在試管嬰兒（IVF）或人工授精的過程中，大眾的目光往往集中在女性的促排和取卵上。然而，對于丈夫而言，取卵日當天的 “取精環(huán)節(jié)” 同樣是一場巨大的心理考驗。由于環(huán)境陌生、心理壓力過大，不少男性會出現(xiàn)暫時的勃起功能障礙或射精困難。本文將為您提供一套完整的應(yīng)對指南，助您順利度過這一關(guān)。

為什么平時正常的男性，一進取精室就“掉鏈子”？

這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上非常普遍，主要由以下幾個因素導(dǎo)致：

• 高度心理焦慮： 面對“必須在規(guī)定時間內(nèi)成功”的任務(wù)感，男性極易產(chǎn)生“臨場壓力”，導(dǎo)致大腦皮層過度興奮，抑制了生理反應(yīng)。
• 環(huán)境極度不適： 醫(yī)院取精室環(huán)境陌生、嘈雜，或者擔心門外有人排隊催促，導(dǎo)致注意力無法集中。
• “排卵期性交失敗”效應(yīng)： 類似于備孕期一到排卵日就緊張，這種關(guān)鍵時刻的心理暗示會導(dǎo)致生理功能暫時性“罷工”。
• 身體狀態(tài)欠佳： 長期為備孕奔波、熬夜、過度疲勞，都會降低身體的應(yīng)激能力。

取精當天太緊張取不出來，有哪些“自救”方法？

如果您在取精室內(nèi)感到困難，請嘗試以下步驟緩解壓力：

1. 暫時離開，轉(zhuǎn)移注意力

如果嘗試15-20分鐘仍無進展， 請不要強迫自己 。您可以走出取精室，去戶外散散步、喝杯水，或者聽聽舒緩的音樂。等心跳平復(fù)、情緒放松后再重新嘗試，通常效果更好。

2. 合理利用輔助視聽材料

大多數(shù)生殖中心的取精室都配備了 視頻、圖片或雜志 等輔助性刺激材料。合理利用這些工具可以幫助您更快進入狀態(tài)，屏蔽外界干擾。

3. 尋求伴侶協(xié)助（嚴禁同房）

在醫(yī)院允許的情況下，可以讓妻子進入取精室協(xié)助。但請務(wù)必注意： 嚴禁通過性交方式取精 。這不僅會導(dǎo)致精液流失或被陰道分泌物污染，還可能引起女方取卵術(shù)后的盆腔感染。

如果心理調(diào)節(jié)無效，醫(yī)生會提供哪些醫(yī)學(xué)干預(yù)方案？

當非藥物手段失效時，醫(yī)生通常會采取以下“階梯式”解決方案：

• 藥物輔助： 在醫(yī)生指導(dǎo)下，口服 PDE5抑制劑（如萬艾可、希愛力） 。多項研究證明，這類藥物能有效改善臨場勃起障礙，且不會影響精子質(zhì)量和胚胎發(fā)育。
• 申請“院外取精”： 如果您對醫(yī)院環(huán)境極度排斥，可咨詢醫(yī)生是否可以去附近酒店取精。要求：必須在 30-60分鐘內(nèi) 送達實驗室，且需貼身保溫（20-37℃）。
• 自動取精機： 部分先進的生殖中心配備了模擬生理感覺的自動取精機器，可輔助射精障礙患者完成采集。

擔心取卵當天取不出精子，可以提前做哪些準備？

為了確保萬無一失，專家強烈建議采取以下“兜底”措施：

1. 提前“冷凍精液”（強烈推薦）

這是最有效的心理保險。對于壓力大、有過取精困難史或嚴重少弱精的男性，建議在取卵周期開始前， 提前將精液冷凍保存 。有了這份“備份”，心理壓力會驟減，取卵日當天反而更容易順利排出新鮮精液。

2. 睪丸穿刺取精（TESA）

如果所有非侵入性方法都失敗，醫(yī)生可以實施 睪丸或附睪穿刺取精術(shù) 。這是一種在局麻下進行的微創(chuàng)小手術(shù)，通過穿刺直接獲取精子，配合二代試管技術(shù)（ICSI）同樣可以獲得健康寶寶。

試管取精前要禁欲幾天？還有哪些注意事項？

為了保證精子質(zhì)量，請務(wù)必遵守以下細節(jié)：

• 合理禁欲： 建議在取精日前 禁欲2-7天 （3-5天最佳）。禁欲時間太短精子數(shù)量不足，太長則會導(dǎo)致死精子增多、活力下降。
• 衛(wèi)生清潔： 取精前需徹底清洗雙手及外生殖器，尤其是包皮垢，避免細菌污染精液。
• 完整收集： 盡量將全部精液收集進無菌杯中。 前段精液 精子密度最高，千萬不能遺漏。
• 嚴禁使用普通避孕套： 普通避孕套含有殺精劑，會直接破壞精子活性。

常見問題速查（FAQ）

Q1：取精室里有護士幫忙嗎？

答： 沒有。在國內(nèi)正規(guī)生殖中心，取精過程必須由患者本人（或在妻子協(xié)助下）獨立完成，醫(yī)護人員僅負責核對身份信息和接收標本。

Q2：取精當天感冒發(fā)燒了怎么辦？

答： 高熱（超過38.5℃）可能嚴重影響精子活力。如果出現(xiàn)發(fā)燒，應(yīng)立即告知醫(yī)生，評估是否需要使用冷凍精子或調(diào)整取精方案。

Q3：取精時手摸到了杯子內(nèi)壁有影響嗎？

答： 有影響。取精杯是無菌的，手部的細菌可能會污染標本。取精時請勿觸摸杯緣和杯內(nèi)壁。如果不小心污染，請立即聯(lián)系護士更換新的取精杯。

文章來自www.sinmedi.com網(wǎng)站

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