子宮是女性特有的器官，也是生育孩子重要器官。子宮環(huán)境就是孕育胎兒最“肥沃”的土地，子宮的“好壞”對懷孕起到關鍵的作用。單角子宮便屬于子宮畸形中的一種，今天我就和大家一起來了解一下，畸形子宮對懷孕有哪些影響。

正常的子宮呈倒置三角形，有左右兩個角，連接兩側輸卵管，而單角子宮只有一個角和一側發(fā)育正常的輸卵管，且子宮的容量較正常子宮小。單角子宮是一種先天性的子宮發(fā)育畸形，一側的卵巢、輸卵管、腎可同時缺失。

從理論上來說，單角子宮的女性是能懷孕的，只是懷孕的幾率不高。但是，單角子宮畢竟是一種發(fā)育畸形，懷孕后可能出現(xiàn)胎兒血供不足的情況，降低胎兒的存活率。并且，因為單角子宮的宮腔較小，隨著胎兒的發(fā)育，子宮會擴大，此時會難以承受胎兒的重量，出現(xiàn)流產、早產、難產以及子宮破裂。

一側副中腎管發(fā)育完好，形成一發(fā)育較好的單角子宮伴有一發(fā)育正常的輸卵管。對側副中腎管發(fā)育完全停止，即對側無輸卵管發(fā)育。若單角子宮的功能正常，有正常排卵，其自然妊娠幾率是正常子宮的一半。若單角子宮發(fā)育異常，則自然妊娠幾率較小。

從單角子宮的形成機理來看，女性在這種情況下是有懷孕幾率的，但是妊娠過程中需要嚴密注意流產、早產的發(fā)生。

單角子宮因先天發(fā)育異常，后期生產過程中缺乏子宮收縮的對稱性，胎兒縱軸與母體縱軸不相一致，胎兒縱軸出現(xiàn)傾斜，會影響胎兒先露的銜接。再者子宮內壓力不均，往往會出現(xiàn)胎膜早破、胎位不正。雖然有一定的宮縮，卻不能使胎兒沿骨盆軸下降。故出現(xiàn)先露高浮，下端偏斜明顯頭盆不稱狀況。從而影響整個產程的進展，甚至有子宮破裂的風險，不能陰道分娩，一般需行刨宮產分娩。

據(jù)統(tǒng)計，單角子宮的發(fā)生率為1/4020，約占所有繆勒管發(fā)育異常的5%-20%。單角子宮根據(jù)畸形程度可分為單純的單角，即只有同側的輸卵管和卵巢;也可合并殘角子宮，即單角子宮對側的子宮沒有發(fā)育好，極少或沒有子宮腔，但有輸卵管和卵巢。

一般來說，患有單角子宮的女性由于只有一側輸卵管，因此懷孕幾率較正常人低得多。此外，臨床發(fā)現(xiàn)，單角子宮女性懷孕后可能會表現(xiàn)出以下不同妊娠情況：

1.正常分娩：如果單角子宮發(fā)育良好，那么妊娠及分娩過程可正常進行。

2.出現(xiàn)反復晚期流產、早產：如果單角子宮發(fā)育不良，會導致子宮血液供給不良，受孕后可能會影響胎兒的發(fā)育而造成流產。一般在懷孕20周左右容易發(fā)生晚期流產或早產;不過只要孕期超過24周，絕大多數(shù)的孩子是可以存活的。

3.胎位異常：由于子宮腔相對狹小，胎兒在宮腔內活動受限，胎位異常發(fā)生率很高，容易出現(xiàn)難產的風險，因此大多數(shù)情況下需要剖腹產。

4.殘角子宮妊娠：若妊娠發(fā)生在殘角子宮中，危害非常大。臨床發(fā)現(xiàn)，殘角子宮妊娠多在孕中期自然破裂，表現(xiàn)為劇烈腹痛，陰道流血，而腹腔內大量出血可致休克進而危及生命。因此，如果女性單角子宮合并殘角子宮，建議在懷孕前切除殘角子宮，減少危險的發(fā)生。

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