眾所周知,試管嬰兒中囊胚移植的成功率較高,但并不適合所有人。如果你不適合養(yǎng)囊胚,養(yǎng)了也沒(méi)用,而且新鮮胚胎移植的成功率也沒(méi)有那么高。
其實(shí)在決定養(yǎng)囊與否之前應(yīng)該都知道最終能夠養(yǎng)成囊胚的概率并不是100%,不是說(shuō)你5個(gè)胚胎養(yǎng)囊之后還有5個(gè)可以用,也有可能是5個(gè)全部失敗,最終導(dǎo)致終止試管周期。
養(yǎng)囊不易,而且只有符合標(biāo)準(zhǔn)才可進(jìn)行操作
本身試管嬰兒養(yǎng)囊就是一場(chǎng)未知的冒險(xiǎn),它不僅要求胚胎發(fā)育潛能好、實(shí)驗(yàn)室有培養(yǎng)條件,對(duì)于實(shí)驗(yàn)室的技術(shù)人員能力也有著嚴(yán)格的要求,所以只有達(dá)到養(yǎng)囊的標(biāo)準(zhǔn)后你才有選擇的余地。
雖然隨著試管嬰兒技術(shù)的不斷提高,養(yǎng)囊已經(jīng)被越來(lái)越多的不孕不育女性認(rèn)可并選擇,但養(yǎng)囊本就是優(yōu)勝劣汰的過(guò)程,所以它的成功率并不是100%,目前最好的情況只能夠達(dá)到70%。
養(yǎng)囊的成功率要看胚胎質(zhì)量
但是養(yǎng)囊將質(zhì)量不好的胚胎自然淘汰,好的囊胚留下,有利于胚胎移植的成功。同時(shí)也可以為不孕的女性爭(zhēng)取很好的調(diào)理子宮環(huán)境的時(shí)間,當(dāng)需要移植的女性身心狀況良好,子宮內(nèi)膜容受性好,在這樣適宜的時(shí)機(jī)下移植,成功率會(huì)很高的。
當(dāng)然了最終養(yǎng)囊成功率多少還是與精子的質(zhì)量、卵子的質(zhì)量還有實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境有關(guān),只有質(zhì)量好的胚胎養(yǎng)囊的可能性才更高。所以一般卵泡個(gè)數(shù)少,胚胎質(zhì)量一般的,建議不要養(yǎng)囊。
培養(yǎng)胚胎的質(zhì)量情況決定養(yǎng)囊成功率
另外對(duì)于胚胎數(shù)目少,質(zhì)量欠佳的患者來(lái)說(shuō),很有可能培育不到囊胚階段,所以不建議養(yǎng)囊,對(duì)于這樣的人來(lái)說(shuō),一般建議盡早移植,有的胚胎無(wú)法在實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境下存活,在子宮里可能會(huì)存活。
Tips:
總之養(yǎng)囊成功幾率受環(huán)境和胚胎質(zhì)量影響,大約有40%的失敗率。不過(guò),試管嬰兒一般會(huì)取出數(shù)十枚卵子,然后在體外結(jié)合培養(yǎng)多枚的鮮胚,所以從數(shù)量上,也可以提高養(yǎng)囊的成功率。
卵巢儲(chǔ)備功能良好的女性
卵巢儲(chǔ)備功能好的女性取卵數(shù)較多(8枚成熟卵子),培養(yǎng)出的優(yōu)質(zhì)胚胎也會(huì)多于一般女性,這種情況下可以選擇將剩余的胚胎繼續(xù)養(yǎng)囊,篩選出更加具有發(fā)育潛能的胚胎,減少失敗次數(shù)。
多次移植失敗的女性
如果女性已經(jīng)多次移植失敗,可以考慮養(yǎng)囊,通過(guò)體外培養(yǎng)模擬體內(nèi)自然淘汰的過(guò)程,將剩下發(fā)育潛能好的胚胎移植入子宮,增加受孕概率。
胚胎數(shù)量多但質(zhì)量較差的女性
如果有多個(gè)質(zhì)量較差的胚胎,可以考慮養(yǎng)囊。因?yàn)橛泻芏嚅_(kāi)始看起來(lái)一般或者很差的胚胎,體外培養(yǎng)兩天,也是有機(jī)會(huì)后來(lái)居上的。
關(guān)于南京鼓樓醫(yī)院三代試管嬰兒養(yǎng)囊的成功率,主要受不同等級(jí)胚胎質(zhì)量的影響,具體分析如下:
一級(jí)囊胚:初級(jí)囊胚,胞質(zhì)無(wú)顆粒,透亮,碎片率極低,養(yǎng)囊成功率為65%-75%左右;
二級(jí)囊胚:卵裂球大小均勻,細(xì)胞質(zhì)均無(wú)空泡,碎片率較低,養(yǎng)囊成功率為50%-60%左右;
三級(jí)囊胚:擴(kuò)張囊胚,卵裂球不均勻,細(xì)胞質(zhì)中有少量空泡,碎片稍高,養(yǎng)囊成功率為30%-50%左右;
四級(jí)囊胚:發(fā)育速度異常,細(xì)胞大小嚴(yán)重不均勻,透明帶邊薄,養(yǎng)囊成功率不足10%;
五級(jí)囊胚:卵裂球大小不均勻,碎片超過(guò)卵裂球合計(jì)體積的一半,養(yǎng)囊成功率不足5%。
總之,囊胚等級(jí)越高,質(zhì)量越好,在南京鼓樓醫(yī)院做三代試管的養(yǎng)囊成功率就越高,所以大家不用太擔(dān)心醫(yī)院的技術(shù),更應(yīng)該關(guān)注胚胎本身的質(zhì)量如何,最好在降調(diào)或者促排之前調(diào)理好身體,提高精子和卵子的質(zhì)量,這樣才能獲得優(yōu)質(zhì)胚胎,提高養(yǎng)囊的成功率。
目前國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市,全國(guó)排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分都是三甲醫(yī)院。
| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱(chēng) | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào) |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長(zhǎng)沙市開(kāi)福區(qū)湘雅路84號(hào) |
| 3 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào) |
| 4 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào) |
| 5 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào) |
| 6 | 沈陽(yáng)盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽(yáng)市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào) |
| 7 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào) |
| 8 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號(hào) |
| 9 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào) |
| 10 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào) |