試管嬰兒移植前灌注治療是為了改善試管患者子宮內(nèi)膜的環(huán)境，提高試管嬰兒的成功率。灌注治療又稱“宮腔灌注”，主要是針對子宮內(nèi)膜受損、反復移植失敗、多次自然流產(chǎn)等試管患者，往試管患者的宮腔內(nèi)注射人絨毛膜促性腺激素，從而改善子宮內(nèi)膜環(huán)境，提高胚胎移植后的著床成功率。另外，試管嬰兒移植前灌注治療后可能會出現(xiàn)腹部酸痛不適、惡心、陰道出血等癥狀，若是灌注治療后出血較多，患者要及時就醫(yī)。

試管嬰兒移植前灌注治療可以有效地幫助女性改善內(nèi)膜的條件，使得內(nèi)膜能夠更加適宜胚胎著床，在宮腔灌注后可能會造成宮腔感染，女性朋友們需要注意這些事情：

宮腔灌注的治療過程中，夫婦雙方需要禁止同房，女方也要禁止陰道內(nèi)用藥或者是沖洗陰道，以免引發(fā)感染。如果出現(xiàn)不適的癥狀要及時和醫(yī)生溝通并處理；

試管嬰兒移植前灌注治療后，女性保持外陰的清潔同樣是很重要的，因此可以采用淋浴清洗外陰，防止外界細菌感染，注意不要用溫度太高的水，也不要洗坐盆??；

試管嬰兒移植前灌注治療后出現(xiàn)少量的帶血分泌物一般沒有什么影響，如果出血量較大，則需要及時聯(lián)系醫(yī)生進行處理。

其實所謂的轉(zhuǎn)化內(nèi)膜，就是通過孕激素的作用，將子宮內(nèi)膜由增殖期向分泌期轉(zhuǎn)化。通俗來說就是給子宮內(nèi)膜這塊土壤施肥，使得胚胎們更容易扎根生長。

在自然狀態(tài)下的月經(jīng)周期中，子宮內(nèi)膜是存在“種植窗”的，一般在月經(jīng)周期的20-24天，持續(xù)約24小時。也就是說在這一段特殊的時間，子宮內(nèi)膜可以接受胚胎的植入，對應的在這個時期下的內(nèi)膜是最佳的植入狀態(tài)。

因而我們所做的內(nèi)膜轉(zhuǎn)化就是通過人為的調(diào)節(jié)，模擬自然狀態(tài)下，將子宮內(nèi)膜調(diào)節(jié)到最佳狀態(tài)。而在周期治療中，常見的內(nèi)膜轉(zhuǎn)化可以分為人工周期和自然周期兩種。

人工周期又稱激素替代周期：用于月經(jīng)月經(jīng)不規(guī)律，無明顯排卵或排卵障礙和自然周期內(nèi)膜偏薄(8mm)者。于月經(jīng)第3天開始用戊酸雌二醇(補佳樂)或者芬嗎通紅片等，用藥10-14天后B超監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度，根據(jù)子宮內(nèi)膜厚度調(diào)整雌激素的劑量及用藥時間，每3-4天B超監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度，當子宮內(nèi)膜厚度≥8mm，給予孕激素轉(zhuǎn)化內(nèi)膜。

自然周期：用于月經(jīng)規(guī)律、排卵正常的患者。于月經(jīng)周期的第12天開始陰道B超和排卵試紙監(jiān)測卵泡發(fā)育，根據(jù)卵泡大小、內(nèi)膜厚度及血清LH水平，適時予以HCG注射，一般在36小時內(nèi)排卵。

排卵后予以孕激素轉(zhuǎn)化內(nèi)膜。常用的孕激素有口服的地屈孕酮片(達芙通)、陰道塞的黃體酮軟膠囊(安琪坦)、肌肉注射的黃體酮注射液等。

試管嬰兒中的cet其實是指的胚胎移植的類型，就是凍胚移植。胚胎的類型有鮮胚、囊胚、凍胚，凍胚顧名思義就是冷凍的胚胎，通常是將胚胎以玻璃化的方式冷凍保存在零下196超低溫狀態(tài)之下，待卵巢和子宮恢復，大概3-6個月左右才能移植。凍胚通常用于第一次移植失敗，或者是為暫時不適合移植的情況，移植成功率達50%左右。

凍胚需要解凍復蘇，成功率在90以上，移植之后大概3~7天左右就會著床，不過部分患者可能會出現(xiàn)過早或者過晚的情況，個體具有差異性，準確的驗孕方式是在14天之后去醫(yī)院抽血查hcg的含量確定。相對于鮮胚移植來說，凍胚移植具有一定優(yōu)點與缺點，具體如下：

優(yōu)點：試管嬰兒需要進行促排卵治療，打針治療的時間因為方案有所不同，凍胚移植一般是等卵巢恢復再做移植，可以可以避免人體絨毛膜腺促性腺激素刺激卵巢，降低OHSS風險。另外，凍胚對于子宮內(nèi)膜的要求較高，準備好內(nèi)膜之后移植，胚胎著床幾率有所提高；

缺點：凍胚移植較大的缺點就是可能選擇因為冷凍與解凍胚胎造成損傷，導致著床幾率下降。此外，凍胚移植可能花費的時間比較長，主要是需要達到移植標準，對內(nèi)膜以及體內(nèi)激素水平的要求較高，需要進行一定的調(diào)理。

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