第三代試管嬰兒技術(shù)是目前試管技術(shù)最先進成熟的技術(shù),獨有的基因檢測技術(shù)可以說邦之了許多有特殊情況的不孕不育患者實現(xiàn)了優(yōu)生優(yōu)育的目的,不過三代試管的流程和時間安排是因人而異的,畢竟每個人的實際情況不一樣。
三代試管嬰兒技術(shù)具體可以分為7個部分,包括前期身體檢查、建檔、制定促排卵方案、降調(diào)促排、取卵、移植、驗孕,每個階段所需要的時間要根據(jù)患者的實際情況評估。
在正式進入試管嬰兒周期中,夫妻雙方需要提前上醫(yī)院進行身體檢查,檢查想沒有是比較多的,比如說女性的白帶常規(guī)、婦科檢查等,男性的精液檢查,以及雙方的基本檢查等。
整個檢查所需要的時間在一個月左右就可以完成,在此期間女患者一般需返院2-3次完成檢查,一次為月經(jīng)周期的第2-4天,一次為月經(jīng)干凈時;男患者一般僅需返院1-2次,禁欲2-7天來院做檢查即可。
等到所有檢查結(jié)果出來后,就可以上醫(yī)院進行建檔了,當(dāng)日必須帶上雙方身份證、結(jié)婚證返院建檔,并簽署知情同意書。如果檢查結(jié)果存在需要特殊治療和處理的情況,則正式助孕將相應(yīng)推遲,具體請遵醫(yī)囑。當(dāng)天就可以完成。
在建檔成功后,患者可以在第2天上醫(yī)院找到自己的主治醫(yī)生,然后醫(yī)生會根據(jù)前面的檢查結(jié)果,為患者定制適合的的促排卵方案。一般當(dāng)天即可完成。
在正式促排前期,需要先進行降調(diào),降調(diào)時間是根據(jù)患者的方案進行決定的,短方案所需要時間最短,超長方案最長,大致范圍是在12-20天左右。拮抗劑、微刺激、PPOS方案則無降調(diào)節(jié)階段,直接進入促排周期,即可不算時間。
進入促排卵周期,需每天使用促排卵藥物(包含針劑和/或口服藥)促使卵泡生長(自然周期方案除外),每次就診都需做陰道超聲和抽血檢查。由于促排卵方案、卵巢對藥物的反應(yīng)等存在個體差異,一般需要8-15天不等,返院次數(shù)4-8次不等,并且間隔時間將逐漸縮短,后期可能需要每日返院。
取卵一般當(dāng)天就可以完成,整個手術(shù)就10-15分鐘的樣子。一般是要求取卵當(dāng)日早上8-9點上醫(yī)院,攜帶夫婦雙方需攜帶身份證、結(jié)婚證返院,女方取卵,男方取精。
取卵后就會把精子和卵子送到實驗室進行授精、培養(yǎng)。如果是鮮胚移植的話,在取卵后3-5天就可以上醫(yī)院進行移植;如果是凍胚移植的話(一般拮抗劑、微刺激、PPOS方案等則一般需全胚冷凍)。待第2次月經(jīng)來潮第2天返院制定復(fù)蘇周期方案,解凍胚胎進行移植。
在移植14天后就上醫(yī)院進行抽血驗孕,如果懷孕了即可進行保胎工作,如果沒有就需要查找出具體的原因。
整個流程下來,大致時間不會超過3個月,不過具體的還是要看患者的實際情況,如果患者自身有比較復(fù)雜的疾病,就需要處理,要么是在促排前期,要么是在移植前期。
術(shù)前檢查
在三代試管治療正式開始之前,不孕夫婦需要進行全面的體檢,女性檢查項目有白帶常規(guī)、婦科檢查、血檢、b超檢查、性激素六項檢查等,男性檢查項目包括精液常規(guī)檢查、精液分析、血液檢查等,整個檢查所需的時間約為1個月,女性需要往返試管嬰兒醫(yī)院2-3次,男性只需要回醫(yī)院1-2次;
三代試管建檔
