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上海試管嬰兒專家科普:哪些情況要動用陰道鏡甚至活檢?
當檢查遇到以下情況之一,醫(yī)生才會使用到陰道鏡,然后會根據(jù)陰道鏡圖像來判斷是否活檢:
1、高危HPV16、18 陽性;
2、宮頸細胞學檢查異常(巴氏涂片IIb級以上或液基細胞學ASC-US以上);
3、宮頸高級別病變治療后復查;
4、肉眼觀察到可疑癌變、尖銳濕疣或不能確診的新生物;
5、有異常臨床癥狀和體征;如:異常增多的陰道分泌物藥物治療無效、接觸性出血、宮頸炎久治不愈等;
6、存在外陰反復瘙癢、色素改變或贅生物等;
7、檢查醫(yī)生根據(jù)肉眼和經(jīng)驗判斷建議需要做陰道鏡檢查。
要做活檢,是不是就很嚴重?
說起陰道鏡下活檢,那就不得不先介紹一下陰道鏡。陰道鏡是利用顯微鏡將宮頸、陰道及外生殖器上表皮組織圖像放大,最大可以放大40倍,并通過試劑來看宮頸有沒可疑病變。
而活檢,則是當陰道鏡下發(fā)現(xiàn)一些肉眼無法鑒別的病灶時,醫(yī)生會根據(jù)這個病灶組織在醋酸試驗和碘試驗實驗發(fā)生異常改變的區(qū)域里取病理組織,送病理檢查,來檢測是否發(fā)生癌變或癌前病變。
因此正常情況下,醫(yī)生會根據(jù)下圖的順序,來決定你要不要做陰道鏡下活檢。
所以說,做活檢并不代表一定很嚴重,而是為診斷宮頸病變提供更準確的方法。此外還可以排除癌前病變, 從而避免了不必要的錐切風險和手術并發(fā)癥。
上海試管嬰兒專家