子宮內(nèi)膜從形態(tài)學(xué)上可分為功能層和基底層。子宮內(nèi)膜功能層是胚胎植入的部位，受卵巢激素變化的調(diào)節(jié)，周期性增殖、分泌和脫落。適當(dāng)厚度的子宮內(nèi)膜是胚胎種植的必備條件。子宮內(nèi)膜太薄會(huì)影響胚胎著床，從而導(dǎo)致不孕，常見(jiàn)的導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄的原因有宮腔粘連、雌激素不足、先天性子宮發(fā)育畸形等。那么，子宮內(nèi)膜薄會(huì)不會(huì)影響懷孕？該怎么辦？

　　正常子宮內(nèi)膜是多少mm？

　　子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期中是不斷變化的。

　　自打青春期起，在卵巢分泌的雌激素和孕激素的周期性作用下，子宮內(nèi)膜功能層出現(xiàn)周期性變化，內(nèi)膜周期性變化一般分為3期：月經(jīng)期、增生期和分泌期。

　　一、月經(jīng)期：為周期第1~4天，月經(jīng)期的持續(xù)時(shí)間一般為3-5天，因個(gè)體而差異并受環(huán)境變化的影響。

　　二、增生期：又稱卵泡期，為周期的第5~14天。至增生晚期（第11~14天），內(nèi)膜增厚達(dá)3~5mm。

　　三、分泌期：又稱黃體期，為月經(jīng)周期的15~28天。此時(shí)卵巢已排卵，黃體形成。至分泌晚期，內(nèi)膜可厚達(dá)10mm。

　　目前多數(shù)以7mm為界。一般生殖醫(yī)生希望做試管嬰兒的朋友子宮內(nèi)膜厚度能＞8mm。

　　子宮內(nèi)膜薄的原因

　　1、內(nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào)

　　內(nèi)分泌失調(diào)是導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄的主要原因，子宮內(nèi)膜有賴于內(nèi)分泌的蒸發(fā)分泌，因此一旦內(nèi)分泌失調(diào)的話，那么就會(huì)改變女性的子宮內(nèi)膜的薄厚程度。內(nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào)就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素失衡，使子宮內(nèi)膜周期性變化紊亂，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄。臨床上可以用激素調(diào)整，適量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宮內(nèi)膜的厚度，改善子宮內(nèi)膜薄的癥狀。

　　2、人工流產(chǎn)

　　現(xiàn)在做人流手術(shù)的女孩子越來(lái)越多，有的甚至一年之內(nèi)做兩三次人流，殊不知過(guò)多的人流手術(shù)對(duì)子宮內(nèi)膜的傷害是很大的，臨床上不乏人流手術(shù)過(guò)多造成的不孕不育，習(xí)慣性流產(chǎn)等案例，每次人流都會(huì)刮掉一部分子宮內(nèi)膜，次數(shù)多了，子宮內(nèi)膜就越來(lái)越薄了，因此建議廣大女性朋友要做好避孕措施，避免過(guò)多的人流手術(shù)。

　　3、子宮發(fā)育畸形

　　子宮發(fā)育畸形也是子宮內(nèi)膜薄的一個(gè)原因，但長(zhǎng)期以來(lái)一直別人們忽略，臨床上，有的患者的子宮造影已經(jīng)不是倒梨形了，甚至是細(xì)長(zhǎng)條，這種因先天性畸形造成的子宮內(nèi)膜薄一般臨床上很難治療。

　　4、年齡因素

　　有些女性由于年齡偏大，月經(jīng)也會(huì)越來(lái)越少，子宮內(nèi)膜也變得更薄，如果出現(xiàn)了月經(jīng)量太少的情況，建議補(bǔ)充生長(zhǎng)激素來(lái)調(diào)理，讓子宮內(nèi)膜可以長(zhǎng)起來(lái)。

　　5、黃體功能不足

　　黃體功能不足會(huì)造成的子宮內(nèi)膜太薄，這時(shí)可以根據(jù)具體情況進(jìn)行補(bǔ)充激素，也可以通過(guò)中藥或是西藥進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。

　　子宮內(nèi)膜薄的檢查

　　想知道您的子宮內(nèi)膜厚度情況，陰道B超檢查是最簡(jiǎn)單易行的方法，但是，注意，子宮內(nèi)膜厚度是隨月經(jīng)周期改變而變化的，如果您剛剛月經(jīng)來(lái)潮（早卵泡期），內(nèi)膜稍薄也是正常的，大多數(shù)情況下，在月經(jīng)周期中，內(nèi)膜會(huì)隨著您的卵泡一起慢慢長(zhǎng)起來(lái)。

