首先，按AFS的分類來(lái)看，I級(jí)-節(jié)段性萎縮或發(fā)育不全，輸卵管、子宮、陰道分別缺如或全部缺如。
我們今天要介紹的包括先天性無(wú)子宮、始基子宮和幼稚子宮這三種。都屬于I級(jí)的發(fā)育異常，那他們之間有什么不同？在聲像圖上又有哪些區(qū)別呢？
01、先天性無(wú)子宮
兩側(cè)副中腎管向中線橫行伸延而會(huì)合，沒(méi)到中線前就停止發(fā)育，無(wú)子宮形成。先天性無(wú)子宮常合并先天性無(wú)陰道，但可有正常的輸卵管與卵巢。
臨床表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)，第二性征乳房正常發(fā)育。
縱切、橫切或矢狀切各切面上，在膀胱后方，直腸前方都看不到子宮聲像。
因?yàn)橄忍煨詿o(wú)子宮常合并先天性無(wú)陰道，所以掃查不到子宮的同時(shí)常掃查不到陰道氣線回聲，有時(shí)可見(jiàn)雙側(cè)卵巢回聲。

02、始基子宮
如兩側(cè)副中腎管向中線橫行延伸會(huì)合后不久即停止發(fā)育，則這種子宮很小，多無(wú)宮腔或雖然有宮腔但是沒(méi)有內(nèi)膜生長(zhǎng)，沒(méi)有月經(jīng)來(lái)潮。臨床表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)。
膀胱后方可以看見(jiàn)類似子宮的條索狀肌性回聲，子宮很小。
但是大多數(shù)的子宮沒(méi)有宮腔或者只有宮腔而沒(méi)有子宮內(nèi)膜，分不出宮體和宮頸的結(jié)構(gòu)，子宮長(zhǎng)僅1-2cm，宮體的厚度＜1.0cm，多數(shù)無(wú)宮腔線。
03、幼稚子宮
妊娠晚期或胎兒出生后到青春期以前的任何時(shí)期，子宮停止發(fā)育都有可能形成幼稚子宮，出現(xiàn)各種不同程度的子宮發(fā)育不良。
這類子宮的子宮壁無(wú)增厚，宮腔狹窄，宮頸相對(duì)較長(zhǎng)，多呈錐形，外口小；子宮體比正常小，常呈極度前屈或后屈。
前屈者往往子宮前壁發(fā)育不全，后屈者則往往子宮后壁發(fā)育不全。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)正常，月經(jīng)量少、痛經(jīng)、閉經(jīng)或不孕。
膀胱后方可以看見(jiàn)子宮輪廓及回聲正常，各徑線小于正常，宮體與宮頸比例失常，宮頸長(zhǎng)度大于宮體長(zhǎng)度，比例為2:3或者1:1(正常成年婦女為2：1)。
可見(jiàn)宮腔線及內(nèi)膜回聲，但內(nèi)膜很薄子宮很小，類似青春期前的子宮聲像，如圖6至圖9?？梢钥匆?jiàn)正常的卵巢結(jié)構(gòu)。