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移植降調(diào)的作用
移植降調(diào)一般是指試管嬰兒的胚胎移植降調(diào),降調(diào)主要是為了降低內(nèi)源性黃體生成素對(duì)胚胎移植的不利影響,改善卵泡發(fā)育,以得到更多的發(fā)育成熟的卵泡,進(jìn)而提高胚胎移植的成功率。
移植降調(diào)使用人群
降調(diào)主要適用于存在基礎(chǔ)病變的患者,如盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜過(guò)薄,以及不明原因反復(fù)種植失敗的患者。
降調(diào)的原理
降調(diào)主要是從月經(jīng)周期的黃體中期開(kāi)始給予促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑,使促性腺激素分泌處于低水平狀態(tài)。通過(guò)利用垂體的降調(diào),可減少早發(fā)內(nèi)源性黃體生成素峰值的情況,并可改善卵子質(zhì)量,使卵泡發(fā)育同步化,從而募集到更多成熟卵泡,可有效提高體外受精-胚胎移植的成功率。
試管降調(diào)優(yōu)點(diǎn):
可以使卵泡更快成熟,使卵子成熟時(shí)間更加同步。
增加卵泡數(shù)目和確保被取出的卵子數(shù)量更多。
抑制內(nèi)源性LH峰,防止卵泡自動(dòng)排出。
試管不降調(diào)優(yōu)點(diǎn):
經(jīng)期第二天及卵泡狀況良好時(shí),可以直接進(jìn)周,導(dǎo)致進(jìn)周時(shí)間較短。
用藥時(shí)間短,一般方案比降調(diào)方案用藥時(shí)間短。
卵巢過(guò)度刺激癥的發(fā)生率較降調(diào)方案的發(fā)生率低。
如果患者卵巢功能不好并且基礎(chǔ)卵泡也比較少,那么能夠取出的卵子數(shù)量也會(huì)更少,甚至沒(méi)有,在試管后期成功的機(jī)率可說(shuō)是降到了最低點(diǎn),甚至無(wú)法進(jìn)行后續(xù)的步驟,一直停留在取卵的階段。
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