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新生兒乙肝疫苗接種攻略

2024-04-12 09:11:58 作者:sn_lsjx 248人瀏覽
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1、乙肝疫苗的預(yù)防機(jī)制:研究發(fā)現(xiàn),單劑量乙肝疫苗注射4日后,循環(huán)抗體迅速生長(zhǎng),其中乙肝表面抗體是預(yù)防乙肝病毒感染的保護(hù)性抗體。通過(guò)采用乙肝表面抗體陽(yáng)性人血液制備成乙肝免疫球蛋白,給新生兒或幼嬰注射,可以使機(jī)體迅速獲得被動(dòng)性保護(hù)免疫。因此,對(duì)于乙肝表面抗原陽(yáng)性,同時(shí)乙肝e抗原陽(yáng)性攜帶者母親所生的子女,在出生后應(yīng)及時(shí)給予乙肝免疫球蛋白注射,在被動(dòng)阻斷的基礎(chǔ)上同時(shí)注射乙肝疫苗,就可以減少乙肝病毒提前著陸的可能性。

2、乙肝疫苗的最佳接種時(shí)間:新生兒的第一針必須在出生后24小時(shí)以內(nèi)接種,越早越好。如出生后48小時(shí)以后注射,預(yù)防效果會(huì)降低。乙肝疫苗0、1、6方案結(jié)合,至少可以使70%~90%的嬰兒免受其母體乙肝病毒的侵害。

3、注射乙肝疫苗后的副作用:一般情況下,打了乙肝疫苗后不會(huì)影響日常工作和生活,只有少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)接種部位紅腫、硬結(jié)、疼痛,手臂酸重或發(fā)熱、惡心、嘔吐、乏力、皮疹等與一般疫苗接種大致相仿的輕微反應(yīng),多在1-3天內(nèi)不治自愈。

4、乙肝疫苗并不能完全消除風(fēng)險(xiǎn):雖然乙肝主要是通過(guò)血液傳播,乙肝病毒不會(huì)在空氣中傳播,工作、交談、一起進(jìn)餐不會(huì)被傳染,乙肝患者可以與別人接觸,可以正常上學(xué)、工作,和正常人一樣生活,但病毒攜帶者的唾液可能含有病毒,應(yīng)采用公筷、分食,注射疫苗后也應(yīng)該注意這些問(wèn)題。

5、新生兒必須接種乙肝疫苗:所有的新生兒都有被乙型肝炎病毒感染的可能,所以新生兒必須接種乙肝疫苗。由于幼嬰的免疫功能尚未成熟,肝細(xì)胞的分化代謝處于幼稚階段,一旦乙肝病毒侵入,病毒的脫氧核糖核酸,就能整合到肝細(xì)胞染色體基因中去。整合后的含病毒肝細(xì)胞,非但不受細(xì)胞和體液免疫的攻擊,而且能繼續(xù)增殖形成克隆,向肝癌方向分化。經(jīng)過(guò)多年的探索,當(dāng)前國(guó)內(nèi)外阻斷母嬰間乙肝病毒傳播的最佳措施是參與乙肝疫苗的結(jié)合使用。乙肝免疫球蛋白中的乙肝表面抗體可中和入侵的病毒,清除病毒,使新生兒免受感染。

6、注射乙肝疫苗的用量計(jì)算:每毫升含200單位以上者可稱高效價(jià)免疫球蛋白,但目前國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的乙肝病毒高效價(jià)免疫球蛋白,每毫升內(nèi)多數(shù)只含100單位;因此計(jì)算用量時(shí)應(yīng)按每公斤體重注用0.075毫升~0.2毫升推算。

7、哪些人不宜接種乙肝疫苗:接種乙肝疫苗前應(yīng)詢問(wèn)過(guò)敏史和病史,過(guò)敏性體質(zhì)和患有變態(tài)反應(yīng)性疾病者慎用。接種者如有發(fā)熱、嚴(yán)重感染或其他嚴(yán)重疾病,應(yīng)暫緩接種。

8、國(guó)產(chǎn)疫苗和進(jìn)口疫苗的選擇:乙肝疫苗目前有血源性乙肝疫苗、乙肝多肽疫苗、基因工程重組乙肝疫苗等。自1986年以來(lái),我國(guó)生產(chǎn)的血源性乙肝疫苗的效果與美、法、日制品比較,生物效價(jià)、安全性、阻斷效果均相仿,而費(fèi)用要比進(jìn)口疫苗價(jià)廉得多。目前國(guó)產(chǎn)的乙肝疫苗已實(shí)現(xiàn)了高免疫源性、高純度、優(yōu)質(zhì)高產(chǎn),質(zhì)量已達(dá)國(guó)際水平。

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