試管嬰兒失敗的原因都有哪些

反復(fù)種植失敗是指連續(xù)多次移植優(yōu)質(zhì)胚胎失敗，一般來(lái)說(shuō)，反復(fù)種植失敗的患者要么是有某些因素干擾了胚胎的種植和發(fā)育，要么是身體有病，需要專門(mén)治療。應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行全面檢查，并根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行跟蹤，以幫助患者懷孕。

這包括性激素、甲狀腺功能、血糖、胰島素等。內(nèi)分泌失調(diào)或異常，如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、黃體生成素、泌乳素、雄性激素和高胰島素等，可能會(huì)影響胚胎質(zhì)量或抑制胚胎發(fā)育。一般來(lái)說(shuō)，異常的激素水平可以用藥物治療，在懷孕前達(dá)到正常水平。

包括一些重要的凝血-抗凝血因子（如凝血酶Ⅲ、凝血因子V、抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物、抗β2糖蛋白抗體、α2纖維蛋白溶解抑制劑活性、D二聚體等）。高凝狀態(tài)或纖維蛋白溶解缺陷可能導(dǎo)致血液的易栓狀態(tài)，使胎盤(pán)部位形成小血栓，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜供血不足，胚胎植入困難。對(duì)這類病人需要進(jìn)行抗凝治療。常用的安全藥物是阿司匹林和低分子肝素，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)測(cè)下使用。

通過(guò)陰道超聲測(cè)量子宮動(dòng)脈血流可以確定子宮動(dòng)脈是否存在高阻力。如果子宮動(dòng)脈存在高阻力，會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜供血不足，胚胎不容易著床或著床后因供血不足而發(fā)育停滯。子宮動(dòng)脈高阻力的問(wèn)題可以通過(guò)抗凝劑（如阿司匹林、低分子肝素）和局部血管擴(kuò)張劑（如硝酸異山梨酯）來(lái)解決。

宮腔鏡檢查可以直接觀察子宮內(nèi)膜的形態(tài)，發(fā)現(xiàn)并同時(shí)治療宮腔問(wèn)題，如粘連、息肉和縱隔，這些都會(huì)影響受孕。

胚胎植入窗口通常在排卵后6-7天，只有當(dāng)胚胎的發(fā)育與子宮內(nèi)膜植入窗口同步時(shí)，才能成功植入。在一些患者中，種植窗口可能容易正?；嬖诜N植窗口提前、延遲或縮短的情況。可進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢輔助判斷種植窗時(shí)間。

精液常規(guī)、形態(tài)、DFI。精子DNA碎片與男性因素導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)密切相關(guān)，對(duì)胚胎質(zhì)量有一定影響。DNA碎片高的男性建議健康飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，并輔以一定的抗氧化及補(bǔ)鋅補(bǔ)硒的藥物治療。

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