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俄羅斯試管嬰兒促排是經(jīng)期第幾天開始？

2021-10-11 14:23:10 作者：sn_xy 311人瀏覽
本文由snsnb.com提供 想去俄羅斯做試管嬰兒的患者，通過(guò)了試管嬰兒檢查后，接下來(lái)就要到俄羅斯進(jìn)行第一個(gè)環(huán)節(jié)——促排卵，促排卵是為了取到更多優(yōu)質(zhì)的卵子。俄羅斯試管嬰兒促排是經(jīng)期第幾天開始？促排通常從月經(jīng)第2天開始，此時(shí)卵泡開始逐漸發(fā)育，屬于早卵泡期，用藥物可促進(jìn)卵泡發(fā)育、優(yōu)勢(shì)卵泡形成，優(yōu)勢(shì)卵泡形成后，排卵機(jī)會(huì)增大。　　正常情況下，女生每個(gè)月經(jīng)周期都會(huì)排出一個(gè)卵子，而做試管嬰兒需要多個(gè)卵子培養(yǎng)胚胎，才能保證有足夠的胚胎移植，所以做試管嬰兒需要促排（更多試管知識(shí)請(qǐng)查閱《試管嬰兒促排期間該注意什么事情？》），以便在試管周期中一次獲得多個(gè)卵子滿足試管的要求?！　≡嚬軏雰河心男┐倥欧桨?？　　1、長(zhǎng)方案　　對(duì)象：主要適用于情況比較理想，卵巢儲(chǔ)備功能正常的患者?！　r(shí)間：從降調(diào)至取卵約1個(gè)月，雖然時(shí)間略長(zhǎng)，但比其他方案促排效果佳。因此，是促排卵方案中常用方案之一?！　×鞒蹋涸陆?jīng)來(lái)潮的第18至22天，B超檢查大卵泡是否已經(jīng)排出，孕酮是否已經(jīng)升高，然后確定降調(diào)節(jié)時(shí)間。降調(diào)第14天開始促排卵（降調(diào)后期會(huì)正常來(lái)月經(jīng)），一般促排10天左右，注射最后一針促排卵藥物的當(dāng)天晚上需注射HCG（俗稱打夜針），打夜針后34-36小時(shí)取卵。
　　2、超長(zhǎng)方案　　對(duì)象：主要適用于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、高LH（促黃體生成素）的患者?！　r(shí)間：超長(zhǎng)方案需要的時(shí)間較長(zhǎng)方案多1個(gè)月的時(shí)間，需要注射2次降調(diào)節(jié)藥物，兩次之間需間隔1個(gè)月?！　×鞒蹋涸陆?jīng)來(lái)潮第2~4天肌肉注射長(zhǎng)效降調(diào)藥物。28~30天后再次注射，連續(xù)注射2~3支。末次注射后28~30天監(jiān)測(cè)激素水平和超聲，達(dá)到降調(diào)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)后啟動(dòng)促排。促排卵過(guò)程與長(zhǎng)方案相同?！　?、短方案　　對(duì)象：該方案適用于年齡大、卵巢功能不良的患者?！　r(shí)間：短方案所需要的時(shí)間較短，前后約需10-15天時(shí)間。　　流程：從月經(jīng)周期第2或第3天開始用降調(diào)，同時(shí)進(jìn)行促性腺激素注射，一直到夜針日?！　?、拮抗劑方案　　對(duì)象：主要適用人群與短方案相同，此外尤其適用于多囊卵巢綜合征的患者，該方案可以大大減少多囊卵巢綜合癥的患者出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激的風(fēng)險(xiǎn)。歐洲人類生殖與胚胎學(xué)會(huì)關(guān)于預(yù)防卵巢過(guò)度刺激綜合癥（OHSS）發(fā)生的指南指出，對(duì)于年齡小于35歲和OHSS高風(fēng)險(xiǎn)的患者推薦首選拮抗劑方案。　　時(shí)間：持續(xù)時(shí)間與短方案相似，前后約需10-15天時(shí)間?！　×鞒蹋簭脑陆?jīng)周期第2或第3天開始用促性腺激素，在卵泡長(zhǎng)大到14mm左右時(shí)或雌激素明顯上升時(shí)，同時(shí)使用拮抗劑，至夜針日?！　?、微刺激方案　　對(duì)象：此方案常用于卵巢低反應(yīng)患者，也可用于卵巢過(guò)度刺激綜合癥高風(fēng)險(xiǎn)的高反應(yīng)人群和有激素依賴腫瘤風(fēng)險(xiǎn)的患者?！　r(shí)間：與常規(guī)刺激方案相比使用劑量較低，促排時(shí)間較短方案更短?！　×鞒蹋横t(yī)生會(huì)根據(jù)患者月經(jīng)期的卵巢情況及性激素水平判斷如何用藥，一般是從月經(jīng)周期第2或第3天開始口服促排藥物，期間或5天后進(jìn)行促性腺激素注射至夜針日。　　6、自然周期　　對(duì)象：主要用于自愿選擇自然周期、卵巢低反應(yīng)以及因存在一些疾病風(fēng)險(xiǎn)不能進(jìn)行卵巢刺激的患者。　　時(shí)間：根據(jù)患者的月經(jīng)自然周期進(jìn)行。　　流程：不用任何藥物刺激卵巢誘導(dǎo)排卵，但必須通過(guò)臨近排卵期反復(fù)監(jiān)測(cè)LH峰估計(jì)排卵時(shí)間，以便獲取成熟卵細(xì)胞。自然周期的獲卵率相對(duì)較低，其最大的優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì)，可重復(fù)性強(qiáng)，不存在卵巢過(guò)度刺激和多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。　　在女性做試管嬰兒的時(shí)候，需要吃一些促排藥物，以此來(lái)保證身體正常排卵，這樣取卵的成功率會(huì)更加高。因此，女性做試管的時(shí)候，一定要聽從醫(yī)生的安排，跟著醫(yī)生的步伐一步一步走，這樣才可以讓手術(shù)變得更加成功。

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