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試管拮抗劑方案成功經(jīng)驗,試管拮抗劑方案促排過程

2023-04-15 11:08:42 作者:sn_lsj 694人瀏覽
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文章來源生育幫

了解過試管的朋友大概都知道,在排卵前期,女性基本都會經(jīng)過一個取卵過程。因為女性的身體狀態(tài)不同的因素,所以采取的方案也會不同,但是都會使用到抗結(jié)劑。拮抗劑是什么,在試管中起到什么角色?

試管拮抗劑方案成功經(jīng)驗

雖然說拮抗劑方案用藥流程比較簡單方便,但大家在打針期間得了解這4點經(jīng)驗才能更利于取卵結(jié)果,很大程度上會影響到試管嬰兒的成功率,如下:

保持良好的情緒

首先促排卵期間良好的心理狀態(tài)對于女性卵泡質(zhì)量的提高有很大的作用,這期間的女性不僅僅要牢記拮抗劑方案打針時間,還要避免出現(xiàn)極大的情緒波動或者過度緊張,這樣才不會造成體內(nèi)內(nèi)分泌失調(diào)。

要知道如果內(nèi)分泌失調(diào)會影響促排藥物的吸收,竇卵泡生長不均勻,從而影響促排效果導(dǎo)致獲卵率降低。所以,促排卵期間需要保持良好的情緒。

適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白

在促排階段的女性還需要多吃一些高蛋白的食物,這樣能夠有利于卵泡發(fā)育,極大程度上能夠提高卵泡質(zhì)量,富含蛋白質(zhì)的食物有牛奶,雞蛋,大豆,魚,蝦等。

合理的作息時間

文章來源生育幫

拮抗劑方案促排時間大概是10-15天,這期間建議女性朋友安排作息時間,不要熬夜,保證每天有充足的睡眠時間。最好的話在睡前喝杯牛奶或聽輕音樂來輔助睡眠。

促排藥物用的時間和劑量要準(zhǔn)確

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促排藥物的是用要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,因此女性朋友應(yīng)該聽從醫(yī)生的指導(dǎo)和建議來確定自己食用藥物的劑量,不僅不要盲目使用還要依據(jù)身體條件制定合適的方案。

在使用促排卵藥物時一般會從小劑量開始,再根據(jù)卵巢的反應(yīng)與激素水平來調(diào)節(jié)劑量和用藥時間。如果過量則會造成非常嚴(yán)重的傷害,比如性激素水平升高,患腫瘤幾率增加等。

拮抗劑方案本就要求在促排過程中需嚴(yán)密監(jiān)測激素變化及卵泡生長情況,及時添加拮抗劑,并因拮抗劑對黃體功能的影響,移植后需要加大黃體支持力度。

試管拮抗劑方案促排過程

大家都知道目前臨床上比較主流的促排卵方案,主要是自然周期、微刺激、加強(qiáng)微刺激、拮抗法、短方案、長方案等等,不同的促排方案適合的人群不同,而其中將不進(jìn)行垂體降調(diào)節(jié),使用GnRH-Ant抑制LH早熟峰的促排卵方法稱為“抗結(jié)劑方案”。

其中抗結(jié)劑方案的優(yōu)點在于用藥相對簡單、周期時間短,主要是針對多囊卵巢綜合癥患者及卵巢功能低下、前次促排卵反應(yīng)不良患者的一種較靈活的方案。再有就是拮抗劑方案打針時間是月經(jīng)第2-3天開始,整個流程大概需要10-15天。

在用藥的整個環(huán)節(jié)中,拮抗劑治療往往會使用到稱為拮抗劑的注射藥物來預(yù)防過早排卵,這是常用的治療方案,因為周期短,使患者更方便,也減少了過度刺激的風(fēng)險。

一般來說使用試管拮抗劑方案進(jìn)行促排時,往往會從你的月經(jīng)周期第二天開始,你將進(jìn)行血液檢查,并提供所有激素水平,一般建議當(dāng)天開始卵泡刺激素(FSH)注射[Gonal-F或Puregon]。

注射四天后,開始第二次注射[Cetrotide或Orgalutron],以關(guān)閉您自己的激素,并防止卵子過早釋放。在你開始FSH注射后6-8天,你將有一個血液測試和超聲波對的卵巢進(jìn)行嚴(yán)密的血液測試和超聲波監(jiān)測,直到你的卵泡數(shù)量和大小的發(fā)育較好。

一旦所有準(zhǔn)備就緒,我們會建議進(jìn)行HCG降調(diào)注射,并在36小時后取出卵子。卵子采集后,您將使用補(bǔ)充孕酮緩釋陰道凝膠,栓劑或皮下注射,直到兩周后的懷孕測試。

總之拮抗劑方案取卵時間大概在8-11天后,月經(jīng)干凈給予阿司匹林4-6粒,通知收針前停藥。最大卵泡達(dá)到14mm,需要通知男方排精,拮抗劑方案適用于卵巢多囊綜合癥和需要盡快啟動的客戶,獲卵率相對于長方案會少一點,但能減少過激卵巢綜合癥的發(fā)生。

試管拮抗劑方案的利弊是什么?

體外拮抗劑方案的優(yōu)點:

低促排卵:由于多囊卵巢和卵巢早衰患者的卵巢功能較差,刺激不大,抗結(jié)劑方案為輕度刺激方案,可減少對卵巢的刺激,最大程度的保護(hù)了卵巢。

刺激時間短:就相對長、短、微刺激方案而言,抗結(jié)劑方案促排卵所花費的時間要短得多。因為不需要降調(diào),這樣方便直接促排,甚至可以做到當(dāng)月促排、當(dāng)月移植的可能,效率比較高。

試管拮抗劑方案缺點:

取卵數(shù)量少:抗結(jié)劑方案是為了保護(hù)女性卵巢,避免過度刺激,所以長短方案都達(dá)不到刺激水平。相對來說說,整個方案所取到的卵子數(shù)量就比較少了,但是相對較微刺激方案來說,數(shù)量還是要更多一點的。

成本差異不大:抗結(jié)劑方案的處理成本與長方案、短方案、微刺激方案的成本相差并不是很大。只有在藥物類型的選擇上會出現(xiàn)一定的差距。

黃體功能不足:在促排卵階段必須及時補(bǔ)充足量孕酮,因為拮抗劑方案新鮮胚胎移植成功率會略低于長方案。

做試管嬰兒選擇什么方案,最好根據(jù)個人身體素質(zhì)來定,不要盲目選擇。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇最適合自己的促排卵方案,才能將傷害降到最小的同時,保證試管嬰兒成功率。

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