本文由來自生育幫

小王夫婦因婚后8年不孕來我院準(zhǔn)備做試管嬰兒，但男方精子畸形率檢查報(bào)告出來后卻滿是憂慮?！按蠓颍依瞎木踊温?00%了，沒有正常的精子?。渴遣皇遣荒茏鲈嚬軏雰毫?？上次我們?cè)趧e的醫(yī)院也是因?yàn)榫踊温?00%，那里的大夫說試管嬰兒都不能做了！我今年37歲了，老公比我大4歲，已經(jīng)不能再拖下去了，很著急，本來對(duì)試管嬰兒還抱有一線希望，可是現(xiàn)在真的不知道該怎么辦了......”兩人滔滔不絕訴著苦，仿佛人生無望......

看著滿是絕望的夫妻二人，李大夫放下手頭的工作，安撫著他們說：“不用擔(dān)心，能做試管嬰兒”。二人立即高興地說：“大夫，快給我們講講吧，我們?cè)撛趺粗委?。?/p>

一、如何正確看待精子畸形率的報(bào)告單？——糾正認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)

1、精子報(bào)告單中的100%畸形率，能代表實(shí)際精液中的精子也是100%畸形嗎？答案是否定的。那為什么報(bào)告單上還要寫100%畸形呢？

2、在檢驗(yàn)過程中，并不是對(duì)流出的全部精液做檢查，而是做抽樣檢查，即使在抽樣檢查的這些精子里也不是每個(gè)精子都要看一遍，只是對(duì)其中大約200條精子做形態(tài)方面的詳細(xì)評(píng)估，給出畸形率的報(bào)告。因此，即使報(bào)告寫的精子100%畸形，絕大部分人在全部精液里還是存在正常形態(tài)的精子！

3、即使精子畸形率是100%，也不用擔(dān)心，如果精子其他參數(shù)（精子密度、活力、頂體反應(yīng)等）正常，還是有自然生育的機(jī)會(huì)。

4、若因男方因素需要做二代試管嬰兒時(shí)，一般最多需要30條左右的正常形態(tài)的精子（一個(gè)卵子只需要一個(gè)精子，而一次取卵很少會(huì)超過30個(gè)）。如果男方精子數(shù)量正?；蚪咏＃瑑H僅是精子畸形率100%，絕大部分人是能從射出的精子里挑出幾十條正常形態(tài)的精子的。即使流出的精液真的找不到/找不夠形態(tài)正常的精子，還可以考慮睪丸穿刺的精子，通過睪丸穿刺，一般都能找到足量能用作做二代試管嬰兒的精子的。

5、對(duì)于100%畸形率患者，如果精子數(shù)量不是極差，并不是做試管嬰兒的禁忌癥，絕大部分是可以做試管嬰兒的。

6、精子畸形率100%，可能會(huì)引起男性不育或可能增加妻子流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)， 需做進(jìn)一步其他的檢查來評(píng)估。

二、 精子畸形率高是怎么引起的呢？

1、泌尿生殖系感染、精索靜脈曲張等可引起精子畸形率高。研究顯示精索靜脈曲張患者精液中尖頭或不規(guī)則形狀的畸形精子增多。

2、接觸有毒有害的藥物或射線：一些藥物會(huì)導(dǎo)致精子畸形率高：抗癌藥、利血平、馬利蘭、呋喃類藥物，可使精子不成熟，升高精子畸形率。

3、不良的生活方式及習(xí)慣。吸煙、酗酒、熬夜、蒸桑拿.......這些都是引起精子畸形率的元兇。

三、精子畸形率高如何治療呢？

1、先找可能的原因，針對(duì)不同的病因采取相應(yīng)的治療措施。例如：泌尿生殖系統(tǒng)感染患者應(yīng)用抗生素治療；精索靜脈曲張患者可以進(jìn)行顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)治療等。

2、經(jīng)驗(yàn)性藥物治療，也能幫助改善精子畸形率。例如含有鋅、硒微量元素的制劑，維生素E，維生素C，輔酶Q10，左卡尼汀以及中藥治療。

3、一定要有健康的生活方式。例如戒煙、戒酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等等，否則所有的治療都是徒勞。

聽了大夫的詳細(xì)介紹，小王夫妻如釋重負(fù)，對(duì)做試管嬰兒也充滿了信心。一年后小王夫婦抱著剛出生的小小王再次來到李大夫門診，表示感謝，看到幸福的小王一家，大夫也露出欣慰的笑容，同時(shí)為了更好的幫助患者對(duì)精子畸形率有個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，決定寫一篇這方面的科普。