扁桃體肥大導(dǎo)致打呼嚕，影響孩子的學(xué)習(xí)和生活

陳先生的孩子丁丁去年剛上小學(xué)一年級(jí)。然而，在全校一半學(xué)生都能拿到100分的情況下，丁丁卻只能拿到80分。而且，他還經(jīng)常被老師投訴上課精神不集中，和同學(xué)關(guān)系不好，還經(jīng)常無(wú)緣無(wú)故打人。為此，陳先生帶著丁丁四處求醫(yī)。

醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，丁丁的睡眠呼吸障礙可能是由于扁桃體肥大阻塞了氣道，從而影響呼吸。醫(yī)生通過(guò)手術(shù)為丁丁摘除了扁桃體。令人驚訝的是，丁丁的學(xué)習(xí)成績(jī)從此有了明顯提高，期末考試中數(shù)學(xué)考了98分，還得了個(gè)“學(xué)習(xí)進(jìn)步”獎(jiǎng)。

兒童睡眠障礙發(fā)病率達(dá)27％

據(jù)廣州市兒童醫(yī)院耳鼻喉科的劉大波副主任醫(yī)師介紹，他們?cè)?jīng)碰到過(guò)很多像丁丁這樣的例子。劉大波表示：“兒童睡眠呼吸障礙如今已經(jīng)是一種多發(fā)病、常見(jiàn)病，然而讓我們感覺(jué)到憂慮的是，很多家長(zhǎng)還沒(méi)有對(duì)孩子打呼嚕的現(xiàn)象引起重視?！?/p>

2002年，北京、上海、廣東等全國(guó)16個(gè)地區(qū)聯(lián)合開(kāi)展了“兒童睡眠呼吸障礙”的流行病學(xué)調(diào)查。在接受調(diào)查的6萬(wàn)多2~12歲兒童中，睡眠呼吸障礙的發(fā)病率達(dá)到27％。

劉大波指出，引起兒童睡眠呼吸障礙的最常見(jiàn)的原因是扁桃體或者腺樣體（位于鼻咽與口咽交界處）肥大，阻塞了氣道，睡覺(jué)時(shí)引起呼吸驟停，最典型的表現(xiàn)就是打呼嚕。此病在任何年齡都可能出現(xiàn)，其中3~5歲是發(fā)病高峰期。劉主任說(shuō)，引起扁桃體或者腺樣體肥大的原因有很多，有的是先天性的，有的屬于免疫性的增生肥大，而有的則因?yàn)檠装Y后扁桃體出現(xiàn)了增生性肥大。

打呼嚕對(duì)大腦發(fā)育有嚴(yán)重影響，導(dǎo)致大腦慢性缺氧

德國(guó)漢諾威醫(yī)學(xué)院的科研人員發(fā)現(xiàn)，兒童打鼾會(huì)直接影響到他們?cè)趯W(xué)校的表現(xiàn)。他們挑選了1144名年齡在8歲到10歲的在校兒童，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常打鼾的兒童在算術(shù)、拼寫(xiě)和自然等科目上得低分的人數(shù)要比從不打鼾的兒童多3~4倍。原因是打鼾嚴(yán)重影響了兒童的睡眠，這使他們?cè)谄鸫矔r(shí)感覺(jué)疲勞，在課堂上難以集中精力。

美國(guó)路易斯韋爾大學(xué)的研究人員也發(fā)現(xiàn)，打鼾是影響兒童行為和心理的諸多因素之一。經(jīng)常打鼾的兒童在口頭表達(dá)和社會(huì)交際方面比一般兒童的問(wèn)題要多，比較容易出現(xiàn)沖動(dòng)、急躁、焦慮和沮喪的情緒。他們研究認(rèn)為，打鼾會(huì)妨礙正常呼吸，導(dǎo)致不同程度的缺氧。不僅如此，研究人員發(fā)現(xiàn)，這些出現(xiàn)問(wèn)題的兒童在接受了治療后，解除了睡眠呼吸障礙的困擾，其學(xué)習(xí)成績(jī)、交際能力都有明顯的提高。

孩子打鼾不能用安眠藥解決，需及時(shí)就醫(yī)檢查

專家指出，一些家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子睡眠不好，就趕緊給孩子吃安眠藥，以為這樣孩子就能睡個(gè)踏實(shí)覺(jué)。然而，安眠藥不僅不能解決呼吸障礙的問(wèn)題，甚至?xí)?lái)更大的危害。這是因?yàn)?，有的孩子睡覺(jué)打鼾，會(huì)在憋氣中驚醒，而安眠藥起的是鎮(zhèn)靜作用，孩子服了安眠藥后根本不可能在憋氣中驚醒，甚至?xí)杆賹?dǎo)致死亡。

劉主任指出，對(duì)于兒童睡眠呼吸障礙，正確的治療方法是，如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)了打呼嚕、憋氣、夜尿多、盜汗，而且還有明顯的學(xué)習(xí)能力差、情緒障礙等情況的時(shí)候，要及早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科檢查。醫(yī)生會(huì)先對(duì)孩子進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)，如果孩子的睡眠呼吸紊亂指數(shù)大于1，而血氧飽和度小于90%，那么就可以確診孩子得了睡眠呼吸障礙。如果引起睡眠呼吸障礙的是最常見(jiàn)的扁桃體或腺樣體肥大，那么通過(guò)簡(jiǎn)單的手術(shù)將其摘除，就能達(dá)到根治的目的。

此外，如果引起孩子睡眠呼吸障礙的原因是鼻竇炎、咽腔狹窄或者小下頜等其他原因，那么還需要采取綜合治療的手段。

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