生育幫版權(quán)文章

在做試管嬰兒的周期中，我們經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到這樣的疑問(wèn)“應(yīng)選擇鮮胚移植還是凍胚移植，哪個(gè)成功率更高呢”?

出現(xiàn)這一問(wèn)題，主要是因?yàn)榛颊邔?duì)美國(guó)試管嬰兒的了解不夠全面；由于不知道如何選擇，所以盲目聽(tīng)從別人意見(jiàn)，也因此而變得疑惑重重、無(wú)從選擇。

這里，筆者要告訴大家，每個(gè)人的身體素質(zhì)不同，進(jìn)行試管助孕的方案也是不同的；即便是助孕方案相同，其成功率也會(huì)有很大差別。

本文就針對(duì)“鮮胚移植”與“凍胚移植”做簡(jiǎn)單分析：

了解：鮮胚與凍胚

鮮胚：即新鮮的胚胎，通常把受精卵培育至第三天所形成的早期胚胎（國(guó)內(nèi)，囊胚培養(yǎng)技術(shù)在實(shí)驗(yàn)臨床中）和培育至第五天形成的囊胚，統(tǒng)稱(chēng)為鮮胚。

凍胚：與鮮胚相對(duì)應(yīng)，主要是指將受精卵培育至第五天的形成囊胚后，用先進(jìn)的冷凍技術(shù)將其冷凍保存起來(lái)，即凍胚。

在美國(guó)，把培育的囊胚放進(jìn)高度濃縮的脫水溶液中，然后立即封存在-196℃液氮中，極短的時(shí)間囊胚就處于休眠狀態(tài)，根據(jù)需求將其進(jìn)行解凍。

成功率：鮮胚移植PK凍胚移植

誤區(qū)推斷：

1，鮮胚活性高、生命力旺盛，做鮮胚移植肯定著床能力強(qiáng)，試管嬰兒成功率自然也會(huì)隨之提高;

2，進(jìn)行凍胚移植，會(huì)因冷凍而對(duì)囊胚本身造成一定損傷，活性會(huì)受影響，另外，解凍時(shí)也會(huì)有一定風(fēng)險(xiǎn)，這樣就會(huì)降低試管嬰兒的成功率。

“其實(shí)不然，從試管嬰兒的角度來(lái)說(shuō)，鮮胚移植和凍胚移植本身對(duì)試管的成功率沒(méi)有太大影響。冷凍的囊胚處于休眠狀態(tài)，其生命力就定格在這一刻，不會(huì)再繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育，不會(huì)衰老，更不會(huì)對(duì)囊胚質(zhì)量和遺傳物質(zhì)造成影響。解凍后，囊胚的活性和生命力和新鮮時(shí)沒(méi)有區(qū)別，也不會(huì)影響試管嬰兒成功率?！泵绹?guó)HRC專(zhuān)家說(shuō)。

最佳選擇：鮮胚移植or凍胚移植

這里，或許不少患者會(huì)問(wèn)，既然鮮胚和凍胚本身不會(huì)對(duì)成功率有太大影響，為何還要多此一舉進(jìn)行囊胚冷凍呢?鮮胚移植不是更省時(shí)、省事嗎?

“進(jìn)行試管治療時(shí)，具體是采用鮮胚移植還是凍胚移植，是根據(jù)患者自身的身體情況決定的”創(chuàng)始人鄧絮陽(yáng)先生說(shuō)，“如果女性自身?xiàng)l件各方面都非常好，這時(shí)候可以選擇鮮胚移植;可若女性的子宮內(nèi)環(huán)境并不是適宜囊胚著床的最佳狀態(tài)，為了保障成功率建議選擇凍胚移植?！?/p>

凍胚移植的必要性

首先，囊胚移植前的PGS/PGD基因篩查診斷是美國(guó)試管嬰兒的重要環(huán)節(jié)，可進(jìn)行PGS/PGD檢測(cè)和診斷需要一定的時(shí)間(1天，做NGS，出結(jié)果的時(shí)間是7~14天，必須做凍胚移植)，這時(shí)候就需要將囊胚暫時(shí)冷凍保存，待到結(jié)果出來(lái)，保證囊胚質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)健康后再進(jìn)行移植，成功率也會(huì)得到保障。

臨床經(jīng)驗(yàn)表明，第五天的囊胚是最佳移植狀態(tài)，這也就是美國(guó)HRC專(zhuān)家會(huì)建議將第五天囊胚暫時(shí)冷凍的原因所在之一。

其次，女性在經(jīng)歷促排卵和取卵等環(huán)節(jié)后，個(gè)別女性的子宮內(nèi)膜厚度和內(nèi)分泌水平等身體條件可能會(huì)影響囊胚著床。若選擇凍胚移植，如此就是給女性提供一個(gè)調(diào)理身體的時(shí)機(jī)，待子宮、內(nèi)分泌水平和心態(tài)等方面都達(dá)到最佳狀態(tài)后進(jìn)行移植，可大大提高試管助孕成功率的。

溫馨提示：在進(jìn)行美國(guó)試管嬰兒助孕周期中，最佳的助孕選擇是具體情況具體分析，從女性的實(shí)際身體情況出發(fā)，制定最適宜、最有效的試管方案。本文版權(quán)所有，如需轉(zhuǎn)載，或引用/摘抄，請(qǐng)注明出處：美國(guó)HRC。

注：國(guó)內(nèi)，統(tǒng)一方案；美國(guó)，根據(jù)身體情況制定個(gè)性化方案；

這并不是刻意說(shuō)中國(guó)的方案不好、成功率低，其實(shí)這是中國(guó)應(yīng)該提高的地方，比如：美國(guó)試管周期全程無(wú)痛、可以針對(duì)囊胚的23對(duì)染色體進(jìn)行全面篩查診斷、可以定性定量移植等，都是國(guó)內(nèi)試管應(yīng)該考慮的問(wèn)題。