【外陰癌三期能活多久?最新外陰癌治療規(guī)范一覽】對(duì)于癌癥大家都非??謶?,外陰癌是其中比較常見的一種婦科惡性腫瘤疾病?;忌贤怅幇┲?,給女性日常生活帶來影響,因此對(duì)于此病需要積極配合醫(yī)生治療。其實(shí)外陰癌只要采取正確的治療方法,對(duì)于壽命影響不是特別大。
一、外陰癌三期能活多久
外陰癌在發(fā)病早期的時(shí)候,經(jīng)過半年,或者是三到五年的治療,可以取得很好治療效果。外陰癌在早期只要及時(shí)接受全面治療,那么生存率可以高達(dá)百分之七十以上。外陰癌到了晚期,可以活多長(zhǎng)時(shí)間,就要看患者選擇的治療方法了。如果說找到合適方法來進(jìn)行治療,而且達(dá)到很好的治療效果,也可以活很久的。不過在治療過程當(dāng)中,患者的心態(tài)也非常重要,良好的心態(tài)對(duì)于延長(zhǎng)生存期有著很大作用。
二、影響外陰癌能活多久的因素有哪些
1、治療方法:影響外陰癌患者生存時(shí)間長(zhǎng)短,最主要的因素就是治療方法。如果說選擇合適的治療方法,那么生存率就會(huì)高一些?;颊呖梢酝ㄟ^手術(shù)加上放化療的方法來進(jìn)行治療,同時(shí)還應(yīng)該輔助中醫(yī)中藥來預(yù)防復(fù)發(fā)。
2、心理因素:有很多外陰癌患者,心理壓力比較大,態(tài)度非常的消極,這樣就會(huì)嚴(yán)重影響到治療效果。因此說心態(tài)也會(huì)影響到患者壽命長(zhǎng)短。
3、家人支持:患上外陰癌之后,患者心理總是擔(dān)驚受怕,這個(gè)時(shí)候家人的支持就非常重要了,只要一句安慰的話就可以起到很大作用,對(duì)于延長(zhǎng)壽命有很大作用。
外陰癌是令所有女性都非??謶值囊环N婦科疾病,患病之后不僅僅會(huì)影響到身體健康,還可能影響患者生存期。外陰癌的出現(xiàn),患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院接受治療,找對(duì)治療方法控制病情,同時(shí)還要注意保持良好的心態(tài)。
三、最新外陰癌治療規(guī)范一覽
一、一般治療
1、患者需進(jìn)行戒煙,合理飲食、規(guī)律作息,提高免疫力。
2、日常生活中應(yīng)注意外陰及性生活的清潔,及時(shí)更換內(nèi)褲。
二、手術(shù)治療
1、單純外陰切除:包括部分陰蒂,雙側(cè)大小陰唇會(huì)陰后聯(lián)合,切緣達(dá)大陰唇皺襞外緣。深度達(dá)皮下脂肪2cm,保留會(huì)陰部和陰道。
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2、外陰根治切除術(shù):切除上界自陰阜,下界至?xí)幒舐?lián)合,兩側(cè)大陰唇皺襞皮膚切緣距腫瘤3cm,內(nèi)切口包括切除1cm的陰道壁。兩側(cè)達(dá)內(nèi)收肌筋膜,基底達(dá)恥骨筋膜(上部),皮片厚度<0.8cm。
3、局部外陰根治切除:切除范圍包括癌灶外周邊3cm正常皮膚和皮下脂肪組織,內(nèi)周邊至少切除1cm以上正常組織的原則下不損傷尿道或肛門。部分外陰根治術(shù)可以是單側(cè)外陰切除,前半部外陰切除或后半部外陰切除。但部分外陰切除必須保證局部癌灶徹底切除,切除深度和癌灶外周邊距同根治性切除。
4、腹股溝淋巴結(jié)清掃:自髂前上棘內(nèi)3cm,經(jīng)腹股溝韌帶中點(diǎn)腹動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn),至股三角尖部垂直縱形切口,皮片厚度0.5cm,切除范圍為外界髂前上棘和縫匠肌表面,內(nèi)側(cè)恥骨結(jié)節(jié)和內(nèi)收肌表面打開股管,切除股靜脈表面和內(nèi)側(cè)內(nèi)收肌表面軟組織淋巴結(jié),包括股管內(nèi)Cloguet淋巴結(jié),高位結(jié)扎大隱靜脈。
5、盆腔腹膜后淋巴結(jié)清掃:如不需盆腔臟器切除時(shí),該手術(shù)應(yīng)經(jīng)腹膜外進(jìn)行,其切除范圍同宮頸癌根治術(shù)。
6、部分尿道切除:繼外陰廣泛切除標(biāo)本從恥骨聯(lián)合,恥骨弓向下解離,處理陰蒂腳,尿道自恥骨弓游離2cm后,在金屬導(dǎo)尿支撐下切除部分尿道。
7、前盆腔臟器切除:外陰累及膀胱三角區(qū)者,行全膀胱切除,常同時(shí)行全宮加陰道前壁切除,尿流轉(zhuǎn)向術(shù)。
8、后盆臟器切除:外陰癌累及肛管、直腸或陰道直腸膈,行腹會(huì)陰聯(lián)合切除直腸或部分陰道后壁。乙狀結(jié)腸造瘺。有時(shí)需同時(shí)行全宮和陰道后壁切除。
三、放射治療
1、原發(fā)腫瘤巨大,浸潤(rùn)較深,接近或累及尿道、陰道及肛門,手術(shù)切除困難之鱗癌患者,術(shù)前放療可使腫瘤縮小,以提高切除率,并保留鄰近器官功能。
2、手術(shù)切緣距腫瘤太近,不容易切除的患者。
3、老年患者或其他原因不宜手術(shù)者。
4、年輕患者陰蒂附近小的原發(fā)癌,要求保留陰蒂者。
5、晚期外陰癌采用放療和手術(shù)綜合治療以代替創(chuàng)傷大,患者不愿接受的盆腔臟器切除術(shù)。
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6、術(shù)后復(fù)發(fā)而難以再切除的外陰癌。
四、化學(xué)藥物治療
外陰癌單純化學(xué)治療效果較差,常與放療和手術(shù)治療聯(lián)合應(yīng)用,可改善患者預(yù)后,提高患者生存率,需要注意,外陰基底細(xì)胞癌對(duì)于化療并不敏感,因此手術(shù)后一般不采取化療措施。常用的化療方案有:
1、順鉑+長(zhǎng)春新堿+氮烯咪胺。
2、洛莫司汀+甲基芐肼+放線菌素D。
3、卡莫司汀+氮烯咪胺+順鉑。
4、應(yīng)用替莫唑胺、紫杉醇、多柔比星、異環(huán)磷酰胺、白蛋白結(jié)合紫杉醇也可產(chǎn)生相應(yīng)效果。
五、其他治療
靶向治療,晚期、轉(zhuǎn)移腫瘤患者應(yīng)用抗血管生成抑制劑和程序性細(xì)胞死亡受體-1(PD-1)阻斷劑,現(xiàn)在也在臨床中被推薦使用。
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