“我上次懷孕宮外孕了，不敢自己懷了，所以我要做試管……”

正常情況下，精子與卵子在輸卵管內(nèi)相遇，結(jié)合形成受精卵，經(jīng)過輸卵管輸送并扎根在子宮腔內(nèi)。一旦受精卵調(diào)皮跑到子宮腔以外的任何位置安營扎寨，包括輸卵管、卵巢、腹腔、宮頸等部位，統(tǒng)統(tǒng)都叫“異位妊娠”，俗稱“宮外孕”。

輸卵管發(fā)育不良或功能異常：輸卵管過長(zhǎng)、肌層發(fā)育差、黏膜纖毛缺乏、雙輸卵管、輸卵管憩室或由輸卵管副傘等，均可造成輸卵管妊娠;輸卵管功能包括蠕動(dòng)、纖毛活動(dòng)以及上皮細(xì)胞分泌，受雌孕激素調(diào)節(jié)，若調(diào)節(jié)失敗時(shí)可影響輸卵管正常運(yùn)行。　

輸卵管炎癥：是輸卵管妊娠的主要病因，使輸卵管粘膜皺褶粘連，管腔狹窄，輸卵管纖毛運(yùn)動(dòng)受損，從而導(dǎo)致受精卵在輸卵管內(nèi)運(yùn)動(dòng)受阻而于該處著床。

此外，精神因素可引起輸卵管痙攣和蠕動(dòng)異常，干擾受精卵運(yùn)送。

答案是：NO！其實(shí)更廣義的一個(gè)說法是：只要是懷孕，都會(huì)有宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)。

很多人會(huì)覺得這個(gè)難以理解，試管不是把胚胎直接植入到子宮里嗎？為什么還會(huì)有宮外孕。其實(shí)，胚胎移置后到宮腔內(nèi)并非馬上著床，而是要在宮腔內(nèi)游離幾天才能找到較好著床點(diǎn)，然后進(jìn)行著床，一旦在宮內(nèi)著床繼續(xù)發(fā)育，就是宮內(nèi)妊娠啦。假如在胚胎找落腳點(diǎn)的這段時(shí)間里，跑到輸卵管里面去就會(huì)引起宮外孕。但是很多人會(huì)說，我輸卵管都切了，都沒地方跑了呀，此言差已。只要是切除，就必然有殘端，胚胎如果跑到殘端就會(huì)形成殘端宮外孕，因?yàn)檩斅压軞埗穗x宮角比較近，因此形成宮角妊娠也不在少數(shù)。

但是相對(duì)于自然懷孕，試管避免了受精卵在輸卵管內(nèi)游走的過程，因此形成宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)還是比自然懷孕略低一些的。

而對(duì)于兩邊輸卵管都切除或者不通的人來說，試管無疑是準(zhǔn)備懷孕更好的選擇，試管發(fā)生宮外孕畢竟是很少一部分，移植后的檢查也比較容易早期發(fā)現(xiàn)，權(quán)衡利弊，試管對(duì)于輸卵管不好的人來說依然是更合適的選擇之一。

1、子宮內(nèi)膜?。合鄬?duì)于肥沃的土地，內(nèi)膜的薄的患者，受精卵游走到輸卵管的機(jī)會(huì)會(huì)更大一些。

2、異常的胚胎：自然界的優(yōu)勝劣汰是很微妙的，一些臨床發(fā)現(xiàn)，試管宮外孕的胚胎異常胚胎占比較高。

3、宮腔環(huán)境差：這個(gè)比較容易理解，房子里條件差，胚胎自然想要另覓著床點(diǎn)。

4、盆腔炎性疾?。罕旧碛信枨谎祝蛘咻斅压苎椎幕颊咭浦埠髮m外孕的概率還是比沒有這些不利因素的人高一些。