關(guān)于陽(yáng)痿、早泄，對(duì)很多男人來(lái)說(shuō)，是心里不能觸碰的底線(xiàn)，許多人都會(huì)回避這兩個(gè)詞。

事實(shí)上，它們關(guān)系到許多男性的生殖健康。

根據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)每5個(gè)成年男性中，就有1人患有陽(yáng)痿，每3個(gè)成年男性中，就有1人患有早泄。

今天，和大家來(lái)談?wù)劊P(guān)于男性的陽(yáng)痿和早泄的問(wèn)題。

尤其是當(dāng)談到陽(yáng)痿和早泄時(shí)，大家都很容易把它們混淆。

但事實(shí)上——陽(yáng)痿≠早泄。

陽(yáng)痿，是指當(dāng)男性的丁丁，受到一定程度的刺激時(shí)，會(huì)迅速充血，擴(kuò)張內(nèi)動(dòng)脈和海綿體，并產(chǎn)生勃起反應(yīng)。

但是，如果充血不足的話(huà)，就很難勃起。

即便勃起，硬度不也是夠的，這在醫(yī)學(xué)上叫做勃起功能障礙（ED），就是我們所說(shuō)的陽(yáng)痿。

根據(jù)2016年坦桑尼亞和2017年中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院的研究結(jié)果，ED的原因主要如下：

器質(zhì)性陽(yáng)痿：吸煙飲酒、糖尿病、高血壓、過(guò)度肥胖。

非器質(zhì)性陽(yáng)痿：縱欲過(guò)度、缺乏鍛煉、情緒過(guò)度緊張。

早泄是一種射精功能障礙，指男性缺乏控制射精的能力，導(dǎo)致早泄。

如果男性的丁丁受到一定程度的刺激，腦部就會(huì)發(fā)出射精的命令，其中有5-羥胺這一重要的神經(jīng)作為傳遞。

在現(xiàn)實(shí)中，幾乎所有的早泄，都是因?yàn)?-羥胺濃度不足，從而無(wú)法自由控制射精。

造成的主要原因有：神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、陰莖頭高度敏感、遺傳變異、勃起功能障礙、前列腺炎、心理因素等。

因此，陽(yáng)痿、早泄，這兩者并不是一回事，前者是硬不硬的問(wèn)題，而后者是時(shí)間長(zhǎng)短的問(wèn)題。

1.陽(yáng)痿

國(guó)際勃起功能指數(shù)（IIEF-5），是目前公認(rèn)的一種自測(cè)方法。根據(jù)過(guò)去6個(gè)月的情況，可以按照下表進(jìn)行自檢：

2.早泄

關(guān)于早泄，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的判斷中，包含了很多這3個(gè)要素：

·性滿(mǎn)足程度低

·射精潛伏期短

·射精控制能力差

國(guó)際醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)（ISSM），對(duì)此表示：

獲得性早泄：經(jīng)常少于3min（由器質(zhì)性病變或精神心理因素造成）

原發(fā)性早泄：射精潛伏期經(jīng)常小于1min（大多和遺傳有關(guān)）

另外，《中國(guó)男科疾病診斷治療指南與專(zhuān)家共識(shí)》2016版提交的《早泄診斷量表》（PEDT）也有助于判斷。

可以根據(jù)近6個(gè)月的情況，進(jìn)行自檢：

陽(yáng)痿

1、基礎(chǔ)治療

日常保持良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，有規(guī)律的工作和休息、控制好體重等，能有效預(yù)防陽(yáng)痿。

此外，運(yùn)動(dòng)也要加強(qiáng)，比如慢跑、跑步、游泳等。

對(duì)于糖尿病和高血壓等患者，首先應(yīng)該控制基礎(chǔ)疾病，結(jié)合ED進(jìn)行治療。

2、心理治療

根據(jù)《性福中國(guó)藍(lán)皮書(shū)》，ED患者的診斷率為17%，主要由羞恥感引起的。

所以，我們應(yīng)該要有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，不要給別人或者自己，制造一種奇怪的氛圍。

對(duì)患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碜稍?xún)和治療，因?yàn)樗麄兌际菨撛诘囊钟魧?duì)象。

嚴(yán)重者需配合藥物手術(shù)，如西地那非、他達(dá)那非等藥物。

早泄

1、訓(xùn)練方法

《泌尿外科分冊(cè)》于中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新雜志社發(fā)表，其中介紹了針對(duì)早泄的兩種訓(xùn)練方法：

①Semans技術(shù)訓(xùn)練（停頓與開(kāi)始療法）

當(dāng)刺激丁丁射精時(shí)，馬上停止刺激，待感覺(jué)消失后再刺激，重復(fù)此操作，可以提高閾值。

②頭部擠捏法（耐受訓(xùn)練）

刺激丁丁射精時(shí)，拇指放在系帶上，食指和中指放在冠狀溝的另一側(cè)，用可承受的力量擠壓，以緩解射精的緊迫感。

同時(shí)，借助性用品調(diào)整時(shí)間，可以提高性生活質(zhì)量，避免早泄。

總而言之，關(guān)鍵是找到合適的G點(diǎn)。

2、提高5-羥色胺濃度

美國(guó)馬薩諸塞大學(xué)的研究表明，適當(dāng)?shù)年?yáng)光照射和紫外線(xiàn)吸收，有助于刺激血清素的分泌，增加5-羥色胺的濃度，可以避免早泄。

同時(shí)，給大家介紹一份常見(jiàn)食物清單：

另外，根據(jù)歐洲泌尿?qū)W會(huì)在《男性性功能障礙指南(2019）》中的研究：

有癥狀的病人，可以按照醫(yī)生的建議服用。

總之，在任何情況下，遇到陽(yáng)痿和早泄時(shí)不要驚慌，也不要給自己和他人，造成有心理負(fù)擔(dān)。關(guān)鍵，要根據(jù)上述建議對(duì)癥下藥。

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