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生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件有哪些?流程是怎樣的?

作者:sn_lsj時(shí)間:2022-09-13 16:11:56 1260人瀏覽

生育保險(xiǎn)是可以報(bào)銷產(chǎn)檢費(fèi)用的,但是需要參保人先個(gè)人墊付相關(guān)產(chǎn)檢費(fèi)用,并且在孕婦在出院后五個(gè)月之內(nèi)要向單位申請(qǐng)費(fèi)用報(bào)銷。

山東生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)一覽(附報(bào)銷流程介紹)

在威海地區(qū),生育險(xiǎn)男女職工都可以用,男職工陪產(chǎn)假工資計(jì)算方法也就是按照生育津貼計(jì)算,生育險(xiǎn)對(duì)男生的好處在有陪產(chǎn)假和生育津貼的同時(shí),如果男職工配偶沒(méi)有參與生育保險(xiǎn),但是符合計(jì)劃生育的第一胎,可享受一次性生育補(bǔ)貼的50%。

山東生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)


威海生育險(xiǎn)主要報(bào)銷的費(fèi)用包括生育醫(yī)療費(fèi)、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)、補(bǔ)貼費(fèi)、生育津貼等,除了生育津貼不同的治療項(xiàng)目都制定有不同的報(bào)銷金額,以下是詳細(xì)的費(fèi)用說(shuō)明。

威海生育保險(xiǎn)的定額標(biāo)準(zhǔn)如下:

1生育醫(yī)療費(fèi)

檢查費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等每人定額補(bǔ)助2800元;

孕檢費(fèi)每人定額補(bǔ)助800元,4個(gè)月以上引產(chǎn)的1300元;

2計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)

流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)費(fèi)每人500元;

放置(取出)節(jié)育器費(fèi)每人150元;

增加輸卵管結(jié)扎術(shù)費(fèi)每人540元;

輸卵管修復(fù)整形術(shù)每人1258元;

輸精管結(jié)扎術(shù)費(fèi)每人425元;

輸精管單側(cè)吻合術(shù)費(fèi)每人680元。

生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼

90天及以上產(chǎn)假的職工,可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼費(fèi)300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼費(fèi)700元。

3一次性生育補(bǔ)貼

女職工失業(yè)后,享受一次性生育補(bǔ)貼:順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)、多胞胎生育4000元、流產(chǎn)400元。

4生育津貼

生育津貼=單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)


報(bào)銷流程介紹

生育津貼與醫(yī)保報(bào)銷流程不一樣,生育津貼報(bào)銷,需要在生育之后在網(wǎng)上或是前往社保經(jīng)辦點(diǎn)辦理,通過(guò)填寫《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》,提交結(jié)婚證、獨(dú)生子女證、出院證明等材料進(jìn)行報(bào)銷。

醫(yī)保報(bào)銷比申領(lǐng)生育津貼簡(jiǎn)單

醫(yī)保報(bào)銷比較簡(jiǎn)單,一般是在醫(yī)院直接進(jìn)行,入院時(shí)提供社??ㄟM(jìn)行醫(yī)保登記,辦理出院手續(xù)結(jié)賬時(shí),醫(yī)院直接扣除報(bào)銷金額即可。

技巧:

生育保險(xiǎn)中生育醫(yī)療費(fèi)用與津貼報(bào)銷錢也不是一起下來(lái)的,醫(yī)療費(fèi)用在醫(yī)院結(jié)清,津貼需要另行辦理,生育津貼申請(qǐng)時(shí)間一般在產(chǎn)后1年內(nèi)。



生育津貼的報(bào)銷流程介紹,需要哪些材料?


生育津貼的報(bào)銷流程

生育津貼報(bào)銷可以在網(wǎng)上或是社保經(jīng)辦點(diǎn)進(jìn)行辦理,但多是單位辦理,滿足生育津貼領(lǐng)取條件的職工出院后可向公司提交相關(guān)報(bào)銷資料,公司經(jīng)辦人再進(jìn)行辦理,以杭州為例,報(bào)銷流程只需要簡(jiǎn)單三步就能完成。

生育津貼報(bào)銷流程簡(jiǎn)單

杭州生育津貼報(bào)銷流程:

1將相關(guān)供資料、填寫的生育津貼申請(qǐng)書(shū)送到市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局生育險(xiǎn)待遇科審核;

2生育津貼保險(xiǎn)待遇科進(jìn)行資料審核;

3審核通過(guò)后,社保部門定期將生育津貼待遇撥付到用人單位賬戶。

技巧:

生育津貼辦理各地時(shí)間不同,嘉興、杭州、寧波等地一般在每月12號(hào)前遞交生育津貼報(bào)銷資料,審核通過(guò)后于20日之后后領(lǐng)取回執(zhí),并在當(dāng)月完成撥付,款項(xiàng)到賬后,單位再下發(fā)到個(gè)人。

生育津貼報(bào)銷材料

目前濟(jì)南生育津貼已開(kāi)通聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,也可以進(jìn)行網(wǎng)上、窗口申領(lǐng),根據(jù)不同情況,職工需要提供的生育津貼報(bào)銷資料也是不同的,正常生育、引產(chǎn)(流產(chǎn))、計(jì)劃生育手術(shù)、男職工報(bào)銷材料都是各不相同的,有以下6種比較常見(jiàn)的情況。

濟(jì)南生育津貼報(bào)銷材料大全:

1《濟(jì)南市職工生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》一式兩份,并要求加蓋所在單位公章;

2參保人的有效身份證明,可以是居民身份證、社會(huì)保障卡或是護(hù)照等中的任意一種;

3順產(chǎn)的需要提供《出生證》,以及符合計(jì)劃生育規(guī)定的證明材料;

4難產(chǎn)的提供新生寶寶的《出生醫(yī)學(xué)證明》,符合計(jì)劃生育規(guī)定的證明材料(如準(zhǔn)生證、計(jì)劃生育服務(wù)證等),以及診斷證明;

5流產(chǎn)的提供符合計(jì)劃生育規(guī)定的證明材料,以及醫(yī)院就診的相關(guān)診斷證明材料;

6參保人因生育而導(dǎo)致死亡的特殊情況,家屬還需提供死亡醫(yī)學(xué)證明原件。

技巧:

男職工報(bào)銷除了需要本身的身份信息、社保卡外,還需要提供其配偶身份證號(hào)碼,配偶住院醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件、出院記錄等相關(guān)資料。



哈爾濱生育津貼報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)(附所需材料介紹)

生育津貼報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

哈爾濱各地男方生育津貼報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)有所不同,標(biāo)準(zhǔn)主要分為兩種,第一種若女方未參保,男方參保的情況,可用男方生育保險(xiǎn)報(bào)銷,報(bào)銷原有額度的50%。

男方有看護(hù)假期工資

另外一種是,女方未享受生育津貼,男方也不能享受生育津貼,但是可以報(bào)銷看護(hù)假期間的工資,計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)與生育津貼計(jì)算方式相同。

技巧:

男方報(bào)銷生育津貼,哈爾濱一般要求在嬰兒出生2個(gè)月后進(jìn)行辦理,單位于每月1-20日,向社保中心提交生育津貼報(bào)銷資料,受理審批后30個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行支付,一般在次月到賬。

所需材料介紹

只要符合生育險(xiǎn)報(bào)銷要求,就可以享受到產(chǎn)前檢查、生育醫(yī)療費(fèi)、以及生育津貼的報(bào)銷,在出院之后職工需要準(zhǔn)備相關(guān)材料上交到公司,所需材料主要有5類。

不同情況生育險(xiǎn)報(bào)銷資料有差別

東莞生育津貼報(bào)銷材料:

1醫(yī)院就醫(yī)時(shí)填報(bào)的《東莞市生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)申報(bào)表;

2《東莞市母子保健手冊(cè)》原件及復(fù)印件;

3本人社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件,身份證原件及復(fù)印件;

4計(jì)劃生育相關(guān)證明,如《廣東省計(jì)劃生育服務(wù)證》;

4外地戶籍需要提供《流動(dòng)人口婚育證明》。

技巧:

職工需要在生育出院后2個(gè)月內(nèi)持以上生育津貼報(bào)銷資料,到各鎮(zhèn)(街)社會(huì)保障分局或是在社保局官方網(wǎng)站上進(jìn)行辦理。

