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胚胎輔助孵化技術,必須符合這些情況才適合

2021-11-21 09:09:21 作者:sn_wsl 582人瀏覽

在臨床上,我們常??梢钥匆娽t(yī)生會給一部分患者在胚胎移植前進行輔助孵化,利用物理或者化學的方法在胚胎的透明帶制造一塊缺損或裂隙,這樣更加有利于胚胎“破殼”著床,但并非所有女性都適合此項技術,醫(yī)學上對其使用有明確的要求,嚴格來說只有滿足條件才能開展。

正常來說胚胎外層包裹著透明帶,這層物質就像雞蛋殼一樣,而胚胎發(fā)育到一定的極端必須沖破“雞蛋殼”,才能與子宮內膜接觸并且著床,而輔助孵化技術簡單來說,就是認為地對胚胎透明帶帶進行切薄、打孔甚至完整切除,使其能夠順利地從透明帶脫出。

試管嬰兒領域,在胚胎移植前進行輔助孵化的好處很多,其不僅能幫助胚胎著床,還能極大限度的提高種植率和妊娠率,是一項不可多得的技術,為了讓大家更加全面的理解這個概念,必須先了解以下3個方面的知識。

1什么是透明帶

透明帶是包裹在胚胎周圍的一層非細胞的結構,其主要成分為糖蛋白、碳水化合物以及特征蛋白,透明帶的功能主要是防止多精入卵,為胚胎受精發(fā)育提供保護。

正常情況下,受精卵發(fā)育成囊胚后就會開始從透明帶脫出,此過程會伴隨著透明帶變薄并最終消失,這樣才能促使滋養(yǎng)層細胞與子宮內膜細胞發(fā)生接觸,并且完成著床過程。

2需要使用輔助孵化技術的情況

盡管體外受精和胚胎移植經(jīng)過多年的發(fā)展并且取得了很大的進展,但是目前來說著床率仍然存在很多不足,根據(jù)研究資料表明,在以往未妊娠的病例中至少有50%的胚胎是正常的,而出現(xiàn)此類情況的原因主要就是囊胚不能從透明帶中孵出。

因此在試管嬰兒領域,才會利用輔助孵化技術來幫助胚胎著床,不過在使用前,必須符合以下7種情況才適合,具體如下:

1、高齡女性

高齡會使身體內分泌變化導致局部作用于胚胎的溶解酶類的缺失,透明帶自發(fā)硬化是影響試管成功率的重要原因,故高齡女性是輔助孵化的對象之一;

2、試管反復失敗

不明原因的IVF、ICSI失敗患者,再次進行胚胎移植的妊娠成功率會明顯降低,臨床上普遍認為輔助孵化可以有效提高多次IVF-ET周期失敗患者的妊娠率和著床率;

3、凍融胚胎異常

在凍融胚胎過程中一個或者幾個卵裂球死亡,或者卵裂球中有碎片≥20%時,一般于溶素分泌不足有關,這會直接導致透明帶不易別溶解,需要進行輔助孵化;

4、透明帶異常

透明帶發(fā)生異常,比如有明顯增厚的胚胎,或者透明帶顏色異常者(較黑、棕黑或黃黑),需要利用此項技術來幫助胚胎孵化著床;

5、囊胚培養(yǎng)

囊胚培養(yǎng)雖然可以提高胚胎的著床率,并且淘汰劣質胚胎,但是相對的也延長了體外的培養(yǎng)時間,透明帶發(fā)生異常的幾率比較大;

6、FSH水平較高者

對于FSH基礎水平異常升高者(月經(jīng)第3天FSH大于15miu/ml),通常提示卵巢的功能較差,卵泡發(fā)育環(huán)境不良而結構異常,要進行輔助孵化;

7、胚胎質量差

評分較低的胚胎潛能差,自身孵出的能力大大減弱,導致胚胎發(fā)育較慢,也許進行輔助孵化。

3輔助孵化是怎樣進行的

臨床上根據(jù)切除透明帶的原理,將輔助孵化分為機械法、化學法、激光法和酶消化法等,現(xiàn)如今大部分生殖中心采用的是激光法,使用激光對透明帶某部位進行打孔或者削薄,從而利于囊胚的孵出。

另外不同地區(qū)收費情況有區(qū)別,常規(guī)的輔助孵化一次大約2500元左右,具體與規(guī)模和控制精度有關,所以收費標準每位女性都不一樣,詳細可以先咨詢醫(yī)生。

文章來源生育幫

文章來自www.sinmedi.com網(wǎng)站
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