所有檢查項目完成后,醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果和患者實際情況判斷是否符合第三代試管的條件。如果符合相關(guān)要求,醫(yī)生會通知患者到醫(yī)院建檔,需要攜帶雙方身份證、結(jié)婚證等證件,并簽署知情同意書,一般當(dāng)天即可完成;
制定促排方案
在成功建檔的第二天,女性患者可以根據(jù)檢查結(jié)果找到生殖醫(yī)生,制定合適的促排卵方案,這不需要太長時間,通??梢栽谝惶靸?nèi)完成;
降調(diào)促排
在促排治療前,需要根據(jù)患者的促排方案確定降調(diào)時間。如果是短方案,時間會比較短。如果是超長方案,促排時間會比較長。一般降調(diào)促排時間在12-20天左右,使用拮抗劑、微刺激、PPOS方案沒有降調(diào)階段,直接進入促排周期,一般促排治療需要8-15天,如果促排效果不好,時間可能更長;
取卵取精
當(dāng)女性患者卵巢中有足夠數(shù)量的成熟卵泡時,會進行取卵手術(shù)。取卵當(dāng)天通常需要取精,但整個取卵手術(shù)只需要10-15分鐘左右。一般醫(yī)院要求取卵當(dāng)天早上8-9點到醫(yī)院,攜帶夫妻身份證、結(jié)婚證返院;
胚胎檢測
對于選擇做三代試管的夫婦來說,通常比第一代、第二代試管多出的步驟是胚胎植入前的診斷和篩查。需要篩選出健康優(yōu)質(zhì)的胚胎,去除攜帶致病性疾病的胚胎。整個胚胎篩查時間約為1-3個月;
胚胎移植
取卵后,卵子和精子需要在體外受精,并在實驗室培養(yǎng)。如果是新鮮胚胎移植,取卵后3-5天即可回醫(yī)院移植。如果是冷凍胚胎移植,需要等待1-2個月,第二次月經(jīng)后返回醫(yī)院解凍恢復(fù)移植;
驗孕
通常在移植后14天,女性需要到醫(yī)院進行抽血檢查hcg值,如果懷孕順利,可以進行保胎工作,如果沒有懷孕,需要找出具體原因,避免下次移植后出現(xiàn)同樣的問題。
第三代試管的整個過程還包括移植前基因診斷和篩查的步驟。通常整個過程需要3-4個月左右,促排時間長,甚至可能需要半年以上,但具體的治療時間周期需要根據(jù)患者自身的實際情況來確定。如果患者有復(fù)雜的疾病,在進行試管周期治療前需要積極的治療,那么需要更長的時間。
而在治療過程中,有一項重要的工作需要引起注意,這個與成功率有很大的關(guān)系,那就是取卵。對于取卵,可能很多朋友對此都不是很熟悉,更有不同的疑問,其中就包括試管嬰兒取卵需要多長時間,今天瑞生禾國際試管中心就來跟大家詳細介紹一下。
正常情況,試管嬰兒取卵一般是采取靜脈復(fù)合麻醉法,靜脈麻醉是藥物經(jīng)過靜脈注入,通過血液循環(huán)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生全身麻醉的方法。通過這種超聲引導(dǎo)完成的微創(chuàng)手術(shù),患者不會有什么痛苦,而且也縮短了手術(shù)時間,以此增加獲卵率,更是提高了卵子受精的穩(wěn)定性。
因為試管嬰兒取卵使用的是微創(chuàng)手術(shù),所以它的過程不會超過30分鐘。不過具體的時間需要根據(jù)個人情況來定,不同患者就會有不同的時間。
在取卵的時候,如果患者積極配合醫(yī)生,而且也是處在輕松的狀態(tài)下,那么一般需要30分鐘就能完成整個取卵手術(shù)。但如果本身就很緊張或敏感,則建議結(jié)合具體情況來進行局部麻醉,這樣或許可以減少取卵時間。