輸卵管是一條管狀通道，一側(cè)開(kāi)口在子宮腔，另一側(cè)開(kāi)口在腹腔。一條管道的梗阻，與開(kāi)口的阻塞有很大關(guān)系。因此，輸卵管的梗阻主要就與這兩個(gè)開(kāi)口有關(guān)。

01

宮腔開(kāi)口梗阻（術(shù)語(yǔ)：輸卵管近端梗阻）

（1）主要也是常見(jiàn)原因就是宮腔操作，例如：人工流產(chǎn)、藥流、引產(chǎn)、刮宮等。

（2）炎癥感染：陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等逆行或繼發(fā)感染，引起輸卵管炎癥，導(dǎo)致輸卵管梗阻或通而不暢。

（3）子宮內(nèi)膜結(jié)核：結(jié)核感染會(huì)導(dǎo)致輸卵管梗阻。

（4）栓子栓塞：經(jīng)期的內(nèi)膜碎片、血凝塊，流產(chǎn)后的流產(chǎn)物，產(chǎn)后宮腔組織等，都有可能成為栓子，堵塞輸卵管口，導(dǎo)致輸卵管梗阻。

02

腹腔開(kāi)口梗阻（術(shù)語(yǔ)：輸卵管遠(yuǎn)端梗阻）

（1）炎癥：最常見(jiàn)的是急性或慢性盆腔炎導(dǎo)致輸卵管梗阻。

（2）子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜有可能異位到任何部位。首先，異位病灶如果異位在輸卵管內(nèi)，直接導(dǎo)致輸卵管梗阻。其次，異位病灶異位在盆腔，可導(dǎo)致盆腔結(jié)構(gòu)異常、盆腔粘連等，會(huì)影響輸卵管傘端的拾卵運(yùn)動(dòng)，或者直接導(dǎo)致輸卵管傘端粘連不通。

（3）盆腔結(jié)核：盆腔結(jié)核會(huì)導(dǎo)致盆腔結(jié)構(gòu)異常、盆腔粘連，直接影響輸卵管運(yùn)動(dòng)，如果輸卵管繼發(fā)感染結(jié)核，則會(huì)出現(xiàn)整條管道僵硬、梗阻。

（4）盆腔手術(shù)史：比如闌尾切除、剖宮產(chǎn)手術(shù)或其他盆腔手術(shù)，都可能會(huì)影響同在盆腔的輸卵管。

03

先天性輸卵管發(fā)育異常

先天性輸卵管發(fā)育不良、彎延扭曲、輸卵管憩室等都有可能造成輸卵管梗阻。

04

過(guò)度檢查及治療：

反復(fù)輸卵管檢查及治療，會(huì)造成輸卵管繼發(fā)炎癥，引起輸卵管梗阻。

05

我們的建議：

如果發(fā)現(xiàn)輸卵管梗阻，單獨(dú)尋求病因并不能使輸卵管復(fù)通。

對(duì)輸卵管疾患而言，通則通，不通卻各異。

除此之外，對(duì)于輸卵管不通者的治療也不盡相同，因?yàn)槲覀冇袃蓷l輸卵管，而每條輸卵管又有近端和遠(yuǎn)端。

所以，如果需要專(zhuān)業(yè)的診療建議，請(qǐng)交給我們！

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