試管嬰兒編年史:
是不是試管嬰兒技術(shù)就像蘋果手機(jī)一樣,二代比一代好,三代比二代好呢?
“答案”并非如此。每種試管嬰兒技術(shù)都有其針對性和適應(yīng)證。
適應(yīng)證:
1.女方各種因素導(dǎo)致的卵子或精子運(yùn)送障礙如雙側(cè)輸卵管阻塞、輸卵管缺如、嚴(yán)重盆腔粘連或輸卵管手術(shù)史等輸卵管功能喪失者。
2.排卵障礙難治性排卵障礙經(jīng)反復(fù)常規(guī)治療,如反復(fù)誘發(fā)排卵或控制性超排卵,或結(jié)合宮腔內(nèi)人工授精技術(shù)治療后仍未獲妊娠者。
3.子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致不孕,經(jīng)過常規(guī)藥物或手術(shù)治療仍未獲得妊娠者。
4.患者丈夫少、弱、畸精子癥患者丈夫少、弱、畸形精子或復(fù)合因素的男性不育,經(jīng)宮腔內(nèi)人工授精技術(shù)治療仍未獲妊娠,或患者丈夫因素嚴(yán)重程度不適宜實(shí)施宮腔內(nèi)人工授精者。
5.免疫性不孕與不明原因不孕反復(fù)經(jīng)宮腔內(nèi)人工授精或其他常規(guī)治療仍未獲妊娠者。
適應(yīng)證:
4.免疫性不育。
5.精子頂體異常。
7.卵子冷凍保存后,或不成熟卵子經(jīng)體外培養(yǎng)成熟后,需要采用ICSI輔助受精
適應(yīng)證:
1.致病基因明確的基因性單基因病[如地中海貧血、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良
Tips2:如果有些PGD適應(yīng)證的患者上個周期做了第一代試管,還有剩余胚胎冷凍的,不建議對這些胚胎進(jìn)行活檢后遺傳學(xué)分析。原因是:第一代試管胚胎的透明帶上黏附大量精子,活檢操作時無法完全避免精子脫落到活檢細(xì)胞中,將干擾檢測結(jié)果。
Tips3:活檢細(xì)胞是外胚滋養(yǎng)層細(xì)胞,不會影響到胚胎本身的發(fā)育。并且,活檢取出的細(xì)胞量非常少,就目前的醫(yī)學(xué)報道和觀察,被活檢的胚胎中剩余細(xì)胞會很快分裂將空缺填滿,不會影響胚胎植入等正常發(fā)育。
Tips4:活檢后的囊胚會冷凍保存起來,等待活檢細(xì)胞的遺傳學(xué)分析結(jié)果,最終移植一枚檢測正常的胚胎進(jìn)入子宮內(nèi)。
Tips5:為了確保診斷準(zhǔn)確性,我們中心會在患者回來看胎心,確診臨床妊娠后,幫助患者預(yù)約本院產(chǎn)前診斷中心進(jìn)行羊水穿刺后的產(chǎn)前診斷,以雙重保障。第三代試管嬰兒必須經(jīng)過介入性產(chǎn)前診斷,以免漏診或誤診。