第三代試管嬰兒技術(shù)是目前試管技術(shù)最先進(jìn)成熟的技術(shù),獨(dú)有的基因檢測技術(shù)可以說邦之了許多有特殊情況的不孕不育患者實現(xiàn)了優(yōu)生優(yōu)育的目的,不過三代試管的流程和時間安排是因人而異的,畢竟每個人的實際情況不一樣。
術(shù)前檢查
在三代試管治療正式開始之前,不孕夫婦需要進(jìn)行全面的體檢,女性檢查項目有白帶常規(guī)、婦科檢查、血檢、b超檢查、性激素六項檢查等,男性檢查項目包括精液常規(guī)檢查、精液分析、血液檢查等,整個檢查所需的時間約為1個月,女性需要往返試管嬰兒醫(yī)院2-3次,男性只需要回醫(yī)院1-2次;
三代試管建檔
所有檢查項目完成后,醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果和患者實際情況判斷是否符合第三代試管的條件。如果符合相關(guān)要求,醫(yī)生會通知患者到醫(yī)院建檔,需要攜帶雙方身份證、結(jié)婚證等證件,并簽署知情同意書,一般當(dāng)天即可完成;
制定促排方案
在成功建檔的第二天,女性患者可以根據(jù)檢查結(jié)果找到生殖醫(yī)生,制定合適的促排卵方案,這不需要太長時間,通常可以在一天內(nèi)完成;
降調(diào)促排
在促排治療前,需要根據(jù)患者的促排方案確定降調(diào)時間。如果是短方案,時間會比較短。如果是超長方案,促排時間會比較長。一般降調(diào)促排時間在12-20天左右,使用拮抗劑、微刺激、PPOS方案沒有降調(diào)階段,直接進(jìn)入促排周期,一般促排治療需要8-15天,如果促排效果不好,時間可能更長;
取卵取精
當(dāng)女性患者卵巢中有足夠數(shù)量的成熟卵泡時,會進(jìn)行取卵手術(shù)。取卵當(dāng)天通常需要取精,但整個取卵手術(shù)只需要10-15分鐘左右。一般醫(yī)院要求取卵當(dāng)天早上8-9點(diǎn)到醫(yī)院,攜帶夫妻身份證、結(jié)婚證返院;
胚胎檢測
對于選擇做三代試管的夫婦來說,通常比第一代、第二代試管多出的步驟是胚胎植入前的診斷和篩查。需要篩選出健康優(yōu)質(zhì)的胚胎,去除攜帶致病性疾病的胚胎。整個胚胎篩查時間約為1-3個月;
胚胎移植
取卵后,卵子和精子需要在體外受精,并在實驗室培養(yǎng)。如果是新鮮胚胎移植,取卵后3-5天即可回醫(yī)院移植。如果是冷凍胚胎移植,需要等待1-2個月,第二次月經(jīng)后返回醫(yī)院解凍恢復(fù)移植;
驗孕
通常在移植后14天,女性需要到醫(yī)院進(jìn)行抽血檢查hcg值,如果懷孕順利,可以進(jìn)行保胎工作,如果沒有懷孕,需要找出具體原因,避免下次移植后出現(xiàn)同樣的問題。
第三代試管的整個過程還包括移植前基因診斷和篩查的步驟。通常整個過程需要3-4個月左右,促排時間長,甚至可能需要半年以上,但具體的治療時間周期需要根據(jù)患者自身的實際情況來確定。如果患者有復(fù)雜的疾病,在進(jìn)行試管周期治療前需要積極的治療,那么需要更長的時間。
手術(shù)前確認(rèn)成熟卵泡,等患者排空膀胱后取截面截石位,并且消毒外陰。之后將陰道探頭放入陰道內(nèi),在窟窿部探測卵巢和成熟卵泡,將探頭固定在穿刺部位。
在超聲引導(dǎo)下,穿刺經(jīng)陰道、窟窿刺向卵泡。等穿刺針到達(dá)卵泡表面的時候,再適當(dāng)加力、加速穿刺針迅速刺入卵泡腔內(nèi)。
到了這里就可以確認(rèn)針尖是否在卵泡腔內(nèi)了,此時開始負(fù)壓吸引器,抽吸卵泡液,直到卵泡塌陷。一個卵泡液抽盡后再將針刺入鄰近較大的卵泡,比如優(yōu)勢卵泡數(shù)量少于4-5個,或者有較多未成熟卵泡,這種情況應(yīng)該使用雙腔取卵針,必要時也可以使用培養(yǎng)液多次沖洗卵泡腔并反復(fù)抽吸2-3次。
穿刺卵泡的時候,盡量挑那些直徑大于10mm的卵泡,在同一穿刺線上卵泡可以由淺至深,然后一次進(jìn)針就能完成。
穿刺結(jié)束后,將穿刺針退出體外,然后監(jiān)測盆腔,查看是否有內(nèi)出血或血腫的可能。
三代試管取卵流程和時間今天就講到這里了,取卵后也要引起注意,一旦出現(xiàn)發(fā)熱、陰道出血、劇烈腹痛、惡心嘔吐、乳房脹痛等不適癥狀,都應(yīng)該及時到醫(yī)院檢查,以免影響卵巢恢復(fù)。
而在治療過程中,有一項重要的工作需要引起注意,這個與成功率有很大的關(guān)系,那就是取卵。對于取卵,可能很多朋友對此都不是很熟悉,更有不同的疑問,其中就包括試管嬰兒取卵需要多長時間,今天瑞生禾國際試管中心就來跟大家詳細(xì)介紹一下。
正常情況,試管嬰兒取卵一般是采取靜脈復(fù)合麻醉法,靜脈麻醉是藥物經(jīng)過靜脈注入,通過血液循環(huán)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生全身麻醉的方法。通過這種超聲引導(dǎo)完成的微創(chuàng)手術(shù),患者不會有什么痛苦,而且也縮短了手術(shù)時間,以此增加獲卵率,更是提高了卵子受精的穩(wěn)定性。
因為試管嬰兒取卵使用的是微創(chuàng)手術(shù),所以它的過程不會超過30分鐘。不過具體的時間需要根據(jù)個人情況來定,不同患者就會有不同的時間。
在取卵的時候,如果患者積極配合醫(yī)生,而且也是處在輕松的狀態(tài)下,那么一般需要30分鐘就能完成整個取卵手術(shù)。但如果本身就很緊張或敏感,則建議結(jié)合具體情況來進(jìn)行局部麻醉,這樣或許可以減少取卵時間。