生殖醫(yī)學(xué)空間

所謂的長方案、短方案、超長方案、超短方案等等到底該如何選呢？

不不不……別著急，在促排卵前，還有一個關(guān)鍵性的步驟，即降調(diào)節(jié)，也就是大家傳聞中的降調(diào)，明明很著急懷孕，為什么醫(yī)生還要給先吃避孕藥后打降調(diào)針再促排卵呢？避孕藥不是避孕的嗎？先避孕然后又促排卵醫(yī)生是不是耽誤我的時間？

避孕藥可以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，抑制排卵，讓卵巢休息，對于月經(jīng)周期長不規(guī)律者，便于計算時間，方便安排治療，還可避免排卵后囊腫的形成而影響后續(xù)治療。

那么

降調(diào)后成功的標(biāo)志有哪些呢？

促排卵方案

此后，我們可以成功的進(jìn)入促排卵階段了。下面在給大家簡單介紹介紹各種控制性卵巢刺激方案了：

各個方案的優(yōu)勢

長方案的優(yōu)勢：長方案是目前使用比較廣泛的促排方案，降調(diào)節(jié)充分，控制性促排卵比較方便，對一般卵巢功能正常的女性都適合。不同的方案適合不同的人，需要醫(yī)生根據(jù)您的情況制定。

超長方案的優(yōu)勢：這個方案適合子宮內(nèi)膜異位、子宮腺肌癥、多囊卵巢綜合征、普通長方案效果不佳的人，可能二至數(shù)月，時間較長，能達(dá)到改善子宮內(nèi)膜異位、降低卵巢過度刺激、獲得優(yōu)質(zhì)卵泡的目的，提高妊娠率；不同的方案適合不同的人，需要醫(yī)生根據(jù)您的情況制定哦。

短方案的優(yōu)勢：短方案流程簡單，比較方便，時間短，適合年齡大、卵巢功能比較差的人，不同的方案適合不同的人，需要醫(yī)生根據(jù)您的情況制定哦。

超短方案的優(yōu)勢：這個方案適合年齡大、卵巢功能更差的人，對血中FSH閾值高的人尤其適用，不同的方案適合不同的人，需要醫(yī)生根據(jù)您的情況制定。

拮抗劑方案的優(yōu)勢：此方案目前主要針對多囊卵巢綜合征、卵巢儲備功能低下、卵巢高反應(yīng)、反應(yīng)不良以及卵巢過度刺激綜合癥高風(fēng)險的人，與其他方案相比，它可以有效防止卵泡早排、減少卵巢過度刺激綜合癥的發(fā)生，提高多囊卵巢綜合征的患者試管治療的安全性，周期短，用藥少，沒有激發(fā)反應(yīng)，起效快、沒有低雌激素癥狀，應(yīng)用方便靈活。不同的方案適合不同的人，需要醫(yī)生根據(jù)您的情況制定。

微刺激方案的優(yōu)勢：這個方案沒有卵巢過度刺激的風(fēng)險，不需要每日注射藥物，用藥少，費(fèi)用低，胚胎質(zhì)量高，妊娠如多胎、并發(fā)癥、流產(chǎn)等風(fēng)險低，每個周期都可以促排卵，比較適合高齡、卵巢功能減退、反復(fù)促排卵失敗的人。什么方案適合您，還需要醫(yī)生根據(jù)您的情況制定。

Q1：

促排卵最長可以幾個月？長期促排會不會引起內(nèi)分泌紊亂？

答：促排卵藥物并無明確的用藥時間限制，若無成功受孕，一般是可重復(fù)34個療程。在試管嬰兒過程，一般是以監(jiān)測B超及血清E2、LH水平?jīng)Q定是否可以繼續(xù)促排。長期促排加速了卵泡的生長及消耗，容易導(dǎo)致卵巢的儲備功能下降甚至是卵巢早衰，建議盡量去正規(guī)醫(yī)院合理促排。

Q2：

促排之前要不要先做輸卵管造影呢？不做輸卵管造影可以直接促排嗎？

答：促排之前最好先做輸卵管造影，雖然排卵障礙是不孕癥的最常見病因，但是輸卵管通暢也是起決定性作用的一步，輸卵管阻塞進(jìn)行盲目促排而未受孕，則促排卵藥反而起到的是其副作用，使卵巢“盲目的加班”而又得不到收益，當(dāng)然，不做輸卵管造影也可以直接促排，如果輸卵管本身就通暢，結(jié)果是不受影響的。

Q3：

試管嬰兒促排和門診促排是否一樣？

答：門診促排方案更加簡單，兩種方案都可以用到同樣的藥如氯米芬、尿促性素等，門診促排的目的是能得到卵泡，而試管嬰兒的目的是得到盡量多的卵泡。

Q4：

卵巢功能不好又有乳腺囊腫用什么方法促排比較好？

答：長期大劑量應(yīng)用促排卵藥有一個副作用就是乳腺疾病，卵巢功能不好可能對于促排卵藥效果差一些，在門診，各種促排卵藥均可用，但在試管嬰兒過程中，建議盡量選短方案、超短方案、拮抗劑方案和微刺激方案。

Q5：

多囊卵巢綜合征的患者選什么方法促排比較好？

答：可選用長方案、微刺激方案和超長方案。

看了上面的問題你是不是還有其他疑問？福利來了，