很對人誤認為，只要是供卵試管嬰兒就一定能懷孕，甚至將國內(nèi)多次失敗或無法自然懷孕的癥結(jié)歸咎于自身卵泡，而忽略了系統(tǒng)的生理指標。熟不知，妊娠是一項極其復(fù)雜的生命孕育過程，卵泡質(zhì)量、生理條件都高度相關(guān)。

目前亞洲國家僅柬埔寨可合法合規(guī)的提供供卵試管嬰兒醫(yī)療服務(wù)，泰國在15年就禁止了供卵、供精等特殊生育服務(wù)，具體可查詢泰國頒布的法令《保護出生于醫(yī)療輔助生殖技術(shù)的兒童佛歷》。

馬來西亞從未允許過任何醫(yī)療機構(gòu)開放供卵試管嬰兒相關(guān)醫(yī)療服務(wù)，切勿聽信國內(nèi)不良試管嬰兒中介機構(gòu)的誘導(dǎo)。

針對高齡試管嬰兒夫妻，我們會嚴格要求檢查各項生理指標，多數(shù)夫妻會認為有生育史，檢查沒有必要，執(zhí)意直接進周做試管嬰兒，但正規(guī)醫(yī)院在沒有提供完整的檢查報告情況下通常會直接拒絕。

男方：精液常規(guī)（包含畸形率及精子DNA碎片率）、乙肝五項、丙肝、艾滋病、梅毒、血常規(guī)、血型+RH、肝腎功能、血糖、支原體、衣原體、淋球菌、染色體、地中海貧血篩查。

女方：宮腔鏡（月經(jīng)干凈37天，不同房）、甲狀腺功能5項（FTFTTSH、TGAB、TPOAB）、B超（肝、膽、脾、雙腎）、TCT、心電圖、D二聚體、CA雙乳B超、胸片。

由中華醫(yī)學會生殖醫(yī)學分會發(fā)表的《中國高齡不孕女性輔助生殖臨床實踐指南》中文版刊登于《中國循證醫(yī)學雜志》，英文版刊登于《JournalofEvidencebasedMedicine》。全文從健康教育、卵巢儲備功能的評估及干預(yù)、輔助生殖方式的選擇、控制性超促排卵方案、授精方式選擇、胚胎選擇、胚胎移植、黃體支持及減胎等8個方面提出了25條推薦意見。我們選擇了其中與您息息相關(guān)且推薦強度較強的5條，在此與您分享：

女性年齡是影響生育力及妊娠結(jié)局的獨立危險因素。指南將≥35歲定為女性生殖高齡的分界線。

≥35歲的女性，其自然流產(chǎn)風險隨年齡顯著增加，不孕癥發(fā)生率逐漸增加，妊娠率和活產(chǎn)率開始顯著下降，各種妊娠合并癥、并發(fā)癥及新生兒出生缺陷的發(fā)生風險不斷上升。

指南指出：20～25歲女性不孕癥的發(fā)生率約為6%，25～30歲約為9%，30～35歲約為15%，35～40歲約為30%，40～45歲約為64%?？梢钥闯雠栽?5歲之后，不孕癥的發(fā)生率顯著升高。而高齡女性生育力下降的原因，除了卵巢內(nèi)卵泡數(shù)目和質(zhì)量降低之外，還有子宮疾病如子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜病變的發(fā)生率隨年齡增加而增加。

在自然流產(chǎn)率方面，35～45歲的妊娠女性自然流產(chǎn)率達40%，而45歲以上可達60%～65%;在活產(chǎn)率方面，38～40歲女性活產(chǎn)率為2%，40～42歲迅速降至7%，43～45歲為1%，而45歲以上僅為5%。

此外，高齡女性的妊娠相關(guān)風險也顯著升高。指南的數(shù)據(jù)顯示：45歲左右孕婦的慢性高血壓、糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病、和妊娠期高血壓的發(fā)生率分別比25～29歲的孕婦高10和89倍。并且≥40歲懷孕的女性未來面臨中風和心臟病的風險更高。同時，新生兒出生缺陷如唐氏綜合征、小兒腦癱等的發(fā)生風險也隨著女性年齡的增加而增加。

對于≥35歲的女性，在未避孕的情況下試孕6個月及以上仍未能成功妊娠時，可進行卵巢儲備功能的評估和全面的不孕檢查。

對于≥35歲的女性，如果在沒有避孕的情況下嘗試懷孕6個月或以上都未妊娠，需要考慮進行全面的不孕癥的臨床評估和相應(yīng)幫助。而對于≥40歲的女性，則考慮進行人工助孕的評估和實施。評估的內(nèi)容主要是卵巢儲備功能，包括了血清學和超聲檢查的評估。還包括不孕癥其他項目的評估，如男性因素、子宮及內(nèi)膜的病變、內(nèi)科病等。

隨著年齡的增加，女性生育力下降，卵巢中卵泡的數(shù)量逐漸減少。當女性≥30歲，卵泡數(shù)目下降近1/2;當女性≥35歲，卵泡數(shù)目下降至30歲時的1/6。因此，對于≥35歲且6個月以上未避孕未孕的女性，建議進行卵巢儲備功能的評估，必要時采用輔助生殖技術(shù)，以縮短達到妊娠的時間。

接受試管嬰兒(IVF)治療的≥35歲女性，應(yīng)向其告知，隨著年齡增加，其IVF累積妊娠率和活產(chǎn)率會降低，流產(chǎn)率會增加。

對于準備行輔助生殖的高齡女性，應(yīng)告知IVF的成功率會隨著年齡的增加而降低，最適宜行IVF的年齡為23～39歲。有統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，對于小于35歲的女性，每個IVF周期的活產(chǎn)率為1%，35～37歲的女性為1%，38～40歲的女性為9%，41～42歲的女性為3%，43～44歲的女性為2%，≥44歲的女性僅為8%。另有數(shù)據(jù)表明，對于進行輔助生殖的≥35歲的高齡女性，年齡每增加1～2歲，其IVF胎兒活產(chǎn)率降低約10%、IVF胎兒流產(chǎn)率增加約10%，累積妊娠率降低約10%。

年齡與宮腔內(nèi)人工授精(IUI)的妊娠率密切相關(guān)，對于≥30歲的女性，其IUI臨床妊娠率隨年齡增長而逐漸下降，≥40歲者尤其明顯。故對于≥40歲女性不建議行IUI助孕，而建議直接進行IVF，以提高妊娠機會，并同時積極自行試孕。

這其中推測可能的原因有以下幾個方面：一方面，40歲以上女性的卵母細胞染色體異常的發(fā)生概率顯著增加，卵的受精能力、胚胎發(fā)育潛能降低。老化卵子的透明帶變硬，受精和胚胎孵出不易。另一方面，隨女性年齡的增加，子宮內(nèi)膜容受胚胎的能力下降，胚胎種植率降低。

以上內(nèi)容中小編已經(jīng)對高齡不孕女性試管嬰兒指南做了詳細的介紹，相信大家在看完后應(yīng)該都了解清楚了吧。高齡女性的助孕一直是生殖醫(yī)學界的難點和熱點，一方面我們鼓勵女性在最佳的時機懷孕;如果不得不延遲到高齡不能懷孕，則要積極尋求助孕，爭取做母親的機會;如果嘗試人工助孕無果，需要正確和清醒認識高齡生育的困難，盡最大的努力，最后醫(yī)生也會為您提出其它的助孕建議。

首先，我們?nèi)プ鲈嚬苁芫牡谝患?，大多?shù)人會首先了解它的成本，通常這部分因素是我們最想知道的。南昌試管受精的成本將根據(jù)不同的選擇技術(shù)而有所不同分為一代試管受精3-5萬，第二代試管受精5-8萬，第三代試管受精8-10萬，根據(jù)不同的選擇和身體狀況，成本會有不同的情況，但差別不會很大。

那么，影響南昌試管嬰兒費用的因素有哪些呢？

年齡差距

年齡是影響體外受精成功率的一個重要因素。當然，我們也會認為年齡造成的不同困難會導(dǎo)致收費差距。例如，年輕女性的卵巢更健康，所以在促進排泄的過程中使用的藥物量會更少，成本自然會更少。

原發(fā)性疾病

有很多家庭因為原發(fā)性疾病導(dǎo)致不孕，然后選擇試管嬰兒，所以在進入試管嬰兒治療之前，會進行體檢，醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果進行調(diào)理。對于相對復(fù)雜的疾病，簡單的疾病治療費用自然會很低。

醫(yī)院不同

不同的醫(yī)院有不同的收費標準，但一般來說，差距不會太大。

促排卵方案

每種促排卵方案都有不同的用藥量，醫(yī)生根據(jù)病人的身體狀況制定促排卵方案，因此會造成費用差距。

還有很多其他原因

例如，選擇外國試管和外國試管有很多額外的費用，如機票、翻譯、住宿等，選擇第一代和第二代的費用是不同的。第三代試管嬰兒還需要進行基因和染色體篩查。

對于試管嬰兒，如果您擔心或想了解更多關(guān)于試管嬰兒的信息，如三代試管的流程、成本、成功率、多囊調(diào)理、老年試管等。

文章來源生育幫