文章來源生育幫
沒有成功地進行重復(fù)移植。
隨著試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展,很多家庭因為這一輔助生育技術(shù)而受益于這一技術(shù),但是仍有很多姐妹無法輕易地獲得成功移植。
「移植一次不成功」會告訴自己不要悲觀;「移植二敗」也牽強安慰自己再接再厲;「移植3次仍是不可」;「移植3次仍是」的心境;移植5次移植不成功。此時,你,除了不育之外,還被貼上了另一個標簽——重復(fù)移植失敗。
「重復(fù)移植失敗」目前仍無統(tǒng)一的國界說法,但現(xiàn)已普遍接受的是指胚胎移植3次以上或累計移植4枚優(yōu)質(zhì)胚胎,均未成功受孕。
重復(fù)移植失敗的影響因素。
重復(fù)移植失敗的發(fā)生,既有單一因素引起的,也有多種因素共同作用的發(fā)生,還有一些因素是無法解釋的。目前最主要的就是從胚胎方面的因素和母體方面的因素來概括。
胚面成分。
包括:胚胎遺傳材料缺陷.胚胎孵化和發(fā)育潛力不大;及其他相關(guān)因素(臨床管理和質(zhì)量控制.管理和質(zhì)量控制)等。
母方因素。
含:免疫因子.血栓形成傾向.解剖學(xué)結(jié)構(gòu)異常.子宮內(nèi)膜發(fā)育和功能異常.子宮收縮頻繁.內(nèi)分泌因素.母親心理因素等。
成功地進行了反復(fù)人工流產(chǎn)成功。
墮胎主要包括自然流產(chǎn)與人工流產(chǎn)。
自然流產(chǎn)指懷孕20周前,胎兒體重不足500g的妊娠自然會丟失。
在臨床上,會有兩次或更多次的自然流產(chǎn),叫做反復(fù)流產(chǎn)。
反復(fù)流產(chǎn)的常見原因。
主要包括:遺傳因素.生殖道解剖結(jié)構(gòu)異常.內(nèi)分泌異常.生殖道感染.血栓性疾病要素.免疫因素;其它尚有男性因素.環(huán)境因素.生活習(xí)慣.生理疾病.心理因素.藥物因素,等等。
這兩種方法都有一定的關(guān)系,一種是失敗的試管移植,重復(fù)流產(chǎn)。
在試管過程中重復(fù)移植失敗和試管成功后面臨著重復(fù)流產(chǎn)的情況。除受遺傳因素.解剖異常、內(nèi)分泌因素等影響外,兩者常常與免疫因素、血栓前狀態(tài)有密切關(guān)系。
免疫性因素:被劃分為自身免疫因子和免疫因子。
1.自身免疫,是指機體免疫系統(tǒng)對自身抗原和(或)自身致敏性淋巴細胞進行免疫反應(yīng),然后導(dǎo)致胚胎培養(yǎng)失敗或培養(yǎng)成功卻發(fā)生流產(chǎn)。
通過抽血查到的各種靶點,如抗心磷脂抗體(ACA)、自身免疫型因子引起的胚胎移植失敗或重復(fù)流產(chǎn),抗壞血酸β2-糖蛋白1抗體,狼瘡抗凝劑(LA),抗核抗體(ANA)抗ds-DNA抗體.抗ENA譜等。
2.同種免疫:母親體內(nèi)發(fā)生免疫低反應(yīng)性,使胚胎之父系抗原識別異常,引起母體APLA缺乏和其它細胞免疫和體液免疫異常,引起母親免疫系統(tǒng)對胚胎的強烈排斥,使母親把從父方胚胎中的一半作為異種排斥,使胚胎受制于異常免疫系統(tǒng),造成胚胎移植失敗,或成功移植失敗。
免疫型成分引起的胚胎移植失敗或重復(fù)流產(chǎn)也可以通過各種抽血檢驗的目標,例如封閉性抗體(NK細胞).B淋巴細胞.T淋巴細胞亞群.Th1/Th2細胞因子比等...
血栓前狀況
又稱易栓癥,是指由多種因素引起的凝血??鼓屠w溶系統(tǒng)功能失調(diào),表現(xiàn)為一個病理過程,即凝血功能異常升高,纖溶功用降低。
其一,部分微血栓的組成導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部供血不足,對胚胎成功培養(yǎng)不利;另一方面血栓前狀態(tài)引起子宮胎盤血流狀態(tài)發(fā)生變化,微凝形成、絨毛阻塞和蛻膜血管纖維素樣壞死,進而造成胎兒缺血缺氧,最終導(dǎo)致流產(chǎn)。