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嬰幼兒免疫力低下,口腔粘膜屏障功能差,容易受到感染、外傷等因素的影響,導(dǎo)致口腔黏膜糜爛、損傷而生病。云南省口腔醫(yī)院醫(yī)護(hù)科主任吳勇針對(duì)小兒口腔疾病給出了護(hù)理要點(diǎn)。
鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的真菌性口炎。該病與新生兒出生時(shí)產(chǎn)道感染或乳具感染有關(guān),菌群失調(diào)也是重要原因。患兒口腔粘膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物,常見于上下唇內(nèi)側(cè)、頰粘膜、舌面、牙齦、軟硬腭上,有時(shí)波及到咽部。癥狀包括乳白色膜狀物、易擦去、局部潮紅、不易擦去、若強(qiáng)行擦拭后局部潮紅、有溢血等。治療通常使用2%碳酸氫鈉溶液清洗口腔,正規(guī)使用抗菌素以減少病發(fā)。嚴(yán)重病兒白膜蔓延到喉頭、氣管、食管乃至血液,必須及時(shí)送醫(yī)院治療。
細(xì)菌性口炎多于抵抗力降低、口腔不潔情況下發(fā)病。癥狀包括口腔粘膜充血水腫、糜爛或潰瘍,常見于舌、唇內(nèi)、頰粘膜等。治療需根據(jù)病情及時(shí)就醫(yī),局部可涂抹抗生素、金霉素甘油、中藥養(yǎng)陰生肌散等。
皰疹性口炎是由Ⅰ型單純皰疹病毒引起的急性感染,常見于6個(gè)月到2歲的嬰幼兒。癥狀包括發(fā)熱、口腔粘膜上出現(xiàn)小水皰、破潰后形成淺潰瘍等。治療需根據(jù)病情及時(shí)就醫(yī),局部可用皰疹凈或中藥錫類散。
創(chuàng)傷性口炎多因外傷、硬物擦傷或新萌出乳牙的創(chuàng)傷,局部損傷。癥狀包括局部疼痛、流涎、煩躁哭鬧、拒食吐奶等。治療需去除創(chuàng)傷刺激因素,如糾正不良習(xí)慣、磨改過(guò)銳的切緣、牙尖等。局部涂抹消毒抗菌藥,如龍膽紫等。
地圖舌缺乏微量元素鋅,是地圖舌的重要原因。癥狀包括舌、舌背或舌邊緣上出現(xiàn)一個(gè)灰白色微凸的小圓形病區(qū),病區(qū)周圍是白色或黃色稍微凸起的弧形邊緣,界限明顯。治療需補(bǔ)充微量元素鋅,如硫酸鋅、葡萄糖酸鋅、蛋白鋅、鐵鋅氨基酸等。
奶瓶性齲齒是幼兒常見的口腔疾病之一。癥狀包括整排牙齒發(fā)生嚴(yán)重的齲齒,造成齒列不整。治療需哺乳完畢后,用紗布或牙刷沾水清潔牙齒表面,建立幼兒喜愛口腔清爽的感覺,盡早戒除奶瓶喂食的方式。照顧好乳牙,讓它不要因嚴(yán)重齲齒過(guò)早脫落,而導(dǎo)致齒列不整;若發(fā)現(xiàn)齒列不整,盡早就醫(yī)。
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