過多使用藥物。
自然周期最大的問題就是時(shí)間上不好掌握,很可能會(huì)錯(cuò)過排卵或受排卵情況的影響,從而造成無(wú)法移植。積攢胚胎需要花費(fèi)一定的時(shí)間,所以選擇該類方案的患者并不多,除非是患者本身的卵巢功能差,使用促排藥物也無(wú)法獲取適量卵子,這種情況才會(huì)考慮自然周期方案。
總之,進(jìn)入周期后,選擇什么樣的方案應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的安排,醫(yī)生會(huì)結(jié)合身體狀況給出最合適的方案,患者只要配合完成治療就好了。方案并沒有優(yōu)劣之分,只有適不適合,所以大家對(duì)這一點(diǎn)要引起注意。
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