這是
陪你好孕
的第
1493
輸卵管的任重道遠
輸卵管為一對細長而彎曲的肌性管道,為卵子和精子結(jié)合場所及運送受精卵的通道。
具體來說,輸卵管在孕育新生命這件大事上主要承擔著至關(guān)重要的責任:
首先“情竇初開””:
輸卵管傘部位于輸卵管最外側(cè),開口于腹腔,管口處有許多指狀突起,成熟卵子從卵巢排出,輸卵管傘部將其“拾取”。
然后“靜候佳音”:
卵子進入輸卵管后,停留在其中等待與精子相遇。
最后“洞房花燭”:
精子和卵子在輸卵管內(nèi)結(jié)合成受精卵,受精卵借助輸卵管蠕動和輸卵管上皮纖毛推動向?qū)m腔方向移動。
輸卵管的內(nèi)憂外患
然而通往幸福的道路上總有阻礙,輸卵管堵塞和盆腔粘連所致的輸卵管傘端無法正常拾卵、運輸可能會導致輸卵管不孕癥。
內(nèi)憂:
輸卵管堵塞
1、輸卵管非特異性炎癥
為輸卵管阻塞的最主要原因。炎癥經(jīng)子宮內(nèi)膜向上蔓延,首先引起輸卵管黏膜腫脹,間質(zhì)水腫及充血,嚴重者引起輸卵管黏膜粘連,導致輸卵管管腔及傘端閉鎖。
2、輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥
3、輸卵管結(jié)核
是導致輸卵管阻塞的主要原因之一。輸卵管增粗肥大,傘端外翻如煙斗嘴狀。由于輸卵管黏膜破壞與粘連,常使管腔阻塞。
4、其他可能導致輸卵管阻塞的因素有:
輸卵管腫瘤、輸卵管管腔纖維閉塞、輸卵管先天發(fā)育異常、輸卵管周圍病變等等。
5、輸卵管纖毛運輸功能喪失
也是導致輸卵管性不孕的主要因素之一。有時管腔雖然通暢,但纖毛被破壞,喪失運輸卵細胞的功能,從而導致不孕。
總的來說,輸卵管堵塞就好比在精子和卵細胞約會的小樹林里砌了一道墻,這樣的愛情就無法結(jié)晶了。
外患:
盆腔粘連
盆腔粘連的形成是盆腔腹膜對損傷的過度生理反應,導致盆腔結(jié)構(gòu)改變,干擾輸卵管拾卵和受精卵的運輸功能,是導致不孕的重要因素。
1、手術(shù)
可能導致輸卵管損傷和盆腔粘連,容易造成術(shù)后粘連的手術(shù)包括:卵巢、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管外科手術(shù)、子宮全切術(shù)和盆腔粘連分解術(shù)。
2、其他盆腔炎性疾病
也可能導致輸卵管與周圍組織粘連,造成輸卵管通而不暢,嚴重者可出現(xiàn)輸卵管傘端粘連閉鎖,導致不孕。
換句話說,輸卵管傘端粘連就像卵子是被阻擋在家門外面,與精子相隔見不到面。
輸卵管通而不暢時,精子想見到卵子需要在輸卵管中翻山越嶺,好不容易跑到卵子面前,也大都狼狽不堪,為愛而亡了。
輸卵管的警惕信號!
盆腔炎性疾病
常出現(xiàn)下腹痛、陰道分泌物增多。
若病情嚴重
可出現(xiàn)發(fā)熱甚至高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲缺乏。
子宮內(nèi)膜異位癥
生殖器結(jié)核
輸卵管的救命稻草
即使出現(xiàn)了輸卵管相關(guān)問題,也請不要擔心,21世紀的我們早已掌握了治療輸卵管不孕癥的靈丹妙藥!
藥物治療及物理治療
急性盆腔炎可使用抗生素進行治療,而輸卵管性不孕的患者多為慢性盆腔炎,使用抗生素已無意義。
物理治療對慢性輸卵管炎和盆腔炎的治療有輔助作用,但療效不一,療程長,易使患者錯過最佳生育年齡。
手術(shù)治療
1、輸卵管整形術(shù):
包括輸卵管傘端造口術(shù)、輸卵管傘端成形術(shù)、輸卵管吻合術(shù)、盆腔粘連分離術(shù)、輸卵管部分切除術(shù)等,具體方案需要醫(yī)生根據(jù)不同患者情況做最合適的選擇;
2、宮腔鏡下輸卵管插管疏通術(shù)。
輔助生殖技術(shù)治療
IVFET技術(shù)俗稱“試管嬰兒”,對于輸卵管性不孕癥的患者可選擇IVFET技術(shù)治療。
致謝:本內(nèi)容來自
中國婦女發(fā)展基金會知孕新生健康教育項目