　　子宮內(nèi)膜薄怎么辦？

　　1、補(bǔ)充雌激素。因?yàn)榇萍に厥棺訉m內(nèi)膜增長(zhǎng)，所以子宮內(nèi)膜薄首先要用大劑量雌激素。也有文獻(xiàn)報(bào)道用雌激素后薄形子宮內(nèi)膜可以得到改善，移植后可以增加妊娠率。

　　2、改善子宮內(nèi)膜血流。比如：阿斯匹林、粒細(xì)胞集落刺激因子等，有研究顯示用集落刺激因子不增加內(nèi)膜厚度，但可增加妊娠率。但需要更多的高質(zhì)量的臨床研究。

　　3、改善子宮內(nèi)膜容受性。比如，生長(zhǎng)激素、GnRH-a、HCG等等。有研究顯示用GnRH-a行黃體支持可提高內(nèi)膜厚度，刺激血流，提高種植率和妊娠率。子宮內(nèi)膜中有生長(zhǎng)激素的受體，應(yīng)用生長(zhǎng)激素可改善子宮內(nèi)膜的血流，促進(jìn)內(nèi)膜發(fā)育。

　　4、子宮內(nèi)膜干細(xì)胞治療。處于研究中，尚未大規(guī)模應(yīng)用到臨床。

　　子宮內(nèi)膜薄能做試管嗎？

　　一般情況下，子宮內(nèi)膜薄不需要做試管嬰兒。子宮內(nèi)膜薄在臨床上有辦法可以幫助內(nèi)膜生長(zhǎng)，比如用量稍大一點(diǎn)的雌激素或者口服的雌激素，陰道用雌激素等。

　　如果子宮內(nèi)膜仍然比較薄，可以采取其他辦法，比如宮腔灌注壓藥物，或者使用西地那非等藥物幫助增加內(nèi)膜的血供，增加內(nèi)膜厚度。

　　適合胚胎著床最佳的子宮內(nèi)膜厚度是8~14毫米之間。

　　子宮內(nèi)膜薄會(huì)影響試管嬰兒成功率嗎？

　　子宮內(nèi)膜厚度不是IVF妊娠率的良好預(yù)測(cè)參數(shù)。子宮內(nèi)膜薄只是一種影像學(xué)診斷，而胚胎種植是一個(gè)更為精密、復(fù)雜的過(guò)程，單從子宮內(nèi)膜的厚度不能判斷出是否一定無(wú)法受孕。

　　試管移植前子宮內(nèi)膜過(guò)薄不適合移植怎么辦？

　　試管嬰兒移植前調(diào)理好子宮內(nèi)膜，能有效提高試管成功率，主要從以下四個(gè)方面入手。

　　1、補(bǔ)充雌激素針對(duì)子宮內(nèi)膜薄的有效手段

　　一般需要補(bǔ)充的雌激素分為外源性雌激素和內(nèi)源性雌激素兩種，其中使用口服等方法補(bǔ)充的雌激素被稱為外源性雌激素，使用排卵針來(lái)促使身體產(chǎn)生更多的雌激素，這種雌激素被稱為內(nèi)源性雌激素。

　　2、增加子宮內(nèi)膜的厚度，保證子宮的供血充足

　　想要增加子宮內(nèi)膜的厚度，那么一定要注意保證子宮的供血充足。而改善全身的血液流動(dòng)會(huì)有助于促進(jìn)盆腔部位的血液流動(dòng)情況，這能很好地幫助改善子宮內(nèi)膜的環(huán)境。但需要注意的是，過(guò)量運(yùn)動(dòng)也是不可取的。

　　3、合理飲食

　　健康的膳食有利于身體的脂肪細(xì)胞能產(chǎn)生更多的雌激素，這些對(duì)于子宮內(nèi)膜的改善都是有幫助的。

　　4、增加營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑或維他命增加子宮內(nèi)膜的厚度

　　營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑或維他命能夠幫助增加子宮內(nèi)膜的厚度，這些營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑的攝入的確會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜的狀態(tài)造成積極的影響。適量地使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑也是一個(gè)改善子宮內(nèi)膜狀況的好辦法。只要在使用之前，與醫(yī)生溝通確保服用這些營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑不會(huì)對(duì)試管嬰兒帶來(lái)不良影響。