生育保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍是什么?生育報(bào)銷詳細(xì)介紹


生育險(xiǎn)的作用還是挺廣泛的,只要是處于報(bào)銷規(guī)定范圍內(nèi)的項(xiàng)目都可以進(jìn)行申報(bào),在廣州生育險(xiǎn)的報(bào)銷范圍主要分為兩個(gè)部分,一個(gè)是生育醫(yī)療費(fèi),還有一個(gè)是計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)。

計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)和生育醫(yī)療費(fèi)都在報(bào)銷范圍內(nèi)

生育醫(yī)療費(fèi)指的就是在女性從確診妊娠到產(chǎn)假結(jié)束前的相關(guān)費(fèi)用,不管是否正常分娩,流產(chǎn)還是引產(chǎn)都能夠進(jìn)行報(bào)銷。有的女性會(huì)做計(jì)劃生育手術(shù),這也是屬于生育范圍內(nèi)的費(fèi)用,可以報(bào)銷。二者主要范圍如下:

01
生育醫(yī)療費(fèi)

1、在非選定醫(yī)院急診屬于報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用;

2、經(jīng)審批在異地生育或者終止妊娠的醫(yī)療費(fèi)用;

3、產(chǎn)假期內(nèi)治療并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用;

4、產(chǎn)檢費(fèi)用;

5、其它符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。

范圍包括:產(chǎn)檢、終止妊娠、住院費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi),以及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的費(fèi)用。

02
計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)

符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用,范圍包括:人工流產(chǎn)、引產(chǎn)術(shù),輸卵管、輸精管結(jié)扎或者復(fù)通手術(shù),放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù)費(fèi)用。

技巧:

注:廣州市生育險(xiǎn)報(bào)銷范圍還包括支付生育津貼,由于每個(gè)人繳費(fèi)情況不同,因此獲得津貼不同,具體生育津貼計(jì)算公式如下:生育津貼=上年度職工月平均工資÷30×規(guī)定的假期天數(shù)。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要什么條件?報(bào)銷流程是怎樣的?

生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

生育保險(xiǎn)算得上是一項(xiàng)社會(huì)福利,不用我們繳費(fèi),只需要我們提供一些資料就可以享受待遇。并且生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)還很高,生育津貼也很合理。

交費(fèi)累計(jì)三個(gè)月以上可報(bào)銷計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用

但是無(wú)論哪項(xiàng)保險(xiǎn),都有一定的申報(bào)條件,大連市旅順口區(qū)生育險(xiǎn)也是一樣,并不是說(shuō)繳費(fèi)之后就可以報(bào)銷了,申報(bào)條件有兩項(xiàng)。具體條件如下:

1、符合國(guó)家規(guī)定實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù),參保病累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿3個(gè)月;

2、符合國(guó)家規(guī)定生育,單位按照規(guī)定為職工連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間達(dá)一年以上(職工分娩前)。

技巧:

注:大連生育險(xiǎn)繳納費(fèi)用的時(shí)間不同,享受的生育險(xiǎn)報(bào)銷費(fèi)用就不同,也就是說(shuō)計(jì)劃生育手術(shù)報(bào)銷條件是繳費(fèi)滿三個(gè)月,但是繳費(fèi)滿三個(gè)月不能報(bào)銷生育費(fèi)用和領(lǐng)取生育津貼。

報(bào)銷流程是怎樣的

對(duì)于男職工而言,生育津貼申請(qǐng)時(shí)間與女職工要求一致,一般在生育后2-12個(gè)月內(nèi)向社保局申報(bào),工作人員受理審核之后進(jìn)行登記,生成撥付單據(jù)。

申領(lǐng)生育津貼有時(shí)間要求

男士生育津貼報(bào)銷流程:

1單位經(jīng)辦人、本人自生育之日起2-12個(gè)月內(nèi)報(bào)銷資料進(jìn)行申報(bào);

2工作人員受理資料并對(duì)資料進(jìn)行審核,審核通過(guò)后作書(shū)面登記;

3窗口工作人員生成撥付單據(jù);

4社保部門撥付金額至單位或個(gè)人行賬戶。

技巧:

男士報(bào)銷需要提供本人及配偶身份證、結(jié)婚證、《生育狀況證明》、《準(zhǔn)生證》、《出生證明》、出院證明、配偶《失業(yè)登記證》等。

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