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三代試管全科普合適才是最好的

2021-09-24 16:00:47 作者:sn_xy 296人瀏覽
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九十年代末,號(hào)稱中國(guó)試管嬰兒之父莊廣倫教授提出“試管嬰兒”的通俗說法,讓老百姓對(duì)這項(xiàng)技術(shù)更加了解?!霸嚬軏雰骸辈⒉皇钦嬲谠嚬芾镩L(zhǎng)大的嬰兒。而是從女方卵巢內(nèi)取出卵子,在體外與男方精子結(jié)合形成胚胎,再將胚胎移植回子宮內(nèi)發(fā)育成胎兒的過程。

一三三代試管,越高級(jí)越好嗎?

誤解

很多患者認(rèn)為第三代肯定比一二代好!技術(shù)更加先進(jìn)、治療成功率更高。

事實(shí)

并不是!第一代試管胚胎損失最小,第二代受精率更高,第三代解決遺傳病的問題。適合自己的才是最好的,千萬不要產(chǎn)生誤解認(rèn)為代數(shù)越高越好?。?/p>

三代試管的區(qū)別

第一代

又叫“體外受精-胚胎移植”,是最早出現(xiàn)的試管嬰兒技術(shù)。本質(zhì)是把女方的卵子和男方的精子分別取出來,放在培養(yǎng)液里讓其自然受精。之后的過程就熟悉啦,精子們突破重重困難,有且只有一個(gè)王者成功穿透卵子,使其受精并形成胚胎。

第二代

學(xué)名“卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)”。其實(shí)就是將優(yōu)選出的單個(gè)精子直接經(jīng)過顯微注射入卵子的細(xì)胞漿內(nèi),使卵子受精及形成胚胎。主要針對(duì)人群是那些男方嚴(yán)重少弱畸精癥及梗阻性無精子癥。

【試管取了8個(gè)卵子】第三代

三代試管嬰兒包括PGS和PGD。PGS全稱是胚胎植入前遺傳學(xué)篩查;PGD全稱是胚【試管取卵7個(gè)能配成幾個(gè)胚胎?】胎植入前遺傳學(xué)診斷。三代試管將ICSI獲得的胚胎進(jìn)行植入前的遺傳學(xué)分析,選擇正常的胚胎植入體內(nèi),從而獲得正常的后代。

小總結(jié)

每一代試管嬰兒都有各自嚴(yán)格的適應(yīng)癥。

前兩代都是針對(duì)不育的患者。第三代是第二代試管嬰兒的基礎(chǔ)上面取出其中的細(xì)胞進(jìn)行活檢,針對(duì)這些活檢的材料進(jìn)行遺傳學(xué)診斷,主要是針對(duì)遺傳病。

這樣看來,并不是一代比一代的成功率更高,它們是針對(duì)不同的疾病進(jìn)行治療的。

一代是自由戀愛

卵子精子自行體外受精;解決的是女方問題

二代是包辦婚姻

單精子顯微注射技術(shù);解決的是男方問題

三代是核查家底

植入前胚胎診斷技術(shù);解決的遺傳病的問題

想做第三代要看這些條件

單基因疾病

由一個(gè)基因發(fā)生突變或者缺失而導(dǎo)致的一種疾病。目前人類已經(jīng)發(fā)現(xiàn)四千多種單基因疾病。最常見的一種是在廣東、廣西、福建和海南地區(qū),發(fā)病率比較高的地中海貧血,人群攜帶率可能達(dá)到10%~15%。還有其他常見單基因疾病是血友病、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良(神經(jīng)科疾?。H绻霈F(xiàn)一些異常的臨床癥狀懷疑跟遺傳病有關(guān)的情況,我們可以進(jìn)行全染色體篩查,然后才能找出哪個(gè)基因可能發(fā)生突變。

染色體平衡易位

主要表現(xiàn)為流產(chǎn),人群攜帶率大概是1%,所以常在反復(fù)流產(chǎn)患者身上發(fā)現(xiàn)。普通的常染色體易位的流產(chǎn)率十分恐怖,高達(dá)8/9以上,做PGD的時(shí)候就是幫她把沒有問題的1/9篩查出來。

【試管取精子最佳時(shí)間】

HLA配型4G試管嬰兒

這類嬰兒往往帶有治療患病哥哥或者姐姐的目的而出生。例如一對(duì)夫婦的孩子患有重度β-地中海貧血或者是白血病,很難等到或者等不到匹配的骨髓配型進(jìn)行治療。如果這對(duì)夫婦比較年輕而且經(jīng)濟(jì)能力不錯(cuò),可以通過三代試管懷上一個(gè)和生病孩子的骨髓配型相似或者一致的嬰兒,等到嬰兒出世之后拿他的臍帶血或者骨髓來救他的哥哥或者姐姐。

高齡懷孕困難者

40歲孕婦的流產(chǎn)率達(dá)到30%,45歲流產(chǎn)率可能超過50%~60%。而她們流產(chǎn)問題70%以上都是染色體問題。這時(shí)建議使用PGD其中一種技術(shù)PGS,篩查胚胎23對(duì)染色體,選出染色體正常的胚胎進(jìn)行移植。

痛并快樂的第三代試管

殘酷

三代試管整個(gè)過程消耗時(shí)間很長(zhǎng),有些醫(yī)院需要排隊(duì)半年到一年才能進(jìn)入治療。如果碰上流產(chǎn)率高達(dá)8/9的染色體平衡易位,20個(gè)卵子才能形成一兩個(gè)可用的胚胎,患者就要至少兩次促排才能獲得足夠的胚胎進(jìn)行PGD,這樣從促排、取卵到培養(yǎng)需要花上六到九個(gè)月,很現(xiàn)實(shí)也很殘酷。

美好

眾所周知第三代試管嬰兒的成功率是試管技術(shù)中最高的,第一代、第二代最高的有40%,第三代試管技術(shù)的成功率最高能達(dá)到65%左右。之所以有美好的成功率,主要是因?yàn)槿旧w檢測(cè)。在胚胎移植前,通過染色檢測(cè),篩選出優(yōu)質(zhì)胚胎,從而提升試管成功率。

PGD技術(shù)與PGS技術(shù)都是第三代試管嬰兒,那么兩者有什么樣的區(qū)別呢?

PGS,全稱是胚胎植入前遺傳學(xué)篩查,其檢測(cè)目標(biāo)是胚胎的染色體。

通過檢測(cè)23對(duì)染色體結(jié)構(gòu)、數(shù)目,通過比較分析胚胎是否有遺傳物質(zhì)異常。主要針對(duì)的是夫婦雙方染色體正常但多次流產(chǎn),其中有或沒有胚胎染色體異常者??梢员苊庖蛉旧w數(shù)目和結(jié)【試管取卵2個(gè)成功率】構(gòu)異常導(dǎo)致的多次流產(chǎn),減少母親的生理及心理上的傷害。

PGD,全稱是胚胎植入前遺傳學(xué)診斷,其檢測(cè)目標(biāo)是胚胎的基因。

這種技術(shù)可以診斷出胚胎是否攜帶某一種單基因遺傳病的致病基因,阻斷該類遺傳病在家族中的延續(xù),提高嬰兒出生后的生活質(zhì)量和生命質(zhì)量,避免給家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)。

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