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試管長(zhǎng)方案促排優(yōu)勢(shì)試管促排時(shí),什么樣的卵泡才符合移植標(biāo)準(zhǔn)?

2023-04-01 17:16:07 作者:sn_lsj 758人瀏覽

在試管嬰兒過(guò)程中,促排卵環(huán)節(jié)是關(guān)鍵的步驟,而B超下所能監(jiān)測(cè)到的是卵泡,發(fā)育成熟的卵泡,是獲取健康成熟卵子的基礎(chǔ)。卵子并非肉眼可見的,需要取出后在高倍顯微鏡下鏡檢才能看到,因而,B超監(jiān)測(cè)優(yōu)勢(shì)卵泡是獲取到成熟卵子的前提。那么,在試管促排環(huán)節(jié)優(yōu)勢(shì)卵泡的標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的呢?

試管長(zhǎng)方案促排優(yōu)勢(shì)

因?yàn)樗幬锸褂玫妮^長(zhǎng),控制也相對(duì)較好,卵泡大小同步,出現(xiàn)空卵泡等問(wèn)題較少;

在一次長(zhǎng)方案促排中藥物使用時(shí)間、劑量適當(dāng)時(shí),獲得優(yōu)勢(shì)卵泡通常在5枚以上,增加受精卵著床可能性。

試管促排時(shí),什么樣的卵泡才符合移植標(biāo)準(zhǔn)?

l卵泡成熟度

優(yōu)質(zhì)卵泡有這些特點(diǎn):卵泡呈圓形或橢圓形、卵泡內(nèi)無(wú)回聲區(qū)、邊界清楚等,如果未成熟的卵細(xì)胞被強(qiáng)制取出,即使成功受精和懷孕,也會(huì)導(dǎo)致受精率低、種植率低、胎停、流產(chǎn)等,因此卵泡是否成熟是做試管卵泡需要滿足的第一個(gè)條件。

l卵泡數(shù)量

卵泡的數(shù)量對(duì)試管嬰兒的成功率也很重要。許多病人困惑,為什么在B超監(jiān)測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)許多卵泡,可實(shí)際取卵數(shù)卻很少。這是因?yàn)椋殉采下雅輸?shù)由大大小小成熟與不成熟的卵泡兩部分組成,而取卵數(shù)量,是通過(guò)抽吸卵泡腔內(nèi)卵泡液,然后在顯微鏡下觀察卵子數(shù)目。而且在促排卵期間,卵泡間的發(fā)育速度和大小是不同的,會(huì)出現(xiàn)有些卵泡有卵子,而有些卵泡無(wú)卵子的現(xiàn)象。

在臨床中,將應(yīng)用超聲監(jiān)測(cè)對(duì)卵泡的發(fā)育情況進(jìn)行全面監(jiān)測(cè),是通過(guò)陰道超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育情況,從生理學(xué)周期開始不斷監(jiān)測(cè)到發(fā)現(xiàn)排卵為止。

初次做陰道超聲檢測(cè)時(shí)間是在月經(jīng)周期的第3天或者月經(jīng)結(jié)束后的第2天,會(huì)測(cè)量:

測(cè)量卵巢體積;

評(píng)估卵泡發(fā)育的基礎(chǔ)水平,排除在其他情況下出現(xiàn)的囊腫或卵巢過(guò)渡刺激所產(chǎn)生的卵泡;

現(xiàn)有卵泡數(shù)目的計(jì)算;

清楚地記錄所有卵泡的大小、形狀、回聲以及觀察卵泡邊緣是否光滑。

溫馨提示:生理期第8天,會(huì)進(jìn)行第二次監(jiān)測(cè),以評(píng)估出優(yōu)勢(shì)卵泡,確定優(yōu)勢(shì)卵泡后,每2天進(jìn)行一次超聲監(jiān)測(cè);當(dāng)發(fā)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)卵泡直徑達(dá)到16mm時(shí),改為每天檢測(cè)一次。此外,還要記錄子宮內(nèi)膜的厚度,直到超聲檢查確認(rèn)已經(jīng)排卵為止。

試管促排優(yōu)勢(shì)

促排是試管嬰兒中一個(gè)很重要的環(huán)節(jié),首先為啥要促排?本來(lái)的卵不夠嗎?一般來(lái)說(shuō)是不夠的!女性的卵巢當(dāng)中都會(huì)有多個(gè)小卵泡在發(fā)育,但問(wèn)題是每個(gè)月只會(huì)有一個(gè)卵泡能夠成長(zhǎng)發(fā)育為優(yōu)勢(shì)卵泡,并且排卵,其余那些本來(lái)在一起發(fā)育的卵泡則逐漸趨向閉鎖調(diào)亡。

試管助孕,如果只有一個(gè)卵子去和精子結(jié)合,也不是不可以,只是這一個(gè)卵子去受精若不成功整個(gè)試管周期就會(huì)宣告失敗。這個(gè)概率低了一些。

促排則能幫助我們獲得更多成熟的卵子,去跟精子結(jié)合成適量的受精卵。為了促排效果恰到好處,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者自身?xiàng)l件,制定出個(gè)體化的促排卵方案,在促排卵藥物的作用下,使那些原本趨于閉鎖凋亡的卵泡也能擁有同步發(fā)育的機(jī)會(huì),能夠跟優(yōu)勢(shì)卵泡一起發(fā)育成熟,保質(zhì)保量獲得卵子,對(duì)接下來(lái)的體外受精、胚胎養(yǎng)成等環(huán)節(jié)都非常重要,卵子多一顆,胚胎多一個(gè),希望也就多一些了。

可見促排獲得優(yōu)質(zhì)適量卵子有多重要,為啥要促排,試管促排的優(yōu)勢(shì)也就一目了然了。

全國(guó)省市導(dǎo)航

為方便試管嬰兒姐妹查詢部分省及直轄市有精子庫(kù)的醫(yī)院,可按所在省市進(jìn)入相應(yīng)的機(jī)構(gòu)聚合頁(yè)面獲取醫(yī)院的詳細(xì)信息。若所在城市尚未有精子庫(kù),亦可通過(guò)本導(dǎo)航頁(yè)查詢就近城市就醫(yī)。

北京上海重慶天津香港
臺(tái)灣澳門河北山西內(nèi)蒙古
遼寧吉林黑龍江江蘇浙江
安徽福建江西山東河南
湖北湖南廣東廣西海南
四川貴州云南西藏陜西
甘肅青海寧夏新疆?
目前全國(guó)已設(shè)立精子庫(kù)的醫(yī)院并不多,截止12月31日僅有國(guó)家衛(wèi)生健康委科學(xué)技術(shù)研究所、山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院、中信湘雅生殖與遺傳??漆t(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院、山西省生殖遺傳醫(yī)院等部分省市試管嬰兒醫(yī)院同時(shí)設(shè)立有精子庫(kù),并能開展供精人工授精/試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。

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