妊娠高血壓綜合征簡稱妊高癥,是產科最常見的病理性妊娠疾病,不僅是導致孕產婦死亡的主要原因之一,其對胎兒的危害同樣也是很大的。因此對于妊娠期高血壓病應當引起足夠的重視和進行積極的干預治療。
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對胎兒的危害
如果孕婦在懷孕30周內出現妊娠高血壓,那么若不及時治療可進一步發(fā)展為先兆子癇另外,患有妊娠高血壓的孕婦,發(fā)生其他孕期并發(fā)癥的風險會更高,這包括宮內發(fā)育受限、早產、胎盤早剝、胎死宮內等。
胎盤剝離
妊娠高血壓患者的子宮低蛻膜層小動脈痙攣而發(fā)生急性動脈粥樣硬化,毛細血管缺血壞死而破裂出血,血液流到低蛻膜層,可使胎盤從子宮壁剝離而引起胎盤早期剝離。病情嚴重者可發(fā)生出血性休克,如果不及時處理,可危及母兒生命。
胎兒宮內發(fā)育遲緩
妊娠高血壓的病人主要病理變化是全身性小動脈痙攣,隨著血壓的升高,小血管痙攣收縮造成內皮細胞的損害,可造成血管壁的狹窄甚至阻塞。在胎盤部位的小動脈痙攣,狹窄和阻塞可造成胎兒供血減少,長期餓缺血缺氧狀態(tài)會使胎兒的正常生長發(fā)育過程受到影響,造成胎兒宮內發(fā)育遲緩,可對胎兒造成許多危害,生長可引起胎兒宮內窘迫、死胎、新生了缺血缺氧性腦病等。
胎兒猝死
在缺血缺氧狀態(tài)下,胎兒體內酸堿平衡會發(fā)生紊亂,導致二氧化碳蓄積,而出現酸中毒。當缺氧嚴重時,胎兒的酸中毒加深,電解質紊亂,細胞酶系統(tǒng)功能麻痹,重要器官可出現衰竭,最終導致胎兒死亡。妊娠高血壓患者特別是并發(fā)有胎兒宮內發(fā)育遲緩者容易出現胎兒猝死,其嚴重程度與妊娠高血壓病情一致,若再附加一些高危因素,則常在孕37周前可發(fā)生胎兒猝死。
胎兒早產
如果母親病情嚴重時,為了控制病情需必須提前終止妊娠,因而妊娠高血壓患者出現胎兒早產兒發(fā)生率較高,胎兒在出生后生活能力差,妊娠高血壓綜合癥兒體質較弱,死亡率也較高。
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1.一定要做孕前檢查。如果懷孕前已經有慢性高血壓,盡量在懷孕前評估是否可以再生育,懷孕后要加強產科檢查,原有的降壓藥物不能隨便停藥,如果高血壓仍然控制不理想,則盡量不要冒風險。
2.重視產前檢查。孕媽媽們一定要重視產前檢查,并堅持定期檢查,以便發(fā)現異常及時得到指導和治療。妊娠早期應測量1次血壓,作為孕期的基礎血壓,以后定期檢查,尤其是在妊娠36周以后,應每周觀察血壓及體重的變化、有無蛋白尿及頭暈等自覺癥狀。
3.合理調整飲食。近年來,有專家指出妊娠高血壓疾病與營養(yǎng)因素密切相關,現已發(fā)現鈣、鎂、鋅、維生素C、維生素E的缺乏與妊娠高血壓疾病的發(fā)生與發(fā)展有關。因此,合理的飲食對于預防妊娠期高血壓疾病也有一定的作用,所以孕媽媽們要注意調整自己的飲食。
因此,妊娠高血壓是可以要二胎的,不要具體也要根據孕媽媽的體質決定,因為患過妊娠高血壓的話是很有可能在二胎的時候也患妊娠高血壓的。另外,如果有妊娠高血壓的孕婦確定要二胎的話,需要做好相關的身體調理工作。
妊娠期高血壓一般發(fā)生在孕中后期,對孕婦和胎兒影響至深,孕期高血壓要注意用藥和定期檢查,及時查看胎寶寶的健康狀況,那么,孕期高血壓有哪些癥狀?接下來小編就來說說。
| 序號 | 癥狀 | 說明 |
| 1 | 血壓升高? | 孕婦在未孕前或妊娠20周前,血壓(即基礎血壓)不高,而至妊娠20周后血壓開始升高至140/90mmHg,或收縮壓超過原基礎血壓30mmHg,舒張壓超過原基礎直壓15mmHg。 |
| 2 | 頭疼 | 部位多在后腦,并伴有惡心、嘔吐等癥狀。若經常感到頭痛,而且很劇烈,同時又惡心作嘔,就可能是向惡性高血壓轉化的信號。 |
| 3 | 肢體麻木 | 常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活。身體其他部位也可能出現麻木,還可能感覺異常,甚至半身不遂。 |
| 4 | 失眠 | 多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質功能紊亂及自主神經功能失調有關。 |
| 5 | 蛋白尿 | 應留清潔中段尿檢查,如24h尿蛋白≥0.3g,則為異常。 |
| 6 | 水腫 | 最初表現為體重異常增加(隱性水腫),每周超過。若體內積液過多,則導致臨床可見的水腫。水腫多由踝部開始,漸延至小腿、大腿、外陰部、腹部,按之凹陷,稱凹陷性水腫。 |
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