第一代試管嬰兒主要解決女方的問題，如輸卵管堵塞、排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等；第二代試管嬰兒主要解決男方的問題，如嚴(yán)重少精、無精等。 第三代試管嬰兒主要解決夫妻一方或雙方染色體異?；蚣易暹z傳性疾病的問題，如單基因異常、染色體異常、非整倍體等。這樣，如果沒有染色體異?；蚣易暹z傳病，高齡夫婦就不會被安排做三代試管嬰兒。但研究發(fā)現(xiàn)，即使他們本身沒有任何遺傳病或染色體問題，在精卵結(jié)合的染色體重組過程中，胚胎仍有可能出現(xiàn)染色體異常，而且這種異常概率會隨著父母年齡的增長而增加!所以，高齡女性最好選擇做三代試管嬰兒，確實(shí)很有必要!

一、高齡女性與染色體異常的關(guān)系

眾所周知，卵子的質(zhì)量會隨著年齡的增長而下降，其生物學(xué)機(jī)制被認(rèn)為與卵子中氧自由基等過氧化物的積累導(dǎo)致的氧化應(yīng)激有關(guān)。過多的氧化應(yīng)激會影響卵子的第一次減數(shù)分裂，導(dǎo)致卵子和胚胎的發(fā)育潛能顯著下降，卵母細(xì)胞染色體非整倍體率顯著增加。

衰老卵子中的氧化應(yīng)激，進(jìn)而導(dǎo)致線粒體數(shù)量和功能異常，導(dǎo)致卵子和隨后胚胎的發(fā)育潛能顯著降低，即使受精和分裂潛能仍然存在，因此，雖然高齡婦女卵子的受精率沒有顯著降低，胚胎的形態(tài)評分似乎也很好，但懷孕率卻顯著降低，流產(chǎn)率增加。

多項(xiàng)研究表明，35 歲以上女性的自然流產(chǎn)率明顯增加，45 歲以上女性的流產(chǎn)率甚至高達(dá) 90%。隨著母親生育年齡的增加，新生兒發(fā)生缺陷的風(fēng)險也會隨之增加，如唐氏綜合征的發(fā)生率隨母親年齡的增加而增高，年齡小于24歲的母親，其后代發(fā)生的風(fēng)險小于1/1300，35歲為1/350，49歲高達(dá)1/25。

二、高齡父親與染色體異常的關(guān)系

染色體異常，說白了就是基因在 “復(fù)制 ”過程中出現(xiàn)錯誤，導(dǎo)致孩子基因突變。而這種突變有 97% 來自父親的基因!

這主要是因?yàn)椴G丸每隔 16 天就會進(jìn)行一次細(xì)胞分裂，復(fù)制新的細(xì)胞來制造新的精子。男性細(xì)胞的 “更新 ”頻率幾乎是女性的兩倍，因此復(fù)制錯誤的可能性更大。人到中年后，精子的質(zhì)量和復(fù)制能力會跟著減弱，就更容易出現(xiàn) “復(fù)制錯誤”，所以 40 歲時男性基因突變的概率比 20 歲時高出整整一倍!

高齡男性基因突變會導(dǎo)致后代產(chǎn)生認(rèn)知神經(jīng)障礙，如自閉癥、雙向精神障礙、精神分裂癥；常染色體顯性遺傳病，如軟骨發(fā)育不全、阿貝爾綜合征、成骨不全、眼癌； 先天性疾病，如無腦兒、大血管脫位、先天性室間隔缺損、房室間隔缺損、神經(jīng)管缺損等；以及其他疾病，如神經(jīng)源性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等。

可以說，三代試管嬰兒技術(shù)是通過人工干預(yù)和篩查，將移植異常胚胎的風(fēng)險控制在前端，而不是在懷孕之后，因此對于高齡夫婦來說，無疑是優(yōu)生優(yōu)育、提高效率、少走彎路的最佳方案。

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