因為懷孕這件事還真是個緣分：有些人一次就中，有些人卻跟中彩票一樣難。

　　看到別人家朋友圈各種曬娃，你是不是也涌上來一絲羨慕，怎么我就久備不孕呢？問題究竟出在哪里了？

　　“不孕”這個帽子可不能亂扣，不孕是指夫妻同居且有正常性生活至少12個月，不采取避孕措施而未孕的情況。

　　那些備孕3、4個月沒有結果的，或是長期異地、備孕時間雖長但見面少的小夫妻們，很有可能誤以為自己“不孕不育”而來到醫(yī)院檢查。

　　這部分“被不孕”的女性只需多給自己一點時間，放松心情，就能成功擁有自己的小寶寶。

　　倘若真的努力一年多還是沒有愛的結晶，建議和丈夫同時去醫(yī)院檢查，讓醫(yī)生幫你們一步步查找不孕原因！

　　受孕需滿足哪些條件？

　　想搞清楚自己為什么不孕，就得先了解一下正常受孕過程：女性卵巢內(nèi)的卵泡發(fā)育成熟后排卵，運輸?shù)捷斅压軌馗共康却拥絹怼?/p>

　　如果碰巧有精子的光顧，那精卵就會結合形成受精卵，并尋找合適的子宮內(nèi)膜長期“駐扎”下來，也就是著床。著床后的受精卵逐步發(fā)育成為胚胎，孕育胎兒。

　　經(jīng)過提取，不難發(fā)現(xiàn)成功受孕必須滿足以下條件：

　　正常的卵巢和排卵；

　　強勁有力且足夠數(shù)量的精子；

　　暢通的輸卵管；

　　“肥沃”的子宮內(nèi)膜；

　　健康的宮腔；

　　緊致無松弛的宮頸。

　　為何“久備不孕”？

　　上述過程看似簡單，實則“暗流涌動，危機四伏”，其中任何一環(huán)被打破，都可能引發(fā)不孕。

　　例如：

　　一個小小的輸卵管就可能由于慢性炎癥、結核、傘端閉鎖、積水、黏膜破壞等影響通暢而致不孕；

　　卵子可能由于內(nèi)分泌異常、持續(xù)性無排卵、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥等產(chǎn)生排卵障礙而致不孕；

　　精子可能由于精索靜脈曲張、睪丸炎癥、輸精管結核、免疫因素等導致無精、少精、畸精，繼發(fā)不孕……

　　如何一步步查找不孕原因？

　　想要找到不孕原因，就必須通過多種檢查，揭開這層層迷霧！

　　- 1 -

　　第一步：男性精液檢查

　　面對不孕不育的情況，需要遵循“男士優(yōu)先”的原則。這可不是瞧不起各位男同胞們，畢竟男性生育力檢查方便、無創(chuàng)還價廉！

　　要是先檢查女性，很可能兜了好大的圈子也沒查出個所以然來，不僅燒錢，一些有創(chuàng)檢查（如宮腔鏡活檢）也會帶來身體上的傷害。

　　根據(jù)精液檢測手冊（WHO,第5版），正常人一次排精2~5毫升；酸堿值在7.2~7.8之間，呈弱堿性。輸精管通道梗阻、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌疾病、影響生精功能的理化因素及隱睪等都可能導致男性出現(xiàn)少精、弱精、畸精等。

　　- 2 -

　　第二步：排卵監(jiān)測

　　排卵監(jiān)測的主要目的是檢查女性是否有健康的卵巢和排卵功能是否正常，也可根據(jù)排卵時間指導同房，增加受孕幾率。

　　1、基礎體溫監(jiān)測（BBT）：基礎體溫是指在睡眠6-8小時后靜息狀態(tài)下所測體溫。一般排卵后體溫平均上升0.5℃，一直持續(xù)到下次月經(jīng)來潮，故體溫上升前一日為排卵日。

　　2、試紙檢測：排卵前，女性體內(nèi)LH會達到高峰值，故臨床上廣泛使用尿LH試紙預測排卵時間，簡單方便且準確率高。

　　3、B超監(jiān)測：超聲可以顯示卵泡的大小和數(shù)量，通過卵泡的生長過程、成熟狀況、卵泡破裂情況來推斷是否排卵。月經(jīng)規(guī)律的女性，可在月經(jīng)來潮第8-10天進行第一次B超監(jiān)測；月經(jīng)不規(guī)律的，可從白帶增多時開始監(jiān)測。

　　- 3 -

　　第三步：輸卵管通暢性檢查

　　女性不孕病因中，輸卵管因素占第一位，高達25%-35%。

　　通過子宮輸卵管碘油造影（HSG）可以清晰地顯示梗阻的部位和性質(zhì)以及子宮的發(fā)育情況。此種方法比較安全、不需麻醉、價格低廉且無明顯痛苦，但準確性不如腹腔鏡直視下輸卵管通液術。

　　腹腔鏡下不僅可以直觀地看到輸卵管和子宮形態(tài)，還能對梗阻的部位直接進行手術治療，可謂一舉兩得；但腹腔鏡仍是創(chuàng)傷性手術，對腔內(nèi)梗阻部位的性質(zhì)無法了解，且費用較高。

　　- 4 -

　　第四步：子宮、宮頸檢查

　　通過B超和宮腔鏡能明確是否有子宮器質(zhì)性疾病，如子宮肌瘤、子宮縱膈、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等[4]。做好子宮檢查，才能保護好孕育胎兒的“搖籃”，為胎兒提供一個健康的環(huán)境。

　　同時，還要檢查一下宮頸是否松弛，若松弛可在孕14-18周行宮頸環(huán)扎術，防止先兆流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)。

　　- 5 -

　　第五步：免疫學檢查

　　上述各項檢查均無異常，則考慮免疫異常性不孕，包括抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗透明帶抗體等檢查。

　　有些患者經(jīng)過這些檢查仍然無法發(fā)現(xiàn)不孕病因，在臨床上稱為“不明原因性不孕”，可以考慮試管嬰兒治療。

　　最后，對于絕大多數(shù)中國家庭來說，擁有一個寶寶是穩(wěn)定家庭的基礎。

　　面對“不孕”這個難題，通過上述五個步驟就能初步判斷出不孕原因，配合積極治療，相信一定能收獲愛情結晶!