新生兒黃疸的種類繁多,其中一種就是新生兒母乳性黃疸。那么,你是否了解新生兒母乳性黃疸的特性以及如何進(jìn)行檢查呢?接下來(lái),我將為大家一一介紹,讓我們一同探索吧。
新生兒母乳性黃疸的特性主要包括早發(fā)型和晚發(fā)型兩種。早發(fā)型母乳性黃疸容易被忽視,因?yàn)槠潼S疸出現(xiàn)和高峰時(shí)間與生理性黃疸相似,通常在出生后2~3天出現(xiàn),第4~6天最明顯,然后在兩周內(nèi)消退,但膽紅素的最高值超過生理性黃疸。而晚發(fā)型母乳性黃疸則通常緊接生理性黃疸之后發(fā)生,與生理性黃疸重疊且持續(xù)不退,或在生理性黃疸減輕后加重,通常在出生后7~14天出現(xiàn),2~3周達(dá)到高峰,膽紅素可達(dá)342μmol/L(20mg/dl),4~12周后下降。
那么,新生兒母乳性黃疸的檢查方法有哪些呢?一般來(lái)說,母乳所致黃疸在生后4~5天會(huì)出現(xiàn)皮膚、粘膜黃染,無(wú)其他異常,黃疸逐漸加重,生后10~15天中未結(jié)合膽紅素可達(dá)171~513umol/l(10~30mg/dl)。如果繼續(xù)哺乳,升高的膽紅素可持續(xù)4~10天,然后緩慢下降,3~12周恢復(fù)正常水平,黃疸完全消退。但如果停止哺乳,在48小時(shí)內(nèi),血清膽紅素可明顯下降。如果新生兒在生理性黃疸后持續(xù)不退或減后又加重,停止母乳喂養(yǎng)后48小時(shí),膽紅素下降50%,那么可以確定診斷。如果再恢復(fù)母乳喂養(yǎng),膽紅素又升高17~51umol/l(1~3mg/dl),但不會(huì)達(dá)到原來(lái)的高水平。在肝功能正常的情況下,需要與溶血、感染引起的黃疸相鑒別。新生兒母乳性黃疸是否需要治療,需要通過正規(guī)檢查才能確定。