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精子因素：受精異常通常都是因?yàn)榫臃矫娴娜毕?，像常見的精子質(zhì)量較差、畸形率過高等等，這種情況下精子難與卵子結(jié)合。

卵子因素：除了精子的質(zhì)量，卵子的質(zhì)量也是有很大的關(guān)系，尤其是女性的卵子質(zhì)量會(huì)隨著年齡的增長不斷下降。

環(huán)境污染：夫妻雙方的居住環(huán)境或者是工作環(huán)境存在化學(xué)污染或者輻射，影響男女的健康，有可能會(huì)發(fā)生受精異常的狀況。

臨床上受精失敗的原因是多方面的，可能存在精子中，如精子活力，形態(tài)異常，精子頂體功能結(jié)構(gòu)異常，精子染色體異常等;

也可能是卵子的因素，如卵子透明帶增厚堅(jiān)硬，卵母細(xì)胞缺乏結(jié)合受體，卵子能量不足等導(dǎo)致受精失敗。

在試管嬰兒研究中發(fā)現(xiàn)，常規(guī)體外受精失敗的發(fā)生率在10%～15%左右，而卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)的臨床受精失敗率在2%～3%左右。雖然卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)常作為常規(guī)體外受精失敗的補(bǔ)救措施，但也并不是所有情況都使適用。比如因抗精子抗體引起的精卵結(jié)合、精子染色體異常等情況就不適合采用這種體外受精方法。因此，想要解決試管嬰兒不受精的問題，就需要針對(duì)處理。

通過常規(guī)體外受精失敗的情況下，可以使用卵胞腔內(nèi)單精子注射技術(shù)來解決。該技術(shù)也就是所謂的“第二代試管嬰兒”，主要適用于嚴(yán)重少鏡子、弱精癥、精子畸形等情況。醫(yī)生會(huì)在在顯微鏡下先將視野調(diào)至含有精子的液面，選擇一條活動(dòng)的形態(tài)正常的精子，將精子制動(dòng)，被制動(dòng)的精子先尾后頭被吸入注射內(nèi)，然后將注射器轉(zhuǎn)至有卵子的液滴。用顯微固定針固定卵子。將精子推至注射針尖端，垂直穿過透明帶及卵子胞漿膜進(jìn)入胞漿，然后小心的撤出穿刺針，精子留在胞漿內(nèi)。18小時(shí)候再通過顯微鏡觀察受精情況，如果受精成功，就可以繼續(xù)進(jìn)行培養(yǎng)，直到分裂出3-8個(gè)細(xì)胞胚胎，就可以進(jìn)行胚胎移植了。所卵胞腔內(nèi)單精子注射技術(shù)也失敗了，那么就可能要調(diào)理一段時(shí)間，重新進(jìn)入下一個(gè)試管嬰兒周期。

透明帶缺陷

透明帶是包裹在卵子外面的一層柔軟的透明組織，正常情況下，透明帶的厚度平均為17。5um，數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)透明帶厚度≥22um時(shí)，IVF不易受精，可考慮單精子顯微注射。另外，透明帶的基因變異，可導(dǎo)致精子的頂體不能與透明帶發(fā)生反應(yīng)或者反應(yīng)不全，最終受精失敗。

卵母細(xì)胞異常

通常多數(shù)受精失敗的患者，卵子的胞漿、極體、卵周間隙、透明帶并沒有明顯的異常。在卵子內(nèi)部，各種分子和機(jī)制也起著重要的作用，所有影響卵子生長和發(fā)育的因素都有可能影響到受精，不能用單一的因素來解釋為什么受精失敗，特別是一些夫婦，周期與周期之間的受精率都相差很大。

成熟度異常：卵子核與胞漿的共同成熟是卵子受精的必要條件，當(dāng)胞漿和核成熟不同步時(shí)，盡管這些卵子外觀和正常卵子并沒有差異，但往往不能正常受精，甚至出現(xiàn)單原核或三原核，或者受精后不能進(jìn)一步卵裂發(fā)育。

卵母細(xì)胞激活失?。撼墒斓穆炎邮窍褚晃话察o的少女，代謝并不活躍，精子是卵子激活的天然刺激因素，精卵融合后，卵子瞬間發(fā)生一系列應(yīng)答，如卵內(nèi)鈣離子濃度升高，皮質(zhì)顆粒反應(yīng)，排出第二極體等。如果精子未能成功激活卵子，后續(xù)的受精過程仍然不能完成。

精子因素

在試管嬰兒的發(fā)展初期，往往把受精失敗的原因歸咎于卵子質(zhì)量，隨著越來越多的學(xué)者驗(yàn)證，精子的質(zhì)量在受精過程中承擔(dān)的角色越來越不容小覷。精子因素主要分為數(shù)量不夠多和質(zhì)量不夠好。

精子數(shù)量不夠的患者正常情況下很難自然受孕，往往需要通過人工授精、體外受精(IVF)或者單精子卵漿內(nèi)注射(ICSI)技術(shù)的輔助。精子的質(zhì)量不夠往往是IVF受精失敗的主要原因。另外，卵子激活失敗與精卵融合障礙往往也與精子的質(zhì)量密切相關(guān)。