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試管方案拮抗劑方案成功經(jīng)驗(yàn)分享 附試管拮抗劑方案適合人群介紹

2023-04-28 09:20:56 作者:sn_ply 801人瀏覽

試管嬰兒促排方案那么多,究竟哪一種適合自己。在做試管功課的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)拮抗劑這次詞,試管嬰兒拮抗劑方案是什么,該怎么理解?適合自己嗎?

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試管拮抗劑方案成功經(jīng)驗(yàn)
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本文由來自生育幫

雖然說拮抗劑方案用藥流程比較簡單方便,但大家在打針期間得了解這4點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)才能更利于取卵結(jié)果,很大程度上會(huì)影響到試管嬰兒的成功率,如下:

保持良好的情緒

首先促排卵期間良好的心理狀態(tài)對(duì)于女性卵泡質(zhì)量的提高有很大的作用,這期間的女性不僅僅要牢記拮抗劑方案打針時(shí)間,還要避免出現(xiàn)極大的情緒波動(dòng)或者過度緊張,這樣才不會(huì)造成體內(nèi)內(nèi)分泌失調(diào)。

要知道如果內(nèi)分泌失調(diào)會(huì)影響促排藥物的吸收,竇卵泡生長不均勻,從而影響促排效果導(dǎo)致獲卵率降低。所以,促排卵期間需要保持良好的情緒。

適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白

在促排階段的女性還需要多吃一些高蛋白的食物,這樣能夠有利于卵泡發(fā)育,極大程度上能夠提高卵泡質(zhì)量,富含蛋白質(zhì)的食物有牛奶,雞蛋,大豆,魚,蝦等。

合理的作息時(shí)間

拮抗劑方案促排時(shí)間大概是10-15天,這期間建議女性朋友安排作息時(shí)間,不要熬夜,保證每天有充足的睡眠時(shí)間。最好的話在睡前喝杯牛奶或聽輕音樂來輔助睡眠。

促排藥物用的時(shí)間和劑量要準(zhǔn)確

促排藥物的是用要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,因此女性朋友應(yīng)該聽從醫(yī)生的指導(dǎo)和建議來確定自己食用藥物的劑量,不僅不要盲目使用還要依據(jù)身體條件制定合適的方案。

在使用促排卵藥物時(shí)一般會(huì)從小劑量開始,再根據(jù)卵巢的反應(yīng)與激素水平來調(diào)節(jié)劑量和用藥時(shí)間。如果過量則會(huì)造成非常嚴(yán)重的傷害,比如性激素水平升高,患腫瘤幾率增加等。

拮抗劑方案本就要求在促排過程中需嚴(yán)密監(jiān)測激素變化及卵泡生長情況,及時(shí)添加拮抗劑,并因拮抗劑對(duì)黃體功能的影響,移植后需要加大黃體支持力度。

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試管拮抗劑方案促排過程
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大家都知道目前臨床上比較主流的促排卵方案,主要是自然周期、微刺激、加強(qiáng)微刺激、拮抗法、短方案、長方案等等,不同的促排方案適合的人群不同,而其中將不進(jìn)行垂體降調(diào)節(jié),使用GnRH-Ant抑制LH早熟峰的促排卵方法稱為“抗結(jié)劑方案”。

其中抗結(jié)劑方案的優(yōu)點(diǎn)在于用藥相對(duì)簡單、周期時(shí)間短,主要是針對(duì)多囊卵巢綜合癥患者及卵巢功能低下、前次促排卵反應(yīng)不良患者的一種較靈活的方案。再有就是拮抗劑方案打針時(shí)間是月經(jīng)第2-3天開始,整個(gè)流程大概需要10-15天。

在用藥的整個(gè)環(huán)節(jié)中,拮抗劑治療往往會(huì)使用到稱為拮抗劑的注射藥物來預(yù)防過早排卵,這是常用的治療方案,因?yàn)橹芷诙?,使患者更方便,也減少了過度刺激的風(fēng)險(xiǎn)。

一般來說使用試管拮抗劑方案進(jìn)行促排時(shí),往往會(huì)從你的月經(jīng)周期第二天開始,你將進(jìn)行血液檢查,并提供所有激素水平,一般建議當(dāng)天開始卵泡刺激素(FSH)注射[Gonal-F或Puregon]。

注射四天后,開始第二次注射[Cetrotide或Orgalutron],以關(guān)閉您自己的激素,并防止卵子過早釋放。在你開始FSH注射后6-8天,你將有一個(gè)血液測試和超聲波對(duì)的卵巢進(jìn)行嚴(yán)密的血液測試和超聲波監(jiān)測,直到你的卵泡數(shù)量和大小的發(fā)育較好。

一旦所有準(zhǔn)備就緒,我們會(huì)建議進(jìn)行HCG降調(diào)注射,并在36小時(shí)后取出卵子。卵子采集后,您將使用補(bǔ)充孕酮緩釋陰道凝膠,栓劑或皮下注射,直到兩周后的懷孕測試。

總之拮抗劑方案取卵時(shí)間大概在8-11天后,月經(jīng)干凈給予阿司匹林4-6粒,通知收針前停藥。最大卵泡達(dá)到14mm,需要通知男方排精,拮抗劑方案適用于卵巢多囊綜合癥和需要盡快啟動(dòng)的客戶,獲卵率相對(duì)于長方案會(huì)少一點(diǎn),但能減少過激卵巢綜合癥的發(fā)生。

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試管拮抗劑方案適合人群
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拮抗劑方案相對(duì)于長方案、常規(guī)短方案而言,取卵的天數(shù)要少,但比微刺激方案多,是常見的促排方案之由于每個(gè)女性的身體狀況不同,拮抗劑方案并不適合每個(gè)人,只有以下這些人群在做試管時(shí)才適用拮抗劑方案:

1多囊卵巢綜合癥女性

患有多囊卵巢綜合癥的女性多表現(xiàn)為慢性無排卵和amh值偏高,本身內(nèi)分泌激素不平衡,不能大力刺激,而拮抗劑方案相比其他方案,刺激就會(huì)少很多。

2卵巢早衰女性

文章來源www.sinmedi.com網(wǎng)站
文章來源生育幫

這類女性卵巢功能較差,卵子儲(chǔ)備少,如果過度刺激卵巢可能導(dǎo)致無法取卵,拮抗劑方案很溫和,適合這類女性。

3AMH偏高女性

AMH值偏高對(duì)試管嬰兒有影響,都會(huì)引起不孕,這類人群做試管嬰兒也多會(huì)選擇抗結(jié)劑方案。

AMH偏高女性也可以選擇拮抗劑方案

Tips:

拮抗劑方案也是適合年齡大的女性的選用,年齡大的女性卵巢功能都不好,做試管的成功率就會(huì)下降,而拮抗劑方案就是針對(duì)這種卵巢功能低下的女性,但在試管嬰兒手術(shù)中不同的促排方案針對(duì)的人群不相同,醫(yī)生推薦拮抗劑促排方案或其它方案的時(shí)候,只需要聽從醫(yī)生的建議即可。

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全國十大不孕不育生殖醫(yī)院排名
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目前國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市,全國排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分都是三甲醫(yī)院。

序號(hào)醫(yī)院名稱能不能做試管地址
1北醫(yī)三院能做北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào)
2中信湘雅醫(yī)院能做湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號(hào)
3北京協(xié)和醫(yī)院能做北京市西城區(qū)大木倉胡同41號(hào)
4山大生殖能做山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào)
5鄭大附一院能做河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào)
6沈陽盛京醫(yī)院能做遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào)
7廣醫(yī)三院能做廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào)
8南京鼓樓醫(yī)院能做江蘇省南京市中山北路53號(hào)
9上海瑞金醫(yī)院能做上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào)
10上海仁濟(jì)醫(yī)院能做上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào)
目前國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)院,大多能做第一、第二、第三代試管嬰兒的生殖醫(yī)院都分布在北京、上海等城市,其中北醫(yī)三院、中信湘雅、北京協(xié)和、山大生殖醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院等還是國內(nèi)少有的幾家能做第三代試管嬰兒的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

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