適用人群

在臨床過程中長方案主要適合用在年齡小、卵巢功能好的女性朋友，此外患有子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥的女性朋友也適合長方案，其促排卵的效果是非常非常理想的。所以說如果年齡太大，或者是卵巢功能欠佳的女性朋友醫(yī)生是不建議采用長方案的。

長方案具體流程

月經(jīng)第2天：進(jìn)行性激素六項(xiàng)、陰道B超以及AMH檢查，對激素分泌水平和卵巢功能進(jìn)行基礎(chǔ)了解。

月經(jīng)第19天：復(fù)查激素四項(xiàng)(EP、FSH、LH)及陰道B超監(jiān)測有無排卵，如果排卵正常就需要進(jìn)行降調(diào)，而如果沒有排卵則需要過幾天再次復(fù)查，直至監(jiān)測到排卵之后再降調(diào)。

降調(diào)后第14天：復(fù)查激素六項(xiàng)、陰道B超，如果檢查結(jié)果正常當(dāng)天開始促排卵，促排卵的具體時(shí)間因人而異，大家聽從醫(yī)生建議即可。

促排卵第5天：檢查素六項(xiàng)、陰道B超監(jiān)測促排卵的效果如何，一般醫(yī)生會(huì)根據(jù)促排卵效果來調(diào)整藥量，然后注射抑制排卵的藥物，以防止女性自發(fā)性排卵。

促排第8天：復(fù)查激素六項(xiàng)、陰道B超，監(jiān)測促排的情況。

促排第9天與第10天：對于比較敏感的女性朋友，在促排卵的第九天開始需要隔天檢查一次激素六項(xiàng)與陰道B超，隨時(shí)監(jiān)測卵泡的發(fā)育情況，直至確定取卵時(shí)間后打夜針，然后再36內(nèi)完成取卵。

果納芬主要成分是基因重組fsh—a，成分是經(jīng)過基因工程從中國倉鼠的卵巢細(xì)胞內(nèi)提取出的FSH，完全百分百高純度，不摻雜黃體生成素、尿蛋白等雜質(zhì)。在臨床上用于試管促排效果顯著。具有誘導(dǎo)多個(gè)卵泡發(fā)育的作用，是一種強(qiáng)促性腺激素。

黃體期試管方案是在采用自然周期排卵后或促排卵周期取卵后，對卵巢內(nèi)所存留的未成熟卵泡(竇卵泡)，用促性腺激素進(jìn)行刺激，到成熟后獲取卵子的技術(shù)操作。

黃體期試管方案主要在前次月經(jīng)周期的第21天(黃體中期)開始使用GnRHa，GnRHa使用的第10天，即本次月經(jīng)的第3天開始使用促排卵藥物，這時(shí)候女性朋友需遵醫(yī)囑按期進(jìn)行B超監(jiān)測卵泡的生長情況，同時(shí)抽血測定雌激素水平，醫(yī)生會(huì)根據(jù)B超和內(nèi)分泌結(jié)果判斷卵巢對藥物的反應(yīng)情況，調(diào)整促排卵藥物的使用頻次和劑量。當(dāng)B超監(jiān)測到卵泡成熟時(shí)，醫(yī)生會(huì)在當(dāng)天晚上注射HCG()打夜針以促使卵子成熟，34--36小時(shí)后進(jìn)行取卵。

黃體期試管方案是一個(gè)依靠藥物控制的周期，具有可控性高、卵子早排風(fēng)險(xiǎn)低、卵泡均一化較好且獲得卵子數(shù)目較多等優(yōu)勢。但是黃體期試管方案也并非所有人都適合，臨床上主要針對于年齡小于40歲，基礎(chǔ)FSH10miu8個(gè)的女性，簡單來講就是卵巢功能比較好的女性可以采用黃體期試管方案。

國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2023